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戾气作为致病物质的说法已接近现代医学的病毒说，因此常常有人替吴又可表示遗憾，认为如果他拥有了显微镜便会发现病毒的存在。但事实上，他的〃戾气说〃具有与病毒说完全不同的内涵。
曾经无度肆虐到几乎人类每个民族的天花，被现代医学宣称已在自然界中消亡了。这个人类医学史上最伟大的一个成就，最初成型于中西医早期的一次碰撞：中医人痘中的〃以毒攻毒〃思想与西方人的科学实验精神
天花，是一种极其凶险的传染病。最早由患了天花的俘虏带入中国。十八世纪，欧洲人死于天花的人数达一亿五千万。中国人最早预防天花的方法，不是躲避天花，而是接种天花，让未曾发痘的小儿穿上天花患儿的内衣，或将天花病人的疱浆挑取出来，阴干后吹到健康人的鼻孔中，从此就种上天花，不会再出现感染。这种人痘术发现之前，中国人天花的死亡率是90％，推广之后，死亡率降至1％。这种最早见于中国北宋时期的种痘记载，起初在民间秘密流传，十六世纪盛行于世。
公元十八世纪，我国的人痘接种术由俄国传至土耳其。当时英国驻土耳其的大使夫人蒙塔古有感于自己的兄弟死于天花，和自己也曾感染此病，决定给她的儿子接种人痘。1718年6月蒙塔古夫人返英后，又大力提倡种痘。从此，人痘接种术在英国流传起来。1796年人痘医生琴纳发明了〃牛痘〃来代替〃人痘〃，事实上，〃牛痘〃只是〃人痘〃的一次革新。1805年，牛痘返回到人痘的故乡中国，并很快为中国人所接受。这一历程显示了医学的跨文化沟通。1980年的世界卫生大会宣布：全世界已经消灭天花，建议全世界范围停止种痘。
今天，由当初牛痘发展起来的疫苗已成为现代医学对付各种瘟疫最有效的方法。西方医学对流行病的认识是基于细菌学和免疫学。它把研究对象进行分解、分析，然后寻找致病原和抗体，作出疫苗。疫苗的出现延长了人类的寿命，也给了人们从未有过的一种乐观信心。当天花从人类的视野中渐渐消失，人们认为这是西医的胜利。上个世纪60年代，美国医生斯图尔特骄傲地宣布：〃现在该是合上传染病书本的时候了。〃
但事实并非如此，找到一种病毒的疫苗是需要时间的。人类已经寻找了20年艾滋病的疫苗，至今仍无所获，找寻SARS的解药也许也是一个漫长的历程。而且，当变异性很强的流感病毒、流行病毒每年爆发时，疫苗方法多显无效。但中医治疗流行急症却屡显神威。1918年夏秋之交，廊房一带流行虎疫（即霍乱），沿村阖户，递相传染。当时流传一首民谣：〃今夕聚首言欢，明朝人鬼各域。〃孔子后裔一代名医孔伯华先生与当时的名医杨浩如、张菊人、陈伯雅等组成临时防疫医疗队，奔赴廊房，免费为虎疫病者诊治施药。仅十几日的艰苦工作，局面便幡然改观。1956年，乙型脑炎在石家庄流行，中医运用张仲景白虎汤方，疗效非凡。第二年，北京继发乙脑，生搬硬套采用石家庄经验治疗，结果疗效很差。于是一片怀疑声起，认为中医〃不科学〃，只会治慢性病，而无法对付急性流行病。名医蒲辅周挺身而出，根据当年北京气候偏湿的特点，用白虎汤加用祛湿之药，疗效达90％。
在东西方表现为饮食、服饰巨大差异的背后，是它们看待世界的角度和思想的迥然不同，这种不同也反映到了中西方不同的医术之道：西医讲求对抗，中医谋求共处
20世纪末，世界卫生组织的报告说，近20年来，新出现的和卷土重来的传染病至少有30种，1995年全世界死于传染病的人数高达1700万人。今天的SARS只是又为这个群体增加了一种而已。医学专家的恐慌源于他们的对手微生物具有极强的进化优势。据称，发现青霉素仅一二年，第一批耐药生物便出现了。从那时起，西方医学就陷入了一场生物学领域的〃军备竞赛〃。〃届时我们将怎么办？〃一些医学专家不无忧虑地说，〃一旦所有的致病微生物对抗生素都产生了抗药性，那将是公共卫生领域的一场灾难。〃也许，人类无法根绝有害病毒的存在，西方医学与病毒之间敌对的对抗，使他们面临的将是一场无休无止的战役。
而中医学的独到之处则是它始终谋求与万物的共存之道。它没有把目光聚焦在小小的必须用显微镜或更精密的仪器才能认知的所谓〃病毒〃上，而是更宏观地从生命和环境统一观、生命活动的动态观看待宇宙万物。
在它的词汇里不强调对抗，而是用药调整人体的自康复能力，让机体自组织能力去杀死敌人。因此，病原体是什么并不重要，重要的是病原体进入人体后邪气与正气对抗后的表征，从而进行辨证论治。这也就是几千年来中医没有细菌学却能治疗传染病的原因。〃要知道，人体基因有3亿多条，SARS病毒目前可知只有上万个，这些基因自身产生的抗体，足可以摧毁病毒。〃中医战略专家林中鹏教授说。而西药抗生素是将好坏细菌均杀掉，这样常常会破坏人体的免疫系统。
对于流行病，中医始终强调〃预防胜过医治〃。它不同于西方医学单纯的病毒探讨，中医是从生态大系统出发对疫病流行的时间、气象规律进行探讨和总结。中医一直认为自然界的气化异常，会导致微生物间的生克规律的混乱，失去相对稳定性，最终导致瘟疫爆发流行。中医从最早的古医籍《黄帝内经》开始就把〃不治已病治未病〃视为医道的最高体现。并以其神秘而复杂的五运六气学说预测灾变和指导养生。它认为天文地理气运的反常会导致流行病的发生，所以人们养生也应发挥地理优势并结合天时来补偏救弊。如，火运太过之年，地处阴地的人应以室外活动以补阳；地处阳地的人当以室内摄生为主。反过来，寒水太过的年份，地处阴地的人应以室内活动以避寒；地处阳地的人当利用阴性年份，以室外运动来滋阴。这些理论从天地阴阳的角度，为后来中医的流行病预防与治疗指出了大方向。
明言传染病预防的当首推晋人葛洪。不同于西方的洗手与隔离措施，他主张吃药以预防瘟疫。他为霍乱特备〃理中丸〃；为温毒发斑特配大黄、甘草等组成一方。由于瘟疫多发生在春冬之际，唐代大医孙思邈主张正月饮〃屠苏酒〃以辟春疫。岁旦饮屠苏酒〃辟疫气，令人不染瘟病及伤寒，……一人饮一家无疫，一家饮一里无疫。〃秋季则有端午节登高插茱萸，饮雄黄酒、门前挂艾叶等辟邪疫之俗，显示了古人对瘟疫流行的防范意识。
而疫情的突发，在中医看来，往往与三个原因相关，一是气运的变化，即大自然的变化规律与发病有关。二是戾气（致病物质）导致瘟疫流行；三是凶荒兵火，即社会因素与流行病密切相关。
近代以来，多次世界流行性感冒的流行与太阳黑子活动的关系已受到人们的关注，并为预测流感流行提供了参数，同时也为其他疾病流行规律的研究提供了思路。1926年，西方人罗格尔提出霍乱流行与大气的绝对湿度有关；1951年，郁维氏对上海1946－1950年霍乱流行的研究证实了罗格尔的观点。那之后，又有人研究，木运盛衰的年份（农历的丁年、壬年），易肝病流行，如1987年（丁卯）的上海甲肝流行，新疆非甲非乙型肝炎流行；火运太过之年（丙年、癸年），呼吸系统疾病，肝病、痢疾的发病会相对增多，如1956年（丙寅）的乙型脑炎流行和今年的非典。
〃从运气上讲，2003年为中国农历癸未年，这一年年运属火，第二步气（从春分…清明…谷雨…立夏）时火气更盛，火气太过，肺金受邪，容易瘟疫流行。南方气运早至，所以先时发病。从小满（5月21日）时起，气运进入下一步，气候表现为湿热相争，雨水时降，此病会渐渐隐匿。北方气运晚至，尚可能迁延。〃北京中医研究院的傅景华研究员对今年的〃非典〃如此分析道。
至于为什么青壮年为此次非典的易感人群，傅景华研究员解释说，〃这是因为青壮年内部失和的生命状态与自然气运的变化，为病毒的繁衍发作创造了适宜的内外环境。〃中医认为〃冬伤寒则春病温，惟藏精者能避之〃。近年来，青壮年工作生活压力很大，加上疲劳过度、饮食不节、起居不调，心火内炽、津液内耗，正属〃不藏精〃的群体，而迎合了〃潘多拉之盒〃的开启。
即便是同一致病物质，侵犯了不同的人，或者不同地区的人，也会有不同的后果。因为不同的人抵抗力不同，不同地区的气候等客观环境也不同，致病物质会产生变异。因此，美国中医药专业协会会长彭定伦医生称，〃中医的优势在于根据同种病症的不同表现、针对病毒的变异灵活地开不同的药方施以治疗。〃
总之，中国的〃天人合一〃之学相信有一种普遍存在的宇宙法则统一支配着天体的运行、季节的变化、人间事物及人体生命。只有二三百年历史的现代医学，目前还难以全�