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空虚者,下焦无阳也。用药法先宜以轻剂去其寒湿,兼退其洪大之脉,以x理中加茯苓汤x投之。
(按此症虽小便黄赤亦作寒治者,盖以余症及脉别之也。)
人参 白术 甘草 干姜 茯苓
水煎熟,以冰冷与之,此热因寒用。以假寒对足太阳之假热,以干姜辛热泻膀胱之真气,
故曰真对真,假对假。若不愈,当以术附汤与之。
〔罗〕阴黄治验至元丙寅六月,时雨霖霪,人多病湿疫。真定韩君祥,因劳役过度,渴饮凉茶,又
食冷物,遂病头痛,肢节亦疼,身体沉重,胸满不食。自以为外感。用通圣散贰服,后添身体困
甚,方命医治之。医以百解散发其汗。越四日,以小柴胡汤贰服,后加烦躁。又六日,以三乙承
气汤下之,燥渴尤甚。又投白虎加人参汤、柴胡饮之类,病愈增。又易医用黄连解毒汤、朱砂膏、
至宝丹。十七日后,病势转增,传变身目俱黄,肢体沉重,背恶寒,皮肤冷,心下痞硬,按之则
痛,眼涩不欲开,目睛不了了,懒言语,自汗,小便利,大便了而不了。命予治之,诊其脉紧细,
按之虚空,两寸脉短不及本位。此症得之因时热而多饮冷,加以寒凉药过度,助水乘心,反来侮土,
先囚其母,后簿其子。经云∶簿所不胜乘所胜也。时值霖雨,乃寒湿相合,此谓阴症发黄,予以
x茵陈附子干姜汤x主之。经云∶寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛。湿淫所胜,平以苦热,以淡渗
之,以苦燥之。附子、干姜辛甘大热,散其中寒,故以为君。半夏、草蔻辛热,白术、陈皮苦甘温,
健脾燥湿,故以为臣。生姜辛温以散之,泽泻甘平以渗之,枳实苦微寒泻其痞满,茵陈微苦寒,其
气轻浮,佐以姜、附,能去肤腠间寒湿而退其黄,故为佐使也。煎服一剂,前症减半,两服悉去。
又服理中汤数服,气得平复。或难曰∶发黄皆以为热,今暑热隆盛,又以热药治之,何也?予曰∶
理当然也。成无己云∶阴症有贰∶一者,始外伤寒邪,阴经受之,或因食冷物伤太阴经也;贰者,
始得阳症,以寒治之,寒凉过度,变阳为阴也。今君祥因天令暑热,冷物伤脾,过服寒凉,阴
气大胜,阳气欲绝,加以阴雨,寒湿相合,发而
为黄也。仲景所谓当于寒湿中求之。李思顺云∶解之而寒凉过剂,泻之而逐寇伤君,正谓此也。
圣贤之制,岂敢越哉。
附子(炮,去皮,三钱) 干姜(炮,贰钱) 茵陈(一钱贰分) 白术(四分) 草蔻(煨,一钱)
白茯苓(三分) 枳实(麸炒) 半夏(制) 泽泻(各半钱) 橘红(三分)
上生姜五片,水煎,去渣凉服。
〔无〕x养荣汤x治五疸。脚弱心忪,口淡耳响,微寒发热,气急,小便白浊,当作虚劳治之。
黄 当归 桂心 甘草(炙) 陈皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地
五味子 茯苓(各三钱) 远志(去心,半两)
上每服四钱,姜枣煎,空心服。
上法治虚寒黄胆。
〔丹〕治妇人久劳苦,得面黄,心悸,口苦,小便不黄自利,食少,右脉大于左,此虚中受湿
也。
白术 芍药 当归(各五钱) 黄 黄芩 茯苓 人参(各三钱) 陈皮(一钱半) 黄连(一钱)
甘草(五分)
分六帖。下保和、温中各贰十丸。
〔垣〕补中汤治面黄多汗,目 赤,四肢沉重,减食,腹中时痛,咳嗽。两手左脉短,右脉
弦细兼涩,右手关脉虚。
升麻 柴胡(各贰钱) 归身(贰分) 苍术(五分) 泽泻(四分) 甘草(炙,八分) 五味子(贰十一粒)
黄(贰钱半) 神曲(三分) 红花(少许) 大麦曲(五分)
上作贰服,水煎,食前。
上贰方,治虚热黄胆。
〔仲〕黄胆,小便色不变,欲自利,腹满而喘。不可除热,热除必哕。小半夏汤主之。(方见呕吐。
小便色不变,不可除热者,盖中无热,故清白而不黄,自无热可除也。)诸疸,小便色白,不
可除热者,无热也。若有虚寒症者,当作虚劳治之。
诸疸,小便黄赤色者,为湿热。(治法并见表里虚疸条。)
〔严〕x谷疸丸x专治谷疸。
苦参(三两) 龙胆草(一两) 牛胆(一个)
上为末,入牛胆汁加少蜜为丸。空心姜汤或甘草汤下。
x葛根汤x治酒疸。
葛根(一两) 枳实(炒) 山栀 豆豉(各一两) 甘草(炙,半两)
白水煎,不拘时温服。
〔《外》〕治黄胆。以柳枝入水,浓煎汁服之。
〔《经》〕患五色急黄。以水调山豆根末贰钱,空心服之。
运气黄胆,皆属湿热。经云∶少阴司天之政,四之气,溽暑至,民病黄胆。又云∶厥阴司天
之政,四之气,溽暑湿热相搏,民病黄胆,而为 肿是也。
〔罗〕x 鼻瓜蒂散x治黄胆浑身如金色,累效。
瓜蒂(贰钱) 母丁香(一钱) 黍米(四十九粒) 赤小豆(五分)
上为细末。每夜临卧时先含水一口,却于两鼻孔 上半字便睡。至明日取下黄水,便服黄连
散。病轻者五日效,重者半月效。(黄连散方见前大小闭条。)
〔《圣》〕治遍身如金色。用瓜蒂四十九个,须是六月六日收者,丁香四十九粒,入甘锅内烧
烟尽为度,研细。小儿用半字吹鼻及揩牙,大人用一字吹鼻内立瘥。
〔《类要》〕治黄胆。用苦葫芦瓤如大枣许四枚,以童便浸三两,食顷,取两枣许,分纳两
鼻中,黄水自出,效。令病患吸之。
又方 治黄胆身眼皆如金色。修合不可令妇人、鸡、犬见之。取东引桃枝一握,细切,
用水贰钟,煎至半,空
心服。服后三五日,其黄离离如薄云渐散。唯眼最后瘥,百日方平复。身黄渐散后,可时饮
清酒一盏,使眼中黄易散。忌食热面、猪、鱼等物。
针灸黄胆有贰法∶
其一取脾。经云∶脾足太阴之脉,所生病者,黄胆。视盛虚热寒取之。
其贰取肾。经云∶肾足少阴之脉,所生病者,黄胆。视盛虚热寒取之。
〔《玉》〕黄胆∶腕骨(三分,灸七壮。) 中脘(补。)
〔《集》〕黄胆发虚,伤寒,饮食过多∶腕骨(一分。) 涌泉(三分,灸。) 百劳 三里
中脘 膏肓
〔《甲》〕黄瘅善欠,胁下满欲吐,脾俞主之。(《千金》云∶身重不可动。)消渴身热,面
赤黄,意舍主之。消渴黄瘅,足一寒一热,舌纵烦满,然谷主之。消瘅善喘,气走咽喉不能言,
手足清,溺黄,大便难,嗌中肿痛,唾血,口中热,唾如胶,太溪主之。黄胆,热中善渴,太冲主
之。身黄时有微热,不嗜食,膝内内踝前痛,少气身重,中封主之。黄瘅身黄,劳宫主之。嗜卧,
四肢不欲动摇,身黄,灸手五里,左取右,右取左。黄瘅,刺脊中。(《千金》云∶腹满不能食。)
〔《素》〕目黄者曰瘅。溺黄赤,安卧者,亦名黄胆。
〔《灵》〕身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄胆也。(论疾诊尺篇)
〔仲〕脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发黄。腹胀满,面痿黄,躁不得睡,属黄家。跗阳脉
紧而数,数则为热,热则消谷;紧则为寒,食即为满,尺脉浮为伤肾。跗阳脉紧为伤脾,寒热相
搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体俱黄,名
曰谷疸。阳明病脉迟者,食难用饱,饱则发烦头眩,小便又难,此欲作谷疸。虽下之,腹满如故。
所以然者,脉迟故也。心中懊 而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸。病酒黄胆,必小便不利,其候
心中热,足下热,是其症也。
〔《脉》〕酒疸黄色,心下结热而烦。
〔仲〕额上黑,微汗出,手足中热,薄暮则发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸。腹如水状,
不治。(治见黑疸。)黄胆之病,当以十八日为期,治之十日以上宜瘥,反剧为难治。疸而渴者,难
治,疸而不渴者,可治。发于阴部,其人必呕;发于阳部,其人振寒而发热。
〔《脉》〕凡黄家,候其寸口脉,近掌无脉,口鼻冷,并不可治。
卷之贰十一·脾胃门黄胆
产后发黄
属性:〔丹〕治一妇人,四月内产发黄,四肢倦怠,食少,经事不来,时发热,脉弦。
白术(一两) 人参 秦艽 丹皮 生地 木通 柴胡 芍药(各半两) 川芎 黄芩
干葛(各一钱) 甘草
分十贰帖。水煎,食前热服。
卷之贰十一·脾胃门黄胆
食劳疳黄
属性:一名黄胖。夫黄胆者,暴病也,故仲景以十八日为期。食劳黄者,宿病也,至有久不愈者,
故宜另立篇门。
〔丹〕x大温中丸x治黄胖。(朱先生晚年定者。)
香附(一斤,童便浸,春夏一宿,秋冬三宿) 甘草(贰两) 针砂(炒红,醋淬三次,一
斤) 苦参(春夏贰两,秋冬一两) 浓朴(姜制,炒黑,五两) 芍药(五两) 陈皮(三两) 山楂(五两)
苍术(五两,泔浸) 白术 茯苓(各三两) 青皮(六两)
俱为细末,醋糊丸,如桐子。面黑,筋骨露,气实者,米饮下五六十丸。面肥白与气虚羸弱
者,白术汤下三四十丸。忌一切生冷、油腻、鸡、鹅、羊、鸭、生、硬并 粽难化之物。服过
七日后,便觉手掌心凉,口唇内有红晕起,调理半月愈。
丈夫黄胖,胃有宿积,口淡,脚酸,气急。
针砂(淘,炒净,醋 ,用细末,三两) 苍术 香附 三棱(各一两) 陈皮 黄连 茱萸
人参(各半两) 茯苓(七钱)
上为末,神曲醋糊丸。每服五十丸。若饱,入保和十丸,白汤下。
又x小温中丸x治黄胖。(宜草野贫贱人服,盖其饮食无积,但补阴燥湿而已。)
针砂一斤,以醋炒为末;入糯米炒极黄为末,亦用一斤,醋糊丸,如桐子大。每米饮下四五
十丸,忌口同上。轻者服五两,重者不过七两愈。
六十嫂,面黄口苦而渴,此食积生湿热。
白术(一钱半) 连翘(一钱) 羌活 通草
煎熟,吞下谷疸丸、保和丸各四十粒,阿魏丸五粒。
x暖中丸x治黄胖,杀肝邪�