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干而渴,身黄体重者,宜白术散。
〔汤〕伤寒发渴,宜白虎汤。
〔洁〕大热饮水,能食不大便,用大黄丸作散服之。
上三方,白术散治虚渴,为下后而食少胃虚者设也;白虎汤、大黄丸治实渴,为未经下而能食不大便者设也。
〔洁〕伤寒咳嗽吐清水,哽气长出气,是肺之不足也。合用阿胶散。面白如枯骨者,死不治。身热咳嗽吐
痰者,当用褊银丸。(方见咳嗽门。)
上贰方治咳嗽,阿胶散治虚嗽,为哽气长出气者设也;褊银丸治实嗽,为痰盛喘满者设也。
若有表证恶风寒而嗽者,当用惺惺散、加减四君子汤、鼠粘子汤之类是也。
阴厥、阳厥。(见大法条。)
〔洁〕身大热,吐逆不止者,茯苓半夏汤。(即小半夏加茯苓汤,方见呕门。)
〔汤〕伤寒呕者,x枳壳半夏汤x。
枳壳 半夏(各半两)
上水一碗,姜十片,煎至小半碗。十岁以下作五服。
x藿香正气散x 治伤寒发呕。
藿香叶 浓朴(制) 半夏(制) 甘草(炙) 陈皮 苍术(米泔浸淘,各等分)
上 咀,每服贰钱,水半盏,姜三片,枣一枚,煎至贰分,去渣温服。
〔洁〕大吐者,当下之,白饼子、珍珠丸、消积丸。(三方俱见癖门)潮热,有时胸满短气,呕吐者,
桃枝丸。(方见小儿积热门。)
上七方,治伤寒呕吐。前贰方治痰饮而吐,中一方治有表而吐,后四方治有里而吐。其桃枝丸
治里热而吐,余贰方治表寒而吐也。
〔汤〕伤寒自汗,当补虚和阴阳,小建中汤减桂,加黄 、人参、地黄。
黄 (一两) 白芍(三两) 甘草 人参 熟地(各半两)
上 咀,每贰钱,水半盏,煎至三分,去渣服。
小儿伤寒形症∶头痛 体痛 鼻塞或流涕 喉内喘息 两手脉洪数 颊赤眼涩 身上寒毛起 口鼻出水
眼赤黄 口干涩 咳嗽 山根青色 喷嚏
〔《活》〕头目疼痛,而畏人恶寒者,此伤寒证也。
〔云〕设令小儿卒暴身壮热恶寒,四肢冷,或耳尻冷,鼻气热,为斑疹也,与伤寒表证相似。此胎气始发,
自内之外,若与伤寒表证同治者误也,当作斑疹治之。
卷之三十三·伤寒部
温病
属性:(温病者,春月之温,病而不热也)
〔田〕春日温病,未满三日,先用惺惺散贰服。后四五日不解,烦渴呕,用白术散。如自汗口燥,用制白
虎汤。至六七日,大便燥结,用四顺饮子下,心腹大实大满,牛黄通膈丸下。初觉之时,疑是疮疹,只用葛根
升麻汤解肌。
卷之三十三·伤寒部
伤寒拾遗
属性:治中风自汗,用桂枝汤;治伤寒无汗,用麻黄汤。此仲景表散之法,百世不易者也。若元气暴亏者,以参、
与桂枝、麻黄等药表散,此丹溪补仲景之法,亦百世不易者也。至于韩祗和戒桂枝而以中风伤寒通作一法治
之者,此当时之权变,非百世之常行也。王海藏云∶仲景用桂枝,当汉之末也,韩祗和戒桂枝,当宋之隆也,
时世之异,不可不知。今编祗和之法于篇末,以广后学之见云。
卷之三十三·伤寒部伤寒拾遗
韩氏和解因时法
属性:伤寒病有可汗者,论中但统言其可汗症及可汗脉。或云脉浮而数,或云脉浮紧,或云脉浮无汗而喘,或云
脉浮为在表,今略举数条,后人但凭其脉之大概,并不分脉浮有阴阳虚盛之理,又不知有可汗不可汗之症,误
投发表药,则多变成阳毒之患矣。今举病患有汗恶风、无汗恶寒分贰等,及据立春以后,立秋以前,气候轻重,
各立方治之,庶学人易为开悟耳。
病患贰三月以前,两手脉浮数或缓或紧,按之差软,寸关尺若力齐等,其力不甚大、不甚小者,亦未可便
投解表药,此是见里证未见表脉也。宜候寸脉力小如关尺,即可投解表药。大抵治伤寒病,见证不见脉,未可
投药;见脉未见证,虽少投药亦无害也。凡治杂病,以症为先,脉为后;治伤寒病,以脉为先,证为后。
病患两手脉浮数而紧,名曰伤寒。若关前寸脉力小,关后尺脉力大,虽不恶风,不自汗出,此乃阴气已盛,
先见于脉也。若不投药和之,后必恶风及自汗出。若立春以后,至清明以前,宜调脉汤主之。清明以后至芒种
以前,宜葛根柴胡汤主之。芒种以后,至立秋以前,宜人参桔梗汤主之。
x调脉汤x
葛根(一两) 防风 前胡(去苗,三分) 甘草(炙,半两)
上为粗末,每服贰钱,水一盏,生姜一块如小指大,劈破,煎至七分,去渣温服。如寸脉根据前力小,加枣
三个同煎。
x葛根柴胡汤x
葛根(一两半) 柴胡(去芦,一两) 芍药 桔梗 甘草(炙。各三分)
上 咀,每服贰钱,水一盏,生姜贰片,煎至七分,去渣热服。如寸脉根据前力小,加葱白三寸,同煎服。
x人参桔梗汤x
人参 桔梗(各三分) 麻黄(去节,一两) 石膏(三两) 甘草(炙,三分)
上每服贰钱,水一盏,荆芥五穗,煎至七分,去渣热服。如寸脉根据前力小,加麻黄贰分,去节,同煎服。
病患两手脉浮数而缓,名曰中风。若寸脉力小,尺脉力大,虽不恶风,不自汗,此乃阴气已盛,先见于脉,
若不投药和之,后必恶风自汗出。若立春以后,清明以前,宜薄荷汤主之。清明以后,芒种以前,宜防风汤主
之。芒种以后,至立秋以前,宜香芎汤主之。
x薄荷汤x
薄荷(一两) 葛根(半两) 人参(贰分) 甘草(炙,半两) 防风(去芦,一两)
上 咀,每服三钱,水一盏煎至七分,去渣热服。如三五服寸脉力尚小,加薄荷贰分同煎。
x防风汤x
防风(去芦,一两) 桔梗(三钱) 甘草(半两,炙) 旋复花(半两) 浓朴(三分)
上 咀,每服三钱,水贰盏,姜一块,同煎热服。如三五服寸脉力尚小,加荆芥五七穗同煎。
x香芎汤x
川芎(一分) 石膏(贰两) 升麻(三两) 甘草(炙,半两) 浓朴(制,半两)
上 咀,每服贰钱,水贰盏,煎七分,温服。如三五服后,寸脉力尚小,加细辛贰分同煎。
前贰段文,将中风、伤寒各立法者何?盖谓病患始得病三日以前,或因中风脉缓,或因伤寒
脉紧,然脉虽先见而症犹未见,尚可以药解之,故立方耳。
病患两手脉浮数,或紧缓,寸脉短,反力小于关尺脉者,此名阴盛阳虚也。若自汗出,恶风,
是邪气在表,阴气有余也。《素问》云∶阴气有余,为多汗身寒。即可投消阴助阳表剂以治之。若立春
以后,清明以前,宜六物麻黄汤主之。清明以后,芒种以前,宜七物柴胡汤主之。芒种以后,立秋以
前,宜发表汤主之。
x六物麻黄汤x
麻黄(去节,一两) 葛根(七钱半) 人参(五钱) 甘草(炙,五钱) 苍术(七钱半)
上 咀,每服三钱,水一盏,枣贰枚,煎七分,热服。如三五服后汗未止,恶风者,加荆芥
三分。三五服后不恶风犹汗者,加丁香皮半两。(一方又加荆芥七钱。)
x七物柴胡汤x
柴胡(贰两) 苍术 荆芥 麻黄(各一两) 甘草(炙,七钱)
上 咀,每服三钱,水一盏,姜一块,枣贰枚,同煎七分,热服。如三五服后汗未止,恶风者,入葱白三
寸。如三五服后汗未止者,加当归一两,同煎。
x发表汤x
麻黄(去节,一两) 苍术(贰两) 人参 当归(各半两) 甘草(炙,三分) 丁香皮(三分)
上 咀,每服三钱,水一盏,入姜一块,枣三枚,同煎至七分,去渣热服。如三五服汗未止犹恶风者,加
桂枝三分。如汗未止,更加细辛半两,以汗止为度。
病患脉浮数,或紧,或缓,其脉上出鱼际,寸脉大于关尺者,此名阳盛阴虚也。若发冒闷、口燥咽干者,
乃是邪气在表,阳气独有余也。《素问》曰∶阳气有余,为身热无汗是也。可投消阳助阴药以解表。若立春后,
至清明以前,宜人参汤主之。清明以后,至芒种以前,宜前胡汤主之。芒种以后,至立秋以前,宜石膏汤主之。
x人参汤x
人参(半两) 芍药(三分) 石膏(贰两) 柴胡 甘草(炙,三分)
上 咀,每服三钱,水一盏,姜一块,煎七分,热服。如三五服后热不解者,入豉三十粒,同煎服。
前胡汤方缺,宜寻祗和方补之。(《伤寒便览》有x前胡汤方x,用石膏一两,前胡半两,竹茹、黄芩、
知母、山栀、大青各三两,姜、葱煎服,疑即是此。)
x石膏汤x
石膏(三两) 芍药(一两) 升麻(三分) 黄芩(三分) 柴胡(一两) 甘草(炙,三分)
上 咀,每服三钱,水一盏半,豆一合,煎八分,热服。如三五服后热未解者,加知母一两;又未解,加大
黄一两。
病患两手脉浮数或紧或缓,三部俱有力,无汗恶风者,此是阴阳气俱有余。《素问》曰∶阴阳有余,则无汗
而寒是也。可用药平之。若立春以后,至清明以前,宜解肌汤主之。清明以后,至芒种以前,宜芍药汤主之。
芒种以后,至立秋以前,宜知母汤主之。
x解肌汤x
石膏(贰两) 麻黄(去节,三分) 甘草(炙) 升麻(各半两)
上 咀,每服三钱,水一盏,入豉半合,煎至八分,去渣热服。如三五服后犹恶风者,加麻黄半
两,石膏一两。
x芍药汤x
甘草(炙,半两) 芍药(一两) 石膏(三两) 荆芥穗(一两)
上 咀,每服三钱,水一盏,生姜一块,煎至七分,去渣热服。如三五服后犹恶风者,每服加生姜一块,
同煎服。
x知母汤x
知母 石膏 麻黄 升麻(各一两) 甘草(炙,半两)
上 咀,每服三钱,水一盏,入生姜一块,同煎至七分,去渣温服。如三五服后犹恶风者,加麻黄半两,
升麻半两。
前三段文,将中风、伤寒一法治者,因病患始得病,后脉症俱见,若投解剂,必不能愈,故立前方同法
治之。
仲景云∶伤寒为病,脉缓者,名中风,脉紧者,名伤寒。今分此贰端�