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579-医学纲目 中医系列书-第章

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服,根据前法。 
又方 治奶汁少。 
栝蒌根 薄荷干身(等分) 
上为粗末,先吃羊蹄汁一碗,次服药,后再吃葱丝羊羹汤少许,出效。 
〔《大》〕有人乳脉不行已十七日,诸药无效,遇有人送赤豆一斗,遂时常煮粥食之,当夜乳脉通行。 

卷之三十五·妇人部产后症
乳汁自出
属性:〔《大》〕产前乳汁自出者,谓之乳注,生子多不育。产后乳汁自出,盖是身虚,宜服补药以止之。 
若乳多急痛而出者,温帛熨之,x漏芦散x亦可。 
漏芦(贰钱半) 蛇蜕(一条) 栝蒌(十个) 
上为末,酒调贰钱,无时。 

卷之三十五·妇人部产后症
产后阴脱
属性:〔丹〕一妇人三十余岁,生女贰日后,产户一物如手帕下,有帕尖,约重一斤。予思之,此因胎前劳乏伤 
气成肝痿所致,却喜血不甚虚,其时岁暮天寒,恐冷干坏了,急与炙黄 半钱,人参一钱,白术五分,当归一 
钱半,升麻五分,三帖连服之,即收上。得汗通身,乃安。但下裔沾席处干者落一片,约五六两重,盖脂膜也。 
食进得眠,诊其脉皆涩,左略弦,视其形却实。与白术、芍药各钱半,陈皮一钱,生姜一片,煎贰三帖以养之。 
一妇人产子后,阴户中下一物如合钵状,有贰歧。其夫来求治。予思之,此子宫也,必气血弱而下坠。遂 
用升麻、当归、黄 ,大料贰帖与之。半日后其夫复来曰∶服贰次后,觉响一声,视之已收阴户讫,但因经宿 
干着席上,破一片如掌心大在席,其妻在家哭泣。恐肠破不可复生。予思之,此非肠胃,乃糟粕也,肌肉破尚 
可复完,若气血充盛,必可生满。遂用四物汤加人参与一百帖,三年后复有子。 
治子宫下,用黄 一钱半,人参一钱,当归七分,升麻三分,甘草贰分,作一帖,水一钟,煎至三分, 
去渣,食前服。却用五倍子末泡汤洗,又用末敷之。如此数次,宜多服药,永不下。 
治阴脱,盖产努力太过,致阴脱,若脱肛状,及阴挺出,逼近肿痛。举重房劳,皆能发作。清水续续, 
小便淋露。用硫黄、乌贼骨各半两,五味子一分,为末,敷患处,兼服参、 、归、草、升麻等补药。 
治产后阴下脱。人屎,烧酒下方寸匕,日一。(《千金》、无择蝎皮散加鳖头,炙亦治。方见脱肛。) 
〔《大》〕治产后阴肿下脱内出,玉门不闭。锻石一升,炒极热,汤贰升投灰中,适温冷,澄清,坐水中, 
以浸玉门,斯须平复如故。又方,以铁精粉上推内之,又灸脐下横纹贰七壮。一法,用铁精、羊脂贰味, 
搅令稠,布裹炙热熨推内之。铁精是锻铁灶中飞出如尘,紫色而轻虚可以莹磨器皿者。又方,单炒蛇床子一 
升,乘热以布裹煨患处,亦治产后阴户痛。 
〔《子母》〕疗产后阴下脱。烧兔头末敷之。 
〔东〕女人胞胎门落颓不收,常湿∶神关 玉泉(五十壮。) 身交(脐下指缝中,灸五十壮,三报。) 
又法∶玉泉傍开三寸(灸,随年壮,三报。)女人阴门冷肿∶皈来(三十壮。) 
〔《甲》〕妇人阴挺出,四肢淫泺,身闷,少海主之。(一作“照海”。) 

卷之三十六·小儿部
小儿通治
属性:〔钱〕五脏所主∶心主惊,实则叫哭发热,饮水而搐;虚则困卧,悸动不安。肝主风,实则目直视, 
大叫呵欠,项急烦闷;虚则切牙多欠;气热则外生风;气温则内生风。脾主困,实则困睡,身热饮水; 
虚则吐泻生风。肺主喘,实则闷乱喘促,有饮水者,有不饮水者;虚则哽气长,出气短。肾主虚,无 
实也,惟疮疹肾实则黑陷。 
更当别虚实证∶如肺病,又见肝证,切牙多呵欠者易治,肝虚不能胜肺故也。若目直视大叫哭 
项急烦闷者难治,盖肺病久则虚冷,肝强实而反胜肺也。宜视病之新久虚实,虚则补母,实则泻子。 
肝病,哭叫目直视,呵欠,烦闷,项急。心病,多叫哭,惊悸,手足动摇,发热饮水。脾病,困睡 
泄泻,不思饮食。肺病,闷乱,哽气长,出气短,气喘急。肾病,目无精光,畏明,体骨重。 
肺藏怯,唇白色,当补肺,阿胶散主之。若闷乱气粗,喘促哽气者难治,肺虚损故也。脾肺病久则 
虚而唇白,脾者肺之母也,母子皆虚,不能相营,故名曰怯。肺主唇,唇白而光泽者吉,白如枯骨 
者死。(此以唇诊肺之法也。唇白色者肺藏怯也,阿胶散主之。若手寻衣领及乱捻物者,肝热也,宜 
泻青丸。手掐眉目鼻面者,肺热也,宜甘桔汤之类是也。) 
心实 心气实,则气上下行涩,若合面卧,则气不得通,故喜仰卧,使气得上下通也,泻心汤主 
之。(心气热则合面卧,实则仰卧也。) 
肾虚 儿本虚怯,由胎气不成,则神气不足,目中白睛多,颅解囟开,面色 白者,皆为难养,虽 
长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡。或有因病而致肾虚者,非也。又肾不足则下窜,盖骨重 
惟欲坠下而身缩也。肾者阴也,肾气虚则畏明,皆宜补肾,地黄丸主之。(心气热则上窜,宜导赤散。 
肾气虚则下窜,宜地黄丸是也。) 
肝病胜肺 肝病秋见,(一作“日晡”。)肝胜肺也。肺怯不能胜肝,当补脾治肝。益脾者,母令子实 
故也。补脾,益黄散;治肝,泻青丸主之。 
肺病胜肝肺病春见,(一作“早辰”。)肺胜肝也。肝怯故受病,当补肝肾、治肺。补肝肾,地黄丸; 
治肺,泻白散主之。 
五脏相胜轻重∶肝病见秋,木旺,肝胜肺也,宜补肺泻肝。轻者肝病退,重者唇白而死。肺病见春, 
金旺肺胜肝也,当泻肺。轻者肺病退,重者目淡青,必发惊,更有赤者当搐。(海藏云∶为肝怯故目淡 
青也。)心病见冬,火旺心胜肾也,当补肾治心。轻者心病退.重者下窜不语,肾怯虚也。肾病见夏, 
水胜火,肾胜心也,当泻肾。轻者肾病退,重者悸动当搐。脾病见四旁,皆仿此治之。顺者易治,逆者 
难治。脾怯当面赤目黄,五脏相反,随证治之。 
上五脏相胜,病随时令,乃钱氏扩充《内经》藏气法时论之旨,实发前人所未发者也。假如肝病见于春 
及早晨,乃肝自病于本位也,今反见于秋及日哺、肺之位,知肺虚极,肝往胜之,故当补脾肺、泻 
肝也。余仿此。 
凡病先虚,或已经下,有合下者,必先实其母,后泻其子也。假令肺虚而痰实,此可下之症,先当 
益脾,后方泻肺也。 
泻青丸(又名泻肝丸。) 导赤散(海藏云∶泻丙小肠。)泻心汤(海藏云∶泻丁心。) 安神丸(钱 
氏治心虚疳热,神思恍惚。) 益黄散(又名补脾散。海藏云∶此剂补脾以燥湿。东垣云∶钱氏益黄散治 
胃中寒湿,呕吐腹痛,泻利清白之圣药也。) 泻黄散(又名泻脾散。海藏云∶泻脾热。) 阿胶散(又名补 
肺散。海藏云∶杏仁本泻肺,非若人参、天门冬、麦门冬之类也。) 泻白散(又名泻肺散。海藏云∶治 
肺热骨蒸自汗,用此直泻之,栀子、黄芩亦泻肺,当以气血分之。以上八方并见脏腑部治虚实法。) 地 
黄丸(海藏云∶治肾虚解颅即魃病也。治脉毛而虚。方见劳瘵。) 
〔洁〕热则从心,寒则从肾,嗽而气上从肺,风从肝,泻从脾。假令泻兼嗽,又气上,乃脾肺病也。 
宜泻白、益黄散合而服之。脾苦湿,肺苦燥,气上逆也。其症见泻,又兼面色黄,肠鸣呦呦者。宜 
服理中汤;泻而 
呕者,宜服茯苓半夏汤;如泻而渴热多者,宜服黄芩浓朴汤;不渴而热少者,宜服白术浓朴汤。其他五脏若有 
兼症,皆如此类推之,更详后论四时推移用药。 
心主热,自病或大热,泻心汤主之。实则烦热,黄连泻心汤主之。虚则惊悸,生犀散主之。肺乘心微邪, 
喘而壮热,泻白散主之。肝乘心虚邪,风热,煎大羌活汤下大青丸主之。脾乘心实邪,泄泻身热,泻黄散主之。 
肾乘心贼邪,恐怖恶寒,安神丸主之。 
肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。实则喘而气盛,泻白散主之。虚则喘而少气,先益黄散,后阿胶散主之。 
心乘肺,贼邪,热而喘嗽,先地黄丸,中导赤散,后阿胶散主之。肝乘肺,微邪,恶风,眩冒昏愦,嗽, 
羌活膏主之。肾乘肺,实邪,憎寒嗽,清利,百部丸主之。脾乘肺,虚邪,体重,吐痰泄泻,嗽, 
人参白术散主之。 
肝主风,自病则风搐拘急,肝苦急,急食甘以缓之,佐以酸苦,以辛散之。实则风搐力大,泻青丸主之。 
虚则风搐力小,地黄丸主之。心乘肝,实邪,壮热而搐,利惊丸、凉惊丸主之。肺乘肝,贼邪,气盛则前伸呵欠, 
微搐,法当泻肺,先补本脏。补肝,地黄丸主之,泻肺,泻白散主之。脾乘肝,微邪,多睡,体重而搐,先当定 
搐,泻青丸主之。搐止再见后症,则别立法治之。肾乘肝虚邪,憎寒,呵欠而搐,羌活膏主之。 
脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。脾苦湿,急食苦以燥之。实则泄泻赤黄,睡不露睛,泻黄散主之。 
虚则泄泻色白,睡露睛,白术散主之。肝乘脾,贼邪,风泻而呕,茯苓半夏汤主之。心乘脾,虚邪,壮热,体重而 
泻,羌活黄芩苍术甘草汤主之。肺乘脾,实邪,能食,不大便而呕吐,嗽,煎槟榔大黄汤下葶苈丸。肾乘脾, 
微邪,恶寒,泄泻,理中丸之类主之。 
肾主寒,自病则足胫寒而逆。人之五脏,惟肾无实。小儿疮疹变黑陷,则是肾实水克退心火。心乘肾, 
微邪,内热,不恶寒,桂枝汤主之。肺乘肾,虚邪,喘嗽,皮涩寒,百部丸主之。肝乘肾,实邪,拘急,气搐 
身寒,理中丸主之。脾乘肾,贼邪,体重,泄泻身寒,理中丸主之。 
凡五脏虚弱,是自己正令不行,乃鬼贼之所克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,时于初春见之,法当 
补肾;见于夏,救肺;见于秋,泻肺;见于冬,补心、泻本脏,又名寒嗽。大抵五脏各至本位,即气 
盛,不可更补;到所克位
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