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〔《外》〕治历节诸风，百节酸疼不可忍。用松脂三十斤，炼四、五十遍，以炼酥三升，
温和松脂三升，熟搅令极调匀，每旦空腹以酒服方寸匕，日贰服，数日。食面粥为佳，慎勿
食血腥生冷 物果子。百日瘥。
x松节酒x 治历节风，四肢疼痛。
松节贰十斤，酒五斗，渍三七日，服一合，日五六服。（丹溪云∶松属金，能渗血中之湿）
〔《千》〕x松叶酒x 治历节。
松叶三十斤，酒贰石五斗，渍三七日，服一合，日服五六度。
寒走注疼痛治法及热走注疼痛治法，并见表寒表热条。
〔垣〕∶身体沉重，走注疼痛，湿热相搏，而风热郁不得伸，附着于有形也，宜苍术、黄柏
之类。
〔李绛〕《兵部手集》方。治臂胫痛，不计深浅皆效。用虎胫骨贰大两，粗舂熬黄，羚羊
角一大两，屑，新芍药贰大两，细切。三物以无灰酒浸之，春夏七日，秋冬倍日，每旦空腹
饮一杯。冬月速要服，即以银器物盛，火炉中暖养之，三两日即可服也。
〔《经》〕治风毒，骨髓疼痛。芍药贰分，虎骨一具，涂酥炙黄，槌碎，绢袋盛，用清酒
三升，渍五日，每服贰合，日三服。
〔《圣》〕治历节风，百节疼痛，不可忍。用虎头骨一具，涂酥炙黄，槌碎，绢袋盛，用
清酒贰斗，浸五宿，随性多少，缓饮之妙。
〔《灵》〕黄帝问于岐伯曰∶周痹之在身也，上下移徙随脉，其上下左右相应，间不容空
，愿闻此痛，在血脉之中邪，将在分肉之间乎？何以致是？其痛之移也，间不及下针，其搐痛
之时，不及定治，而痛已止矣，何道使然，愿闻其故？岐伯答曰∶此众痹也，非周痹也。黄
帝曰∶愿闻众痹。岐伯曰∶此各在其处，更发更止，更居更起，以右应左，以左应右，非能
周也，更发更休也。帝曰∶善。此痛安生？何因而有名？岐伯曰∶风寒湿气客于外分肉之间，
迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也。分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热
则痛解，痛解则厥，厥则它痹发，发则如是。此内则不在脏，而外未发于皮，独居分肉之间
，真气不能周，故命曰周痹（周痹当作众痹，夫周痹邪在分肉血脉，今云邪独居分肉之间而
命曰周痹者，是众痹之误为周痹也明矣。神归之则热，热则痛解者，所谓更止更居也。痛解
则厥，厥则它痹发者，所谓更发更起也。自黄帝曰善，此痛安生，至此一百十四字，原误在
后刺其下以脱之上，今移于此）。黄帝曰∶善。刺之奈何？岐伯曰∶刺此者，痛虽已止，必刺
其处，勿令复起。帝曰∶善。愿闻周痹如何？岐伯曰∶周痹者，在于血脉之中，随脉以上，
随脉以下，不能左右，各当其所。黄帝曰∶刺之奈何？岐伯曰∶痛从上下者，先刺其下以过
之，后刺其上以脱之。痛从下上者，先刺其上以过之，后刺其下以脱之。故刺痹者，必先切
循其下之六经，视其虚实，及大络之血结而不通，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之，其
坚，转引而行之。帝曰∶善。余已得其意矣（周痹篇。大络血结不通为实，脉陷空为
虚。“过”字一作“遏”，下同）
按∶缪刺论云∶凡痹往来行无常处者，在分肉之间，痛而刺之，以月死生为数。用
针者，随气盛衰，以为 数。针过其日数则脱气，不及日数则气不泻，左刺右，右刺左
，病已止，不已复刺之如法。月生一日一 贰日贰 ，渐多之，十五日十五
，十六日十四 ，渐少之。
详此亦刺众痹于所痛之法，当与前众痹法相参用之。
刺五脏六腑痹法，见诸痹条。
〔《千》〕治历节，但于痛处，灸三七壮，佳。
〔《怪》〕白虎历节风痛∶两踝尖（在内外两踝尖灸之）。浑身疼痛，往来上下无常∶阳辅。
如足跟不得履地∶风池。如膝盖肿起∶曲池（一寸半），阳陵泉（一寸半）。
〔《心》〕妇人四旬，因小产成病，百节痛，无常处，卧床不起，八字（五分），环跳（四寸半）
，五枢（三寸半），曲池、液门（各寸半），绝骨（贰寸半）。如脊背痛者，人中、大椎节下（各五分），委
中（七分见血立效）。
〔无〕附骨疽，与白虎飞尸历节皆相类。历节痛则走注不定，白虎飞尸痛浅按之则便止，
附骨疽痛深按之亦无益。又一说，白虎飞尸亦能作脓，着骨而生，及其腐渍，碎骨出尽，方
愈。如是则附骨与白虎飞尸同是一病，但浅深不同耳。
〔仲〕寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝，汗出入水中，如水伤
心，历节黄汗出，故曰历节。少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，则疼痛如
掣。盛人脉涩小，短气自汗出，历节疼不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。
卷之十贰·肝胆部诸痹
痛痹（即痛风）
属性：〔丹〕痛风论 气行脉外，血行脉内，昼行阳贰十五度，夜行阴贰十五度，此平人之造化
也。得寒则行迟而不及，得热则行速而太过。内伤于七情，外伤于六气，则气血之运或迟或
速，而疾作矣。彼痛风者，大率因血受热，已自沸腾，其后涉于冷水，或立湿地，或扇风取
凉，或坐卧当风，寒凉外搏，热血得寒，污浊凝涩，所以作痛，夜则痛甚，行于阴也。治法
以辛热之剂，流散寒湿，发腠理。其血得行，与气相和，其病自安。然亦有数种，治法各异
，谨书一贰，以证予言。一治东阳傅丈腿痛，一治朱宅阃内痛挛，一治邻鲍子痢后风，皆数
十帖半年安（详见后丹溪先治内热条）。或问∶比见邻人，用草药研酒饮之，不过数帖，
亦有安者，如子之言，类皆经久取效，无乃太缓乎？予曰∶此劫病草药，石上采丝为之君，
过山龙等佐之，皆性热而燥者，不能养阴，却能燥湿。病之浅者，湿疾得燥则开，热血得热
则行，亦可取效。彼病深而血少者，愈劫愈虚，愈劫愈深，若朱之病是也。子以我为迂缓乎
！（朱之病，即朱阃挛痛医十月不应，而丹溪起之也）
x潜行散x 治痛风。黄柏一味，酒浸焙干，为末。生姜汁和酒调服，必兼四物等汤相间服之妙。
x贰妙散x 治筋骨疼痛因湿热者。如有气加气药；如血虚加补血药；如痛甚以姜汁热辣服之。
黄柏（炒） 苍术（炒制，去皮）
上为粗末。生姜研入，汤煎沸，调服。此贰物皆有雄壮之气，如表实气实者，少酒佐
之。一法，贰妙为君，加甘草、羌活各贰钱，陈皮、芍药各一钱，酒炒威灵仙半钱，为末服之佳。
一男子，家贫多劳，秋凉忽浑身发热，两臂膊及腕，两足及胯，皆疼痛如锻，昼轻夜剧
。医与风药则愈痛，与血药则不效，惟待毙而已。予脉之，两手俱涩而数，右甚于左。问其
饮食，则如平时。形瘦则如削尽，盖大痛而瘦，非病也。用苍术一钱半，酒黄柏一钱半，生
附一片，生甘草三分，麻黄五分，研桃仁九个，作一帖煎，入姜汁些少令辣，热服。至四帖
后，去附子，加牛膝一钱。至八帖后，来告急云∶气上喘促不得睡，痛似微减。此时昏黑不
能前去诊视，予意其血虚，因服麻黄过剂，阳虚被发动而上奔，当与补血镇坠带味酸之药以
收之。遂以四物汤加川芎、芍药、人参贰钱，五味子十贰粒，作一帖。与贰帖服之，喘促随
定，是夜遂安。三日脉之，数减大半，涩脉如旧。问其痛，则曰不减，然呻吟之声却无。察
其起居，则疲弱无力，病患却自谓不弱。遂以四物汤加牛膝、白术、人参、桃仁、陈皮、甘
草、槟榔，入姜三片煎服。如此药与五十帖而安。一月后，因负重担，痛复作，饮食亦少，
再与此药，每帖加黄 三分，又贰十帖方全愈。东阳傅丈，年逾六十，性急作劳，患两腿痛
，动作则痛甚。予视之曰∶此兼虚证，当补血虚，病自安。遂与四物汤加桃仁、陈皮、牛膝
、生甘草，煎入生姜，研潜行散，热饮，三四十帖而安。
何县长，年四十余，形瘦性急，因作劳背疼，臂痛，骨节疼，足心发热，可与四物汤。
带热，下大补丸，保和丸共六十粒，食前服。
妇人脚疼，脚怕冷，夜剧日轻。
生地 白芍 归尾（各五钱） 黄柏（炒） 黄芩 白术 陈皮（各三钱） 牛膝（贰钱） 苍术（三钱）
甘草梢（一钱）
上分六帖，煎服。食前热饮之。
邻人鲍子，年贰十余，因患血痢，用涩药取效。后患痛风，号叫撼邻里。予视之曰∶此
恶血入经络证，血受湿热，久为凝浊，所下未尽，留滞隧道，所以作痛，经久不治，恐成枯
细。遂与四物汤、桃仁、红花、牛膝、黄芩、陈皮、甘草，煎生姜汁，研潜行散，入少酒饮
之，数十帖。又与刺委中，出黑血近三合而安。
痢后风，系血入腑腑，下未尽，复还经络，不得行故也。松明节一两，以乳香一钱，炒
焦存性，苍术一两，紫葳一两半，甘草半两，黄柏一两，桃仁去皮不去尖一两，俱为末。每
服三钱，生姜同杵细，水荡起贰三沸服。
朱宅阃内，年三十，食味甚浓，性亦躁急，患痛风挛缩数月，医不应。予视之曰∶此挟
痰与气症，当和血疏痰导气，病自安。遂以潜行散，入生甘草、牛膝、枳壳、通草、陈皮、
桃仁、姜汁煎饮半年而安。
陆郎左腿HT 骨旧痛，小便赤少，此积忧痰涎所为。
白术 枳壳 赤芍（一钱） 条芩 连翘 通草 甘草梢（三分）
六安人脚HT 骨痛。
苍术 白术 陈皮 芍药（三分） 木通（贰钱） 甘草（五分）
分四帖煎下大补丸四十粒。
上丹溪治痛风法，主于血热、血虚、血污，或挟痰，皆不离四物、潜行、黄柏、牛膝、
生甘草、桃仁、陈皮、苍术、生姜汁，而随症加减，发前人之所未发，医世俗之所不医，其
有功于世也大矣。
〔《本》〕王检正患鼻额间痛，或麻痹不仁，如是数年。忽一日，连口唇颊车发际皆痛，
不开口，虽言语饮食，亦妨，在额与颊�