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钦天薛循斋，六十有一，两 患之，脓水淋漓，发热吐痰四年矣。此肾脏风症也，与六
味丸、四生散而瘥。年余复作，延及遍身，日晡益甚，痰渴盗汗，唇舌生疮，两目昏赤，皆肾经
虚
内败也。用前丸，及补中益气汤加麦门、五味而愈。
卷三
论疮（十）
属性：（妇人症见《女科撮要》、《妇人良方）
疮生于两 ，初起赤肿，久而腐溃或津淫搔痒，破而脓水淋漓。盖因饮食起居，亏损
肝肾
初起恶寒壮热，肿 作痛者，属湿热，用槟苏败毒散。若漫肿作痛，或不肿不痛者，属阴虚
，用补阴八珍汤。若脓水淋漓，体倦食少，内热口干者，属脾虚，用补中益气加茯苓、酒炒
白芍药。若午后热，或作痛，头目不清者，属阴火，前汤加酒炒黑黄柏，及六味地黄丸。若
午后发热，至子时分方止，是血虚，前汤加芎、归、熟地。若郁结伤脾而甚，用归脾汤加柴胡
、山栀。若怒动肝火而甚，用补中益气汤加川芎、山栀、黄芩。内热口干，肢体倦怠，或痰涎
上升，或口舌生疮，属脾肾虚热，用六味地黄丸、补中益气汤。若患处黑黯，肢体畏寒，饮
食少思，属脾肾虚败，用八味地黄丸。若误用攻伐，复损胃气，绝其化源，治亦难矣。
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鸿胪翟少溪，两 生疮，渐至遍身，发热吐痰，口燥咽干，盗汗心烦，溺赤足热，日晡
益甚，形体日瘦，此肾经虚火也。用六味丸，一月诸症悉退，三月元气平复。
一男子左腿肿，肉色如故，寒热恶心，饮食少思，此脾气不足，而为外邪所感也。用六
君，加藿香、桔梗、川芎，而寒热止；又用补中益气汤，而肿痛消。
陈湖陆懋诚，素因阴虚过饮入房，发热腿痛似 疮。用发表之剂，两腿肿黯，热气如雾
，欲
补加山药、山茱萸、附子一剂，脉症顿退；却去附子，又二剂，痊愈。
一男子先于两 ，后及遍身生疮，似疥非疥，时或脓水淋漓，两腿为甚，肢体倦怠，作
痒烦热，年余不愈。余作肾经虚火，用加减八味丸而愈。
一男子腿患痈，服克伐之药，亏损元气，不能成脓。余为托里而溃，大补而敛，但大便
结燥，用十全大补汤加麦门、五味而润，月余仍结，自服润肠丸，而泻不止。余用补中益气汤，
送四神丸，数服而愈。
卷三
论足跟疮（十一）
属性：（妇人症详见《妇人良方》）
足跟乃督脉发源之所，肾经所过之地。若饮食失节，起居失宜，亏损足三阳经，则成疮
矣。
阴火也，前汤并六味丸。若痰涎上升，口舌生疮，属肾水干涸也，前汤并加减八味丸。凡此
皆当滋其化源，若治其外则误矣。俗云∶兔啮疮者，盖猎人被兔咬足跟，久而不敛，气血沥
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大尹陈汝邻，两腿酸软，或赤或白，足跟患肿，或痛或痒后痛，而或如无皮，或如皱裂
，日晡至夜，胀痛 热。用补中益气汤加八味丸料，补其肝肾而愈。
一男子足跟作痛，热渴体倦，小便如淋，误用败毒散，致头痛恶寒，欲呕不食，吐痰咳
嗽。此足三阴亏损，而药复伤。余用十全大补汤、加减八味丸，各五十余剂而愈。
一男子素不慎起居，内热引饮，作渴体倦，两足发热，后足跟作痛。或用清热除湿之剂
，更
晡热，此因足三阴亏损。朝用十全大补汤，夕用加减八味丸，外敷当归膏，两月余而愈。
其服消毒等药而殁者，不能枚举。
一男子亦患此，服消毒散，搽追蚀药，虚症叠出，其形体骨立，自分必死。余用十全大
补，兼山茱、山药，两月余而愈。
一膏粱之人，两脚发热作渴，左尺脉数而无力。余谓∶此足三阴亏损，防患疽。不信，
反服
。余用补中益气、六味地黄丸，百余服。而其不信，患疽以致不起者多矣！
一妇人劳则足跟热痛，余以为三阴虚，用八珍汤而痊。后遍身搔痒，误服风药，发热抽
搐，肝脉洪数。此肝家血虚火盛而生风，以天竺、胆星为丸，用四物、麦门、五味、芩、连、炙
草、山栀、柴胡，煎汤送下而愈。
一妇人两足发热，两跟作痛，日晡热甚。余以为肝肾血虚，用加味逍遥散、六味地黄
丸，五十余剂，诸症悉愈。
一妇人素血虚，因大劳，两足发热晡热，月经过期。或用四物、黄连，饮食少思，胸痞
吐痰。用二陈、枳实、黄连，大便不实，吐痰无度，足跟作痛。余曰∶足热晡热，月经过期，乃
肝脾血虚也。胸痞吐痰，饮食少思，脾胃虚也。盖胃为五脏之根本，胃气一虚，诸症悉至。
先用补中益气汤加白茯苓、半夏，脾胃渐健。乃佐以六味地黄丸，以补脾肾，不两月而痊。
一妇人经候不调，发热晡热，胸膈不利，饮食少思。服清热宽中消导之剂，前症益甚，
更兼肢体酸痛；服除湿化痰等药，经候两月一至；服通经降火等剂，两足跟趾作痛，其热如炙。
余以为足三阴亏损，用补中益气、六味地黄丸，两月诸症渐退；又用前汤并八珍散，两月而康。
一妇人足跟患肿，两腿酸软，或赤或白，或痒或痛，后或如无皮，或如皱裂，日晡至夜
，胀痛 热。此足三阴亏损，用加减八味丸，及逍遥散加熟地、川芎，百余剂而愈。
卷三
论脚发（十二）
属性：（男妇同治）
脚发之症，属足三阴经精血亏损，或足三阳经湿热下注。若色赤肿痛而溃脓者，属湿热
下注，
渴，小便淋漓者，阴败未传恶症也，为不治。其法∶湿热下注者，先用隔蒜灸、活命饮以解
壅毒，次服益气汤、六味丸，以补精气。若色黯不痛者，着肉灸、桑枝灸，以行壅滞助阳气
，更用十全大补汤、八味丸，壮脾胃，滋化源，多有复生者。若专治其疮，复伤生气，吾未
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阁老靳介庵，脚趾缝作痒，出水肿 ，脚面敷止痒之药不应，服除湿之剂益甚。余以
为阴虚湿热下注，用六味地黄丸、补中益气汤而愈。
大参李北溪，左脚赤肿作痛，此足三阳经湿热下注。先用隔蒜灸、活命饮一剂，其痛顿
止，灸患处出水，赤肿顿消；次用托里消毒散四剂，灸患处，出脓而愈。
儒者杨举元患此。微肿痛微赤 ，此足三阴经阴虚湿热下注。用隔蒜灸、托里散而起发
，用十全大补汤而脓成，又与加减八味丸，百剂而敛。
一儒者患此，肿硬色白，两月余矣。此足三阴经亏损，为外寒所侵，用大防风汤，及十
全大
土虚寒，而命门火不能相生。用八味丸、益气汤，百余剂。喜其年壮得愈。
一男子脚心发热，作渴引饮。或用四物、连、柏、芩、知母之类，腹痛作呕，烦热大渴
，此
半夏，而脾胃健，乃以加减八味丸，兼服半载而愈。
一儒者脚心发热，作痒，以滚汤浸溃，溃而出水，肌体骨立，作渴吐痰，此脾肾虚而水
泛为痰也。服益气汤、六味丸，年余元气复而诸症愈。
少宗伯顾东江，面黧作渴。余曰∶此肾经亏损，当滋化源，以杜后患。彼虽然之，而终
不服。
，数日而消，疮色仍黯。时公将北行贺万寿。余诊之曰∶脾脉衰惫，阳气虚极，不宜远行。
公曰∶余得梦屡验，向梦群仙待我，此寿征也。至河间驿聚仙堂，病笃。叹曰∶立斋岂能留
我。果卒于此，亦异数也。
卷三
论脱疽（十三）
属性：脱疽谓疔患于足或足趾，重者溃脱，故名之。亦有患于手，患于指者。因醇酒炙爆，膏
粱伤脾，或房劳损肾，故有先渴而后患者；有先患而后渴者。若色赤作痛自溃者，可治。色黑不
溃者，不治。色赤作痛者，元气虚而湿毒壅盛也。先用隔蒜灸、活命饮、托里散，再用十全
大补汤、加减八味丸。色黯不痛者，肾气败而虚火盛也，隔蒜灸、桑枝灸，亦用十全大补
汤、加减八味丸，则毒瓦斯不致上侵，元气不致亏损，庶可保生。亦有因修手足口咬等伤而致
者。若元气虚弱，或犯房事，外涂寒凉，内服克伐，损伤脾胃，患处不溃，若黑黯上延，亦
多致
虽
者须解去为善。故孙真人云∶在肉则割，在指则截。盖亲之遗体，虽不忍伤，而遂至夭殁，
则尤伤矣。况解法无痛，患者知之。
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一男子足趾患之，肿 痛赤，此三阳经虚，而外邪所乘也。用隔蒜灸，人参败毒散加银
花、
。又有足趾患之者，色紫不痛，此三阳经热毒壅滞，隔蒜灸五十余壮，又明灸百壮，始痛，
投活命饮四剂，更以托里药，溃脱而愈。
一男子患前症，赤痛作渴，此足三阴虚，而火内动。用隔蒜灸、活命饮，三剂而溃；更
服托里药，及加减八味丸，溃脱而愈。若早用前法，不至于此。
一男子肿痛，色赤发热作渴，大小便秘结，其脉浮数，按之沉实，此足三阳经积热，内
外俱受患也。先用隔蒜灸，及人参败毒散加银花、白芷、大黄而溃，更以活命饮而痊。
一膏粱之人，先作渴足热，后足大趾赤痛，六脉洪数而无力，左尺为甚。余以为此足三
阴虚
阴八珍汤，各三十余剂，及桑枝灸，溃而脓清，作渴不止。遂朝以前汤，送加减八味丸，夕
用十余大补汤，三十余剂而痊。是时同患此症，服败毒之药者，俱不救。
卷三
论瘤赘（十四）
属性：（附结核，凡结核当与瘰 参看）
《内经》云∶肝统筋而藏血，心里血而主脉，脾主肉而统血，肺主气而司腠理，肾统骨
而主
味地黄丸、四物、山栀、木瓜之类。若劳役火动，阴血沸腾，外邪所搏而为肿者，其自肌
肉肿起，久而有赤缕，或皮俱赤，名曰血瘤，用四物、茯苓、远志之类。若郁结伤脾，肌肉
消薄，外邪所搏而为肿者，其自肌肉肿起，按之实软，名曰肉瘤，用归脾、益气二汤。若劳
伤肺气，腠理不密，外邪所搏而壅肿者，其自皮肤肿起，按之浮软，名曰气瘤，用补中益气
之类。若劳伤肾水，不能荣骨而为肿者，其自骨肿起，按之坚硬，名曰骨瘤，用地黄丸，及
补
。大凡属肝胆二�