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【阐释】此承前条，而论阳明中风证也。骨节疼，翕翕如有热状，皆是表证，而里热未成，所以始终病从表解，一汗而愈．郑氏所论极是，笔者从之．
二十四、阳明病，不能食，攻其热必哕，所以然者，胃中虚冷故也．以其人本虚，故攻其热必哕，原文194
郑 论 经云：胃热则能消谷．此云不能食，明是胃寒不能消谷也．即或有挟热情形，当于温中药内，稍加一二苦寒，则得调燮之妙．若专于攻热，而不温中，岂非雪地加霜，能不致哕乎？
【阐释】阳明病不能食，既有属于实热的，也有属于虚寒的．此条之不能食，实由阳明胃腑虚冷，若误攻其热，则病呢逆，必犯虚虚之祸．这时的救逆，原文中未出方法，可用附子理中汤加吴茱萸，以祛寒降逆而止呢逆．
二十五、脉浮而迟，表热里寒，下利清谷〔者〕，四逆汤主之．若胃中虚冷，〔不能食者〕，饮水必哕。原文225、
郑 论 按外热内寒不利，法主四逆，颇为合宜．又曰胃冷，饮水必哕，胃冷已极，而又以水滋之，阴气更为上僭，乌得不哕？
【阐释】脉浮为表热，迟为里寒，寒者胃中虚也．胃中虚寒，下利清谷，此时手足厥逆，冷汗出，胃中阳气垂绝，必用大剂四逆汤以回阳，乃得转危为安．若胃中虚冷，不能食者，则中阳自败，较前证更重，饮水则呃逆，非重剂附子理中汤加昊茱萸以救之不可．若投以寻常治哕之橘皮生姜汤、橘皮竹茹汤，决不能奏功也．
二十六、阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者132，此以久虚故也。原文196
郑 论 阳明法多汗者，以其内有热也．热蒸于内则汗出．其无汗，身如虫行状者，内无大热，而气机拂郁于皮肤，由表阳太弱，不能运化而出也．
【阐释】阳明病因是热熏蒸，津液被迫，本应多汗，今反无汗，此不但阴亏，津液不足，更兼阳虚失其温化之力，不能使汗达表，致汁液欲出不得，故有身痒如虫行皮肤的感觉。此证宜用《金匮》防己黄芪汤略加麻黄，使汗从皮中外泄则愈．
二十七、阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人咽必痛，若不咳者，咽不痛．原文198
郑 论 按头眩，能食而咳，咽痛，皆缘邪火上攻，若不咳、不咽痛、是邪火虽盛，而未上攻也，更宜察之．
【阐释】本条不恶寒而能食，其为阳明证中风无疑．由于风热之邪上干，所以头眩，犯肺所以咳嗽，咽喉为呼吸之门户，肺受热侵，自必影响及咽，故咽痛．若不咳，说明肺未受热侵，故咽亦不痛．
二十八、阳明病，反无汗，而小便利，二三日呕而咳，手足厥者，必苦头痛；若不咳不呕，手足不厥者，头不痛．原文197
郑 论 阳明病固属多汗，今无汗而小便利，虽云阳明病，其实内无热也。二三日呕而咳，至手足厥，苦头痛者，必是阴邪上干清道，闭其运行之机耳．果系阳厥，则脉息声音，大有定凭．又曰：不呕不咳不厥者，头不痛，可知全系阴邪上干清道无疑．学者切不可执定一阳明而即断为热证一边看去，则得矣．
【阐释】本条是阳明中寒，阳虚阴盛，挟有饮邪．有如郑氏所云：“必是阴邪上干清道，闭其运行之机耳”．由于胃阳衰弱，水饮内聚，胃失降下，上逆则呕，射肺则咳，胃主四肢，不能温于四末，则手足厥冷；水寒上逆，必患头痛；小便自利，正反映本病阳虚阴盛的真相．笔者认为可用温中化饮降逆之理中汤加吴茱萸、半夏治之，则咳呕、手足厥冷、头痛等证自愈．
二十九、阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹饥不能食，但头汗出者，桅子豉汤主之．原文228
郑 论 既云下之，其邪热必由下而解，自然脉静身凉．，方可全瘳。兹称其外有热，手足尚温，必然肌肉之间，而邪未尽解，虽未结胸，是邪热未伏于隔间耳。其人心中懊憹，是里气虽因下而稍舒，但表分之邪气拂郁未畅，畅则旷怡，不畅则心烦不安，此懊憹之所由来也．饥不欲食者，是脾气已虚，而胃气不运．兼之头汗出者，阳气发泄于上，有从上解之机也．但桅豉汤，虽曰交通水火，似觉未恰．余意当于脉息处探其盛衰，热之微盛，审其真假，心之懊憹，究其虚实，汗之解病与不解病，详其底蕴，又于口之饮热饮冷，二便之利与不利处搜求，自然得其要也．此以桅豉汤，是为有热者言之，而非为虚寒者言之也．学者不可专凭原文一二语，以论药论方，则得一贯之旨矣．
［阐释l郑氏对此条之论释，与历代注家不同，着重阳虚一面，故说：“此以桅豉汤，是为有热者言之，而非为虚寒者言之也。”若脉息不足，目瞑倦卧，声低息短，少气懒言，喜饮热汤，二便自利等情，此下伤脾胃，心中懊憹，饥不能食，头汗出者，乃阳虚也，桅豉汤不可用也．法当扶阳，交通水火，白通汤为适当之方剂；或理脾开胃，兼以扶阳，附子理中汤可用．
三十、阳明病，口燥，但欲漱水，不欲嚥者，此必衄。原文202
郑论据口燥而漱水，乃火炎之征，漱水而不嚥，又非实火之验，断为必衄者，邪实之候说法也。漱水而不嚥者，断无有必衄之证也。此证似非阳明，乃少阴之证也。姑言之，以待高明．
【阐释】口中干燥与口渴不同，漱水不欲嚥，知不渴也，可知非实火。而又曰“此必衄，邪实之候也。”其说两相矛盾．历代注家，牵强注释，殊不可从．郑氏说：“此证似非阳明，乃少阴之证也．”舒驰远《伤寒集注》云：“漱水不欲嚥，当是里阳衰乏，不能熏腾津液之故，此属少阴。奈何指为阳明病乎？”可与郑说互参．
三十一、脉浮发热，口干鼻燥，能食〔者〕，则衄。原文227
郑 论 按脉浮发热，风热在表也，口燥鼻干，热入阳明也。能食则衄，胃气健而鼓动，便可以从衄解也。
［阐释］鼻衄，有解病佳兆者。口干鼻燥，能食，虽阳明里证未全成，阳明内热已太盛，热甚则上逆，上逆则引血，血上则衄，热邪亦随之而泄。近世医家以衄为红汗者，正以其泄郁热故也。郁热泄则自愈．
三十二、阳明病，发热汗出者，此为热越133不能发黄也；但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴饮水浆者，此为瘀热在里134身必发黄，茵陈篙汤主之。原文236
郑 论 条中所言热外越者，不发黄，是因汗出，知其表气通，而热得外泄故也．若头汗出，身无汗，小便不利，渴欲饮水者，此是热伏于内，抑郁太甚，而邪无由路出，故成阳黄之候，茵陈篙汤主之，实为的证之方，妥切之甚者也．
【阐释】此节乃阳明湿热郁蒸发黄的证状。若但头汗出，周身没有汗，则热不得越；小便不利，由湿无出路，邪热既不能外达，水湿又无从下泄，水湿与热邪相蒸不解，郁而不达，身心发黄，治以茵陈篙汤，苦寒通泄，使湿热之邪从小便而出，湿去热清，则发黄自愈．
茵陈篙汤方（校补）
茵陈篙六两 桅子十四枚（擘）大黄二两（去皮）
上三味，以水一斗二升，先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去渣，分三服．小便当利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。
【方解及其应用范围】
湿热瘀里，蒸发而外见黄色，用茵陈苦寒清湿而解郁热，佐桅子清利三焦，以通水道，以大黄除胃热，导火下行兼清血分中之热．三味合用，使瘀热湿浊，从小便而出，湿热一泄、则发黄自愈．《伤寒》《金匮》二书中，分黄疸为阴阳两纲，叙述简略，仅根据皮肤黄染情况来辨阴阳．凡身目俱黄，黄如橘子色泽鲜明，小便不利，色黄赤而短少，腹胀食少，厌油食，舌苔黄腻，脉滑数者，为阳黄．无论其为现代医学所称之急性黄疸型传染肝炎，湿热偏盛的慢性肝炎，肝胆道感染，胆道结石等病见阳黄证者，都可用本方加减治疗．
三十三、阳明病，面合色赤135，不可攻之．（攻之则）必发热，色黄〔者〕，小便不利也。原文206
郑 论 据阳明而面赤色，又当察其可攻与不可攻，如气粗面赤，唇焦，饮冷甚者，宜攻之；若虽面赤而无热象足征，又不可攻，攻之则必发热者，是真阳因攻而浮于上，浮于上，即不能化下焦之阴，小便亦见不利．学者切勿执一阳明病，而定为热证，妄施攻下也．此条所谓不可攻，攻之则必发热，焉知非（带）〔戴〕阳而何？
【阐释】邪热怫郁在经，禁用攻下，误攻下，必然发热，肌肤发黄而且小便不利．因误攻而见此证，欲救其失，茵陈五苓散可用．郑氏更论及“虽面赤而无热象足征，又不可攻，攻之则必发热者，是真阳因攻而浮于上，……焉知非戴阳而何？”戴阳乃危证，救逆之法，非大剂回阳不可．
三十四、阳明病，无汗，小便不利，心中懊憹者，身必发黄。原文199
郑 论 邪至阳明而从热化，无汗者，邪不得外泄，小便不利者，邪不得下泄，抑郁于中而懊憹，懊憹者，心不安之谓，所以断其必发黄也．
【闸释】阳明病没有汗出，是湿热不能外散；小便不利，几水湿不能下行。湿与热蒸于内，则身体发黄．原文未出方剂，似宜麻黄连翘赤小豆汤外发内利；或桅子豉汤以清里而达表，则身黄自退．
三十五、阳明病，被火，额上微汗出，而小便不利者，必发黄．原文200
郑 论 阳明本属（躁）〔燥〕地，又得阳邪，又复被火，火势内攻，小便不通，热邪无从下泄，遏热太甚，是以决其必发黄也．
【阐释】阳明病，无汗，本应以葛根汤发其汗，今竟以火劫取汗，则热邪愈炽，津液被束，无复外布与下渗矣，其身必发黄。原文未出方治，根据辨证，必须清热利湿，栀子柏皮汤主之。