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299-针灸大成-第章

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骨,骨伤则内动肾,肾动则冬病胀腰痛;刺骨无伤髓,髓伤则销铄 酸,体解 然不 

卷一针灸直指
刺齐论
属性:黄帝问曰∶愿闻刺浅深之分?岐伯曰∶刺骨无伤筋者,针至筋而去,不及骨也;刺筋无 
伤肉者,至肉而去,不及筋也;刺肉无伤脉者,至脉而去,不及肉也;刺脉无伤皮者,至皮 
去,不及脉也。所谓刺皮无伤肉者,病在皮中,针入皮中,无伤肉也;刺肉无伤筋者,过肉 
中筋也;刺筋无伤骨者,过筋中骨也。此之谓反也。 

卷一针灸直指
刺志论
属性:黄帝问曰∶愿闻虚实之要?岐伯对曰∶气实形实,气虚形虚,此其常也,反此者病。谷 
盛气盛,谷虚气虚,此其常也,反此者病;脉实血实,脉虚血虚,此其常也,反此者病。帝 
曰∶如何而反?岐伯曰∶气虚身热,此谓反也;谷入多而气少,此谓反也 
;谷不入而气多,此谓反也;脉盛血少,此谓反也;脉小血多,此谓反也。气盛身寒, 
得之伤寒;气虚身热,得之伤暑;谷入多而气少者,得之有所脱血,湿居下 
也;谷入少而气多者,邪在胃及与肺也;脉小血多者,饮中热也;脉大血少者,脉有风气, 
水浆不入,此之谓也。 

卷一针灸直指
长刺节论
属性:岐伯曰∶刺家不诊,听病者言。在头,头疾痛,为藏针之,刺至骨病已,上无伤骨肉及 
皮,皮者道也。阴刺,入一旁四处,治寒热(阴刺谓卒刺)。深专者刺大脏,迫脏刺背 
,背俞也,刺之迫脏,脏会,腹中寒热去而止,刺俞之要,发针而浅出血。 
治腐肿者,刺腐上,视痈小大,深浅刺。刺大者多血,小者深之,必端内针为故止。 
病在少腹有积,刺皮HT 以下,至少腹而止;刺侠脊两旁四椎间,刺两髂 季胁肋间 
,导腹中气热下已(HT 一作 ,四椎恐为五椎,谓心俞应少腹)。病在少腹,腹痛不得大 
小便,病名曰疝,得之寒。刺少腹两股间,刺腰髁骨间,刺而多 
之,尽炅病已(炅,热也)。病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹。刺筋上为故,刺 
分肉间,不可中骨也,病起 
而深之,以热为故 
,寒气至,名曰骨痹。深者刺无伤脉肉为故,其道大 
病在诸阳脉,且寒且热,诸分且寒且热,名曰狂(气狂乱也)。刺之虚脉,视分尽热,病 
已止。病初发岁一发,不治月一发,不治月四五发,名曰癫病。刺诸分诸脉,其 
无寒者 
且热,三日一刺,百日 
而已。病大风骨节重,须眉堕,名曰大风。刺肌肉为故,汗出百日,刺骨髓汗出百 
日,凡二百日须眉生而止针。 

卷一针灸直指
皮部论
属性:帝曰∶皮之十二部,其生病皆何如?岐伯曰∶皮者,脉之部也,邪客于皮,则腠理开, 
开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉;经脉满则入舍于腑脏也。故皮者有分部,不与,而生大 
病也(不与,疑不愈也)。 

卷一针灸直指
经络论
属性:黄帝问曰∶夫络脉之见也,其五色各异,青、黄、赤、白、黑不同,其故何也?岐伯对 
曰∶经有常色,而络无常变也。帝曰∶经之常色何如?曰∶心赤,肺白,肝青,脾黄,肾黑 
,皆亦应其经脉之色也。帝曰∶络之阴阳,亦应其经乎?曰∶阴络之色应其经,阳络之色变 
无常,随四时而行也。寒多则凝泣,凝泣则青黑;热多则淖泽,淖泽则黄赤,此皆常色 
,谓之无病。五色具见者,谓之寒热。 

卷一针灸直指
骨空论
属性:黄帝问曰∶余闻风者百病之始也,以针治之奈何?岐伯对曰∶风从外入,令人振寒,汗 
出头痛,身重恶寒,治在风府,调其阴阳,不足则补,有余则泻。大风颈项痛,刺风府。大 
风汗出,灸 。以手压之,令病者呼 , 应手。从风憎风,刺眉头(即 
攒竹刺三分,若灸三壮);失枕在肩上横骨间(即缺盆);折使摇臂,齐肘正,灸脊中(即背阳 
关,针五分,灸三壮); 络季胁引少腹而痛胀,刺 ( 谓侠脊两旁空软处);腰痛 
不可以转摇,急引阴卵,刺八 与痛上,八 在腰尻分间;鼠 寒热,还刺寒府,寒府在 
膝外解营 

卷一针灸直指
刺水热穴论
属性:黄帝问曰∶少阴何以主肾?肾何以主水?岐伯曰∶肾者至阴也,至阴者盛水也;肺者太 
阴也;少阴者冬脉也。故其本在肾,其末在肺,皆积水也。帝曰∶肾何以能聚水而生病? 
岐伯曰∶肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故为 肿。 
肿者,聚水而生病也。帝曰∶诸水皆生于肾乎?曰∶肾者牝脏也,地气上者属于肾,而生 
水液也,故曰至阴。勇而劳甚,则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮 
肤,客于玄府,行于皮里,传于 肿,本之于肾,名曰风水。所谓玄府者,汗孔也。 
帝曰∶水俞五十七处者,是何主也?岐伯曰∶肾俞五十七穴,积阴之所聚也,水所从出 
入也。尻上五行行五者,此肾俞,故水病下为 肿大腹,上为喘呼,不得卧者,标本俱病 
,故肺为喘呼?肾为水肿,肺为逆不得卧,分为相输俱受者,水气之所留也。伏兔上各二行 
行五者,此肾之街也,三阴之所交结于脚也。踝上各一行行六者,此肾脉之下行也,名曰太 
冲。凡五十七穴者,皆脏之阴络,水之所客也。 
帝曰∶春取络脉分肉何也?曰∶春者木始治,肝气始生,肝气急,其风疾,经脉常深 
,其气少,不能深入,故取络脉分肉间。帝曰∶夏取盛经分腠何也?曰∶夏者火始治 
,心气始长,脉瘦气弱,阳气流溢,热熏 
分腠,内至于经,故取盛经分腠,绝肤而病去者,邪居浅也。所谓盛经者,阳脉也。帝 
曰∶秋取经俞何也?曰∶秋者金始治,肺将收杀,金将胜火,阳气在合,阴气初胜 
,湿气及体,阴气未盛,未能深入,故取俞以泻阴邪,取合以虚阳邪,阳气始衰,故取于合 
。帝曰∶冬取井荥何也?曰∶冬者水始治,肾方闭,阳气衰少,阴气坚盛,巨阳伏沉 
,阳气乃去,故取井以下阴逆,取荥以实阳气。故曰∶冬取井荥,春不鼽衄,此之谓也。 
帝曰∶夫子言治热病五十九俞,愿闻其处,因闻其意。岐伯曰∶头上五行行五者,以越 
诸阳之热逆也。大杼、膺俞、缺盆、背俞、此八者,以泻胸中之热也;气街、三里、巨虚上 
下廉,此八者,以泻胃中之热也;云门、 骨、委中、髓空、此八者,以泻四肢之热也; 
五脏俞旁五,此十者,以泻五脏之热也。凡此五十九穴者,皆热之左右也。帝曰∶人伤于寒 
而传为热,何也?岐伯曰∶夫寒盛,则生热也。 

卷一针灸直指
调经论
属性:黄帝问曰∶有余不足,余已闻虚实之形,不知其何以生?岐伯曰∶气血以并,阴阳相倾 
,气乱于卫,血逆于经。血气离居,一实一虚。血并于阴,气并于阳,故为惊狂;血并于阳, 
气并于阴,乃为炅中;血并于上,气并于下,心烦惋喜怒;血并于下,气并于上,乱而喜忘 
。上下谓鬲上下。 
帝曰∶血并于阴,气并于阳,如是血气离居,何者为实?何者为虚?岐伯 
曰∶血气者,喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之,是故气之所并为血虚,血之所并 
帝曰∶人之所有者,血与气耳。今夫子乃言血并为虚,气并为虚,是无实乎?岐伯曰∶ 
有者为实,无者为虚,故气并则无血,血并则无气,今血与气相失,故为虚焉。络之与孙脉 
,俱输于经,血与气并,则为实焉。血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复反则 
生,不反则死。 
帝曰∶实者何道从来?虚者何道从去?虚实之要,愿闻其故。岐伯曰∶夫阴与阳皆有俞会 
。阳注于阴,阴满之外,阴阳匀平,以充其形,九候若一,命曰平人。夫邪之生也,或生于 
阴,或生于阳。其生于阳者,得之风雨寒暑;其生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。 
帝曰∶风雨之伤人奈何?曰∶风雨之伤人也,先客于皮肤,传入于孙脉,孙脉满则传入 
于络脉,络脉满则输于大经脉,血气与邪并客于分腠之间,其脉坚大,故曰实。实者外坚充 
满,不可按之,按之则痛。 
帝曰∶寒湿之伤人奈何?曰∶寒湿之中人也,皮肤不收,肌肉坚紧,荣血泣,卫气去 
,故曰虚。虚者聂辟气不足,按之则气足以温之,故快然而不痛。 
帝曰∶阴之生实奈何?曰∶喜怒不节,则阴气上逆,上逆则下虚,下虚则阳气走之,故 
曰实矣。帝曰∶阴之生虚奈何?曰∶喜则气下,悲则气消,消则脉虚空,因寒饮食,寒气熏 
满,则血泣气去,故曰虚矣。 
帝曰∶经言阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒,余已闻之矣,不知其 
所由然也。岐伯曰∶阳受气于上焦,以温皮肤分肉之间,今寒气在外,则上焦不通,上焦不 
通,则寒气独留于外,故寒栗。帝曰∶阴虚生内热奈何?曰∶有所劳倦,形气衰少,谷 
气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热。帝曰∶阳盛生外热奈何 
?曰∶上焦不通利,则皮肤致密,腠理闭塞,玄府不通,卫气不得泄越,故外热。帝曰 
∶阴盛生内寒奈何?曰∶厥气上逆,寒气积于胸中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝 
泣,凝则脉不通,其脉盛大以涩,故中寒。 
帝曰∶阴与阳并,血气以并,病形以成,刺以奈何?曰∶刺此者,取之经隧,取血于营 
,取气于卫。用形哉,因四时多少高下。 
帝曰∶夫子言虚实者有十,生于五脏,五脏五脉耳。夫十二经脉,皆生其病,今夫子独 
言五脏,夫十二经脉者,皆络三百六十五节,节有病,必被经脉,经脉之病,皆有虚实,何 
以合之?岐伯曰∶五脏者故得六腑与为表里,经络支节,各生虚实,其病所居,随而调之。 
病在脉,调之血;病在血,调之络;病在气,调之�
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