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x琅 x 张云。符瑞图曰。玉而有光者。说文曰。琅 似珠。简按禹贡。厥贡惟球琳琅 。孔传。琅
。石而似珠。尔雅释地。西北之美者。有昆仑虚之 琳琅 焉。郭注。琅 。状如珠也。山海经曰。昆仑山。
有琅 。附。李时珍云。在山为琅 。在水为珊瑚。
x微曲x 汪机云。偃曲。乃略近低陷之意。数至之中。而有一至似低陷。不应指也。张云。喘喘连属。
急促相仍也。其中微曲。即钩多胃少之义。吴云。不能如循琅 之滑利矣。
x前曲后居x 吴本。居。作倨。张云。前曲者。谓轻取则坚强而不柔。后居者。谓重取则牢实而不动。
如持革带之钩。
而全失充和之气。是但钩无胃也。故曰心死。简按丁德用注十五难云。后居。倨而不动。劲有故曰死也。王注
居为不动。盖读为倨。故吴直改之。倨。踞同。汉书。高祖箕踞。张耳传。作箕倨。踞。蹲也。故为不动之义。
x厌厌聂聂x 吴云。翩翻之状。浮薄而流利也。马云。恬静之意。
x如落榆荚x 十五难。落。作循。荚。作叶。甲乙同。马云。轻虚以浮之意。张云。轻浮和缓貌。即微
毛之义也。李时珍云。榆有数十种。荚榆。其木甚高硕。未生叶时。枝条间先生榆荚。形状似钱而小。色白成
串。俗呼榆钱。后方生叶。
x不上不下如循鸡羽x 吴云。不上下。则非厌厌聂聂翩翻流利之形矣。如循鸡羽。涩而难也。高云。如
循鸡羽。极轻极虚。不若榆荚之落也。马云。鸡羽两旁虽虚。而中央颇有坚意。所以谓之病也。简按玉机真脏
论。秋病脉曰。其气来毛。而中央坚两旁虚。此谓太过。王注盖本于此。而马衍其义。
x如风吹毛x 简按毛。草也。左传隐三年。涧溪沼 之毛。丁德用十五难注云。风吹毛者。飘腾不定。
无归之象。
x招招x 马云。招。迢同。迢迢然。长竿末梢。最为软弱。揭之则似弦而甚和。所以谓之平也。张云。
揭。高举也。高揭长竿。梢必柔软。即和缓弦长之义。招招。犹迢迢。吴意同。志云。以手相呼曰招。招招。
乍伏之象。高云。柔和而起伏也。简按集韵。迢迢。高貌。义难叶。志注本于诗邶风招招舟子之疏。尤得其解。
x急益劲x 甲乙。脉经。急下。有而字。
x和柔相离如鸡践地x 张云。和柔。雍容不迫也。相离。
匀净分明也。如鸡践地。从容轻缓也。此即充和之气。亦微软弱之义。是为脾之平脉。
x实而盈数如鸡举足x 张云。实而盈数。强急不和也。如鸡举足。轻疾不缓也。前篇言弱多胃少。此言
实而盈数。皆失中和之气。故曰脾病。汪机云。鸡践地。形容其轻而缓也。如鸡举足。言如鸡走之举足。形容
脉来实而数也。践地与举足不同。践地。是鸡不惊而徐行也。举足。是被惊时疾行也。况实数与轻缓相反。彼
此对看。尤见明白。难经以此为心病。志云。鸡足有四爪。践地极和缓。形容脾土之灌溉四脏。鸡举足。拳而
收敛。不能灌溉于四脏也。简按汪志并凿。
x如鸟之喙x 宋本。鸟。作乌。甲乙同。张云。喙。音诲。嘴也。
x如鸟之距x 张云。距。权与切。鸡足钩距也。
x如屋之漏如水之流x 脉经。流。作陷。张云。如屋之漏。点滴无伦也。如水之流。去而不反也。是皆
脾气绝。而怪脉见。
x如钩x 张云。冬脉沉石。故按之而坚。若过于石。则沉伏不振矣。故必喘喘累累。如心之钩。阴中
藏阳。而得微石之义。莫善昌云。琅 。石之美者。钩。乃心之脉也。心脉如循琅 。肾脉如钩者。心肾水火
之气。互相交济者也。
x如引葛x 马云。葛根相附。而引之不接。按之大坚。则石而不和。所以谓之病也。张云。坚搏牵连
也。高云。如引葛藤之上延。散而且蔓。不若钩之有本矣。
x如夺索x 吴云。两人争夺其索。引长而坚劲也。志云。如引葛。而更坚劲矣。
x辟辟如弹石x 高云。辟辟。来去不伦也。如弹石。圆硬不软也。此但石无胃。故曰肾死。张云。难
经十五难所载。
平病死脉。视之本经。异同颠倒。意者其必有误。或别有所谓耶。且难经之义。原出本论。学人当以本经为主。
○高本。上文肝见庚辛死云云三十二字。移于如弹石曰肾死之后。似文脉顺承。
卷三
玉机真脏论篇第十九
属性：马云。第六节。有曰名曰玉机。内又论真脏脉。故名篇。
x春肝如弦x 肝。诸本作脉。当改。下同。
x善忘x 志云。经曰。气并于上。乱而喜忘。高云。肝脉太过。则令人善忘。伤寒论云。本有久瘀血。
故令喜忘。简按马吴张仍王注。作善怒。是。
x巅疾x 甲乙。作癫疾。（详义。见于脉要精微。）
x其气来不盛去反盛x 张云。言来则不足。去则有余。即消多长少之意。故扁鹊于春肝夏心秋肺冬
肾。皆以实强为太过。病在外。虚微为不及。病在内。辞虽异。而意则同也。简按新校正引难经文。谓与素问
不同。故张有此说。
x肤痛为浸淫x 甲乙。肤。作骨。非。吴云。浸淫。热不得去。浸渍而淫。邪热渐深之名。今之蒸热
不已。是也。简按宋玉风赋。夫风生于地。起于青 之末。浸淫溪谷。汉书五王传师古注。浸淫。犹渐染也。
当从王义。志云。浸淫。肤受之疮。火热盛也。此据金匮浸淫疮为解。亦非。
x气泄x 张云。心气不足而烦。心虚阳侵肺而咳唾。下为不固而气泄。高云。气泄。后气下泄也。
x中央坚两旁虚x 吴云。中央坚。浮而中坚也。张同。简按何氏医碥云。虚。犹散也。惟两旁散。而
中央不散。与上所谓去散者异矣。
x愠愠然x 脉经。作温温。熊音。愠愠。音 。含怒意。
马云。不舒畅也。简按盖此方书所谓背膊倦闷之谓。吴张并云。悲郁貌。非。
x下闻病音x 张云。谓喘息则喉下有声也。志云。虚气下逆。则闻呻吟之病音。吴。下。改及字。简按
下字不稳。姑从张义。
x沉以抟故曰营x 抟。当作搏。诸本作搏。注同。吴云。营。营垒之营。兵之守者也。冬至闭藏。脉来
沉石。如营兵之守也。马张并同。简按王注如营动。未详。高本。搏。作抟。云。抟。聚也。误。
x其去如数x 吴云。其实未数也。盖往来急疾。类于数耳。张云。动止疾促。营之不及也。盖数本属热。
而此真阴亏损之脉。亦必紧数。然愈虚则愈数。原非阳强实热之数。故云如数。则辨析之意深矣。
x心悬如病饥x 张云。真阴虚。则心肾不交。故令人心悬而怯。如病饥也。
x x 释音。音蒸。熊本作眇。音亡沼反。一目小也。误。马。吴。音缈。张。音秒。甲乙注。音停。
通雅云。今唐韵。韵会。字汇。日月灯。皆遗 字。当音渺。
x小便变x 甲乙变下。有黄赤二字。张云。变者。谓或黄或赤。或为遗淋。或为癃闭之类。由肾水不足而然。
x逆从之变异也x 马云。循四时之序。谓之曰从。其有过与不及。而为诸病者。谓之曰逆。吴云。脉逆
其顺。则变异为病。高同。
x如鸟之喙x 新校正云。喙。别本作啄。简按难经。脾者。中州也。其平和不可得见。衰乃见耳。来如
雀之啄。如水之下漏。是脾之衰见也。据平人气象论。锐坚如鸟之喙。作喙为是。
x重强x 马云。重。平声。脾不和平。固为强矣。而九窍不通。则病邪方盛。名曰重强。此皆脾之恶可
见也。吴云。其不及则无冲和土气。五脏气争。而令九窍不通。名曰重强。言邪胜也。张云。重强。不柔和貌。
沉重拘强也。高云。是脾病。而上下四旁皆病。故名曰重强。强。不和也。简按诸说不知孰是。
x瞿然x 礼檀弓。曾子闻之瞿然。郑注云。惊变也。高云。惊顾貌。
x再拜而稽首x 吴本。删而字。
x玉机x 吴云。以玉为机。象天仪者也。其机斡旋不息。今曰神转不回。则亦玉机之斡旋耳。是故名之。
张云。玉机。以璇玑玉衡。可窥天道。而此篇神理。可窥人道。故以并言。而实则珍重之辞也。
x舍于其所生x 张云。舍。留止也。
x三月若六月若三日若六日x 张云。病不早治。必至相传。远则三月六月。近则三日六日。五脏传遍。
若三月而传遍。一气一脏也。六月而传遍。一月一脏也。三日者。昼夜各一脏也。六日者。一日一脏也。脏惟
五。而传遍以六者。假令病始于肺。一也。肺传肝。二也。肝传脾。三也。脾传肾。四也。肾传心。五也。心
复传肺。六也。是谓六传。
x是顺传所胜之次x 简按据新校正。此七字。王注错出。宜删去。马吴诸家。以为原文。非。
x风者百病之长也x 风论。骨空论。灵五色篇。通天篇。亦有此语。
x出食x 志云。食气入胃。散精于肝。肝气逆。故食反出也。高同。
x发瘅x 马云。发而为瘅。瘅者。热也。吴云。瘅。热中
之名。所谓瘅成为消中。是也。腹中热烦心。而出黄。亦详瘅之为证耳。志云。瘅。火瘅也。风淫湿土而成热。
故湿热而发瘅也。简按志聪盖以瘅为丹。广韵。火瘅。小儿病也。危氏得效方。以瘅为丹毒。知是起于宋元。
则不可从。
x出黄x 张云。肌体出黄。志云。火热下淫则溺黄。简按下文有出白之语。志注似是。
x冤热x 马云。烦冤作热。高云。冤热。热极无伸也。简按高以冤为冤屈之义。非。
x出白x 吴云。白。淫浊也。简按痿论云。入房太甚。宗筋弛纵。发为筋痿。及为白淫。此即出白也。
x盅x 吴云。虫蚀阴血之名。虫蚀阴血。令人多惑。而志不定。名曰蛊惑。故女惑男。亦谓之蛊。言
其害深入于阴也。此名曰蛊。其亦病邪深入。令人丧志之称乎。简按左传昭元年。医和曰。疾不可为也。是谓
近女室。疾如蛊。非鬼非食。惑以丧志。又曰。女阳物而晦时。淫则生内热惑蛊之疾。赵孟曰。何谓蛊。�