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外。小湾横骨，旁接柱骨之骨也。柱骨者，膺上缺盆之外，俗名锁子骨也。内接横骨，外接
肩解也。肩解者，肩端之骨节解处也。 骨者，肩端之骨也，即肩胛骨，头臼之上棱骨也，
其臼接 骨上端，俗曰肩头。其外曲卷翅骨，肩后之棱骨也。其下棱骨，在背肉内。肩胛者
，即 骨之末，成片骨也，亦名肩膊，俗名 板子骨。臂者，上身两大支之通称也。一名曰
肱，俗名胳膊。胳膊中节，上下骨交接处，名曰肘。肘上之骨，曰 骨。肘下之骨，曰臂骨
。臂骨有正辅二骨，辅骨在上，短细偏外；正骨居下，长大偏内，俱下接腕骨也。腕者，臂
掌骨接交处，以其宛屈故名也。当外侧之骨，名曰高骨，一名锐骨，亦名踝骨。掌者，手之
众指之本也。掌之众骨，名壅骨，合凑成掌，非块然一骨也。鱼者，在掌外侧之上陇起，其
形如鱼，故谓之鱼也。手者，上体所以持物也。手心者，即掌之中也。手背者，手之表也。
指骨者，手指之骨也。第一大指，名巨指，在外二节，本节在掌。第二名食指，又名大指之
次指，三节在外，本节在掌。第三中指名将指，三节在外，本节在掌。第四指，名无名指，又
名小指之次指，三节在外，
节在掌。其节节交接处，皆有碎骨筋膜联系。爪甲者，指之甲也。足趾同。歧骨者，凡骨之
两
际，俗名胳肢窝。胁肋者，腋下至肋骨尽处之统名也。曰肋者，胁之单条骨之谓，统胁肋
之总，又名曰 。季胁者，胁之小肋骨也，俗名软肋。 者，胁下无肋骨空软处也。脑后骨
者，俗呼脑杓。枕骨者，脑后骨之下，陇起者是也，其骨或棱或平，或长或圆不一。完骨者
，耳后之棱骨，名曰完骨，在枕骨下两旁之棱骨也。颈项者，颈之茎也。又曰颈者，颈之侧
也。项者，颈之后也，俗名脖项。颈者，头之茎骨，肩骨上际之骨，俗名天柱骨也。项骨者
，头后颈骨之上，三节圆骨也。背者，后身大椎以下，腰以上之统称也。膂者，挟脊骨两旁
肉也。脊骨者，脊膂骨也，俗名脊梁骨。腰骨者，即脊骨十四椎下，十五十六椎间，尻上之
骨也，其形中凹，上宽下窄，方圆二三寸许，两旁四孔，下接尻骨上际也。胂者，腰下两旁
踝骨上之肉也。臀者，胂下尻旁大肉也。尻骨者，腰骨下十七椎、十八椎、十九椎、二十椎
、二十一椎，五节之骨也。上四节纹之旁，左右各四孔，骨形内凹如瓦，长四五寸许，上宽
下窄，末节更小，如人参芦形，名尾闾，一名 端，一名橛骨，一名穷骨。在肛门后，其骨
上外两旁，形如马蹄，附着两踝骨上端，俗名胯骨。肛者，大肠下口也。下横骨，踝骨楗骨
者下横骨，在少腹下，其形如盖，故名盖骨也，其骨左右二大孔∶上，两分出向后之骨，
首如张扇下寸许，附着于尻骨之上，形如马蹄之处，名曰踝骨；下，两分出向前之骨，末
如楗柱，在于臀内，名曰楗骨，与尻骨成鼎足之势，为坐主骨也，妇人名曰交骨。其骨面
名曰髋，挟髋之曰名曰机，又名脾枢，外接股之髀骨也，即环跳穴处，此一骨五名也。股
者，下体两大支之通称也，俗名大腿。小腿中节上下交接处名曰膝，膝
。膝下之骨曰 骨，胫之大骨也。髀骨者，膝上之大骨也，上端如杵，接于髀枢，下端如锤
，接于 骨也。 骨者，俗名 胫骨也，其骨两根，在前者名成骨，又名 骨，形粗，膝外
突出之骨也。在后者，名辅骨，形细，膝内侧之小骨也。伏兔者，髀骨前膝之上起，肉似俯
兔，故曰伏兔。膝解者，膝之节解也。髌骨者，膝上盖骨也。连骸者，膝外侧二高骨也。
者，膝后屈处，俗名腿凹也。 者，下腿肚也，一名腓肠，俗名小腿肚。踝骨者， 骨之下
，足附之上，两旁突出之高骨，在外为外踝，在内为内踝也。足者，下体所以趋步也，俗名
脚。跗骨者，足背也，一名足趺，俗称脚面。跗骨者，足趾本节之众也。足心者，即踵之中
也。跟骨者，跟足后根之骨也。趾者，足之指也。其数五，名为趾者，别于手也。居内之大
者，名大趾；第二趾，名大趾之次趾；第三趾，名中趾；第四趾，名小趾之次趾；第五趾居
外之小者，名小趾。足之指节，亦与手指节同，其大趾之本节后，内侧圆骨形HT 者，名核骨
。三毛者，足大趾爪甲后为三毛，毛后横纹为聚毛。踵者，足下面着于地之谓也，俗名脚底
板。
器具总论
脉诀
属性：伤科之脉，须知确凿。蓄血之症，脉宜洪大；失血之脉，洪大难握。蓄血在中，牢大却
宜。沉涩而微，速愈者稀。失血诸症，脉必现芤。缓小可喜，数大甚忧。浮芤缓涩，失血者宜。
若数且大，邪胜难医。蓄血脉微，元气必虚。脉症相反，峻猛难施。左手三部，浮紧而弦，
外感风寒。右手三部，洪大而实，内伤蓄血。或沉或浮，寒凝气束。乍疏乍数，传变莫度。
沉滑而紧，痰瘀之作。浮滑且数，风痰之恶。六脉模糊，吉凶难摸。和缓有神，虽危不哭。
重伤痛极，何妨代脉，可以医疗，不须惊愕。欲知其要，细心习学。
第一则·金疮论治
属性：夫金疮者，乃刀斧剑刃之所伤也，故名曰金疮。盖木乃春之权，金乃秋之令。春则万物
始生，故春属震，乃东方甲木之气也；秋则万物凋零，故金属兑，乃西方庚金之气也。金疮之色
，最喜者淡红，故吉多而凶少；最恶者紫黑，故少吉而多凶。但金属肺，患金疮者，则忌咳
嗽呕哕，亟宜避风为妥。夫风属巽木，肝之气也。疮属庚金，肺之候也。如疮口被风邪所客
，则木旺生火，反克肺金，而成破伤风矣。致疮口浮肿，溃烂流脓，变生诸症。甚则憎寒壮
热，口噤目斜，身体强直，角弓反张，危在旦夕，救之不及者死。其看法，须辨疮口之浅深
，脉象之虚实，年岁之老少，禀赋之浓薄。若胃气益旺，饮食如常，此为最善。盖脾胃属土
，土生万物，为阳气之元，阳气旺则阴血易生。尤须戒怒绝欲，怒则疮口迸裂，变生 肉；
欲则疮口腐烂，易损新肌。所赖髓经而治，转危为安矣。凡金疮初治，轻者，当出血之时，
用止血絮封固伤口，急止其血，如无所犯，待其结HT 自愈；重者，筋断血飞，掺如圣金刀散
，用止血絮扎住，血止后，若肿溃，去其前药，再涂玉红膏，外盖陀僧膏，止痛生肌。初服
三黄宝蜡丸，若肿痛服黎洞丸；如出血过多，面黄眼黑，不可攻瘀，宜服八珍汤；甚者，独
参汤，先固根本。凡初伤时，切忌热汤淋洗，恐冒汤火之毒。若伤口肿溃流脓，用甘葱煎洗
净，再掺金枪铁扇散，收湿拔脓，外盖玉红膏，止痛生肌，防护风邪，可无后患。凡服汤
药，必以和营养卫为主。若有伤风身热肿痛等象，视其脉浮无力，则病在太阳，宜羌活汤汗之
；脉长有力，则病在阳明，宜承气汤下之；脉紧而弦，则病在少阳，宜柴胡汤和解之。若传
变入里，则不治矣。夫金疮变易，各有治法，或居于边疆，偶为刀箭所伤，非得胜之药，安
能治之乎！《虎铃经》曰∶人为兵器所伤出血者，必口渴甚，不可妄与热汤及热酒，须干食
肥腻之物，取其解渴而已，斯无妨害；即热粥亦不宜多，饮多则血沸出不止。其所忌，盖有
八焉∶一忌骂怒，二忌喜笑，三忌高声，四忌劳力，五忌妄动，六忌热羹粥饮，七忌过酒，
八忌酸咸。此八者犯之，鲜有得生者。亦有不可治者九∶曰伤脑，曰伤天仓，曰伤臂中跳脉
，曰伤大小肠，曰伤五脏，此九者皆死。又有难治者四∶脑破髓出，及咽喉中沸声，两目直
视，并痛在不伤处。经曰∶出血不止，前赤后黑，或肌肉腐烂，寒凝坚实，其疮难愈。有此
四者，皆不可疗。更按其脉之虚、细、沉、小、和、缓者生，若浮、洪、数、大、急、疾
者死。如失血过多，急宜人参补气，即经所谓“阳生阴长”之义耳。
第二则·治伤法论
属性：夫跌打损伤，坠堕磕 之证，专从血论。或有瘀血停积，或为亡血过多，然后施治，庶
不有
者，宜补而行之。更察其所伤上下轻重浅深之异，经络气血多少之殊，先逐其瘀，而后和营
止痛，自无不效。《内经》云∶形伤则痛，气伤则肿。又曰∶先肿而后痛者，形伤气也；先
痛而后肿者，气伤形也。凡打扑闪错，或恼怒气滞、血凝肿痛，或因叫号血气损伤，或过服
克伐之剂，或外敷寒凉之药，致气血凝结者，宜活血顺气之法。夫损伤杂证，不及备载，俱
分门晰类，详列于后，学人宜尽心焉。
第三则·跌打损伤内治证
属性：是跌打损伤之证，恶血留内，则不分何经，皆以肝为主。盖肝主血也，败血必归于肝。
其痛多在胁肋小腹者，皆肝经之道路也。宜疏肝、调血、行经为主。王好古云∶登高坠下、撞打
等伤，心腹胸中停积瘀血；或气瘀攻冲，昏迷不醒，或寒热往来，日轻夜重，变症多端，医
者不审其原，不切脉之虚实，不分经络脏腑，妄投药剂，枉死者多矣。故临症时，须察脉之
虚实，审症轻重，药配君臣佐使，治分老幼强弱，即从上、中、下三焦分别部位∶若瘀在上
而吐血者，宜犀角地黄汤；在中者，桃仁承气汤；在下者，抵当汤。虚人，宜佐以四物汤。
若瘀散，复元通气散调之。或伤处青肿坚实，痛难转侧，脉涩而滞者，防其气瘀上冲，宜投
参黄散逐瘀，又宜复元活血汤。或受伤日久才医者，败血坚凝，宜服紫金丹逐瘀；又祛伤散
疏通为要，俟其色散淡，血和痛止为度。或有牙关紧闭，用通关散吹入鼻中取嚏，投三黄宝
蜡丸或夺命丹。如口开纳药者可治，不纳药者危。须忌湿地当风坐卧，忌食生冷硬物，忌服
寒凉药饵，恐其血凝难化，遗留后患也。凡视重伤，先解开衣服，遍观伤之重轻，穴之�