按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
还有一位做心导管非常出色的医生，但他的职业生涯有一个致命的薄弱环节，就是学位是本科。这个文凭上的缺陷直接影响了他的晋升，影响了他列席各种学会之中获得光鲜头衔的可能。在一个不知情的病人眼里，根本了解不到他真正的临床技术，也就是病人最关心的医术。
聪明病人怎么给自己选一个好医生？在现在的医生评价体系中，一个高年资医生更多地是看他的学术成就、他的行政头衔，这些都会更多地给医生带来名气。但对具体的病人来说，更重要的是—人情味和医术。如果实在不能兼备，那就医术吧。
》
如何给自己选一位好医生（2）
连载：医事作者：讴歌出版社：北京出版社而怎么去了解一位医生真正的医术，需要多去问问圈子里的人，多比较几个医生才能知道结果。可惜的是，在这两方面，目前都没有现成的名单问世，只能靠我们自己去研究、去判断。想方设法去交几个医生朋友或者护士朋友，会帮助你了解更多的情况。比如我的一个朋友患了子宫肌瘤，需要做手术，本来觉得腹腔镜就能解决，问我的建议。我给了她两位专家的名字，结果她看完病告诉我，其中一位专家说因为肌瘤的位置长得比较棘手，周围有血管和尿管，所以腹腔镜不一定能解决，到时可能会开腹手术。我问了问同行大夫，结果她一听就明白了，说这位医生的手术风格就是过分细心，不够果断，拘泥于细节，所以有人用两小时做完手术，这位医生可能需要三小时，有人不觉得危险的位置，她可能会觉得风险比较大。我立即把这番话告诉了朋友，她惊叹这里面学问太多了！
我问她，是愿意肚子上开三个洞做腹腔镜呢，还是愿意冒开腹的风险？既然就做这一次手术，就要想办法尽可能去找个最适合自己病情的好医生！
我们既然能花时间去研究各种车型以最后决定买哪种车，能不辞劳苦逛各种楼盘以给自己选一个合适的小区，我们也就更责无旁贷地要对自己的健康负责，为自己的健康盘算，多花点时间，多托点关系，多找人询问，去找到那个最适合自己的好医生！
聪明病人是沟通高手现代医疗风格已经在寻求变化，虽然现代医生和现代病人还没有全部准备好。从前是医生下命令，病人去执行，现在则提倡优秀的医疗是病人和医生的协作关系。
我们在要求医生的同时，自己能有效地去做些什么？
五年前在美国，我在研究抗结核药的多国部队的课题小组里工作时，一个印度同事送我一盘有声读物：《高效能人士的七个习惯》。
那张光盘一直被塞在我四处迁徙的行李箱中，却从未被放进CD机里。真正体会这本书的某些亮点，却是五年后的一次公司培训。一位已在公司十几年的上司语重心长地告诉我：“在公司，80％的精力用来进行有效的沟通。”这一“公司真理”，对于我这样擅长埋头与论文和DNA对话的人来说，无疑在一刹那间否定了我大部分的潜能。我只能听“人类潜能的导师”史蒂芬。柯维给支的绝招，带我进入崭新天地。
七个习惯中的第五个习惯—知彼解己（同理心交流原则）让我想到上司的话，似乎开始明白一些公司生存的真谛。我很快开了小差，想得更多的是—医生和病人的沟通。
一个病人去看心内科门诊，拿着几大本心电图给医生：病人：我在单位体检时查出有早搏，去了好几家医院，做了好几本心电图，就是治不了根儿。
医生：查出有其他心脏病吗？
病人：没有。
医生：那不用治，你这是良性早搏。
病人：但我很担心。
医生有些不耐烦：没事儿，良性早搏一般不需要吃药。
病人将信将疑地离开了，医生觉得病人大惊小怪。医生肚子里一堆关于良性早搏的知识也只简化为两句话：“你这是良性早搏。良性早搏一般不需要吃药。”
这两个人显然都在自说自话，结果两个人都很懊恼。
如果换成两个略懂沟通技巧的人，情景会变成：病人：我在单位体检时查出有早搏，去了好几家医院，做了好几本心电图，就是治不了根儿。
医生：我能理解你的苦恼。你这种情况不少见，你查出有其他心脏病吗？
病人：没有。有没有其他心脏病和早搏有什么关系？
医生：是这样的，没有器质性心脏病的早搏一般没什么事，又叫良性早搏。良性早搏一般没有明显的症状，也不需用抗心律失常的药。有时候，过度治疗反而会产生医源性症状，让你焦虑。用药越积极，精神压力越重，症状反而越明显。
病人：但我还是很担心。不吃药能行吗？
医生：你知不知道，美国使用抗心律失常药物导致的意外死亡人数，大大超过其民航空难与战争中死亡人数的总和。从今天开始，不妨把你关心早搏的精力放在其他更有意思的事上。正常生活，正常工作，每年来复查一次。
病人的疑虑被打消了，医生也让病人理解了不用药的原因。可惜的是，这一幕多是理想景象。医生在拥挤的门诊哪有这么充裕的时间给病人解释这么多？我们的病人又哪有这么积极的态度努力去强势地要求解决自己的问题？
在北京西单的一家医院走廊里，有这么一条标语：“换位思考——假如我是患者。”总算有家医院已经开始认识到了同理心对医生有多重要，但去他们的门诊和病房看看，不谙沟通技巧的场景时有发生，当场吵起来的也不在少数。
沟通是公司生存要诀，沟通也是成功看病要诀。只要稍微留心就能发现，在医生和病人的关系里，似乎无时无刻不面临着沟通的难题和困境。这是因为我们都缺少有效沟通的常识—首先去了解对方，然后争取让对方了解自己。医生和病人，似乎还没有意识到这种沟通对自己有多重要，他们大多可能也像刚进公司的我一样，没听说过“知彼解己”，那些沟通的障碍和难题如山堆积，年复一年。
》
如何给自己选一位好医生（3）
连载：医事作者：讴歌出版社：北京出版社在这点上，心理专家似乎做得要远比临床医生出色。我曾经开玩笑问过一个名校毕业做心理咨询多年的朋友，为什么电影里、小说里的心理医生往往最后自己也疯了？
这位20世纪80年代的文青，不忘先针砭一下时弊：“中国目前80％的心理咨询师都不能算是真正意义上的心理医生。”他随后转入正题，说：“真正的心理医生在咨询时，最重要的是同理心，你要先理解病人的苦恼，然后才能让病人理解你给支的招。这种有效的沟通和交流很重要，但心理医生的同理心职业要求，容易使他经常进入精神病患者的语境。所以，一个心理医生，也不能玩命看病人，一个星期看10个就不错了。除此之外，他还需要一些工具来纠正自己，保证自己的心理健康。否则就像你说的，自己也疯了。”
知彼解己，并非只是大公司生存法则。史蒂芬。柯维的七个习惯，曾在美国掀起一股全民培训高潮，其中也不乏医生和护士。它是一种沟通技巧、一种新角度，希望最后获得有效沟通，而不是大家白忙一场，末了还带着怨愤和疑虑分手。
但一个病人是怎么先学会成为沟通高手的呢？从前的病人，更多地像被动执行高手，从本质上来说，高度专业信息的掌握使得医生是一群希望有控制权的人，他们希望表现权威，喜欢那些听话、少提问题、按部就班、服从安排的病人。但这类被医生所喜欢的病人，常常因为失去了思考、表达自己想法的机会，而使得医生其实无法从病人那里得到治疗的反馈。有时医生在例行公事的工作中，反而需要病人提醒，才会注意到新的问题，可病人大多不敢多说什么。最后，治病更多地演变成医生自说自话、一意孤行的独角戏。病人自轻自贱，认为自己本来在医院里就应该是“弱者”。这就是过时的医疗风格—“医生下命令，病人去执行”。
》
聪明病人可以改变弱者地位连载：医事作者：讴歌出版社：北京出版社在变化的现代医疗风格中，让我们来给聪明病人画一张像。
现代聪明病人，应该是在沟通中强势、主动的病人。他能把一次看病的收获，通过自己的努力达到最大化，但这并不是说他粗鲁好斗、让人讨厌、质疑医生、不尊重医生。
他能意识到自己的愿望和需要，是积极、主动提问题的病人，想知道每项检查和手续背后的原因。他是为自己的健康着想并时时刻刻要求求证下一步是否正确的人。他拒绝被操纵，不因为别的病人都对医生唯唯诺诺就会全盘接受，但他同时又在沟通中表现了对医生足够的尊敬、坦率和真诚。
这样的病人能够获得更多的信息，并用自己的积极参与及时地消除内心的疑虑，及时地向医生提出自己的愿望和想法，避免医生可能会犯的错误。他时刻采取主动，从医生那里争取到最好的服务，发展和医生的良好关系。
但是在平时，有多少病人在离开医生办公室时，还能记得和医生讨论的内容？有多少病人注意到，如果忘记了一点信息或者一点建议，有可能就会影响到治疗？有些病人看完病回家，甚至还自作主张地改变治疗方案，不按剂量服药，也不按次数服药，更别提医生提到的忌口或者应该注意的饮食，这些信息常常被病人抛到脑后。
好的医疗，是病人和医生协作互动推进的，二者是一条战线上的，而那些埋怨、牢骚、愤懑……没有一样能起作用。
聪明病人在看病前要准备什么？他需要详细、有条理地列出眼下和过去的病史、资料，告诉诊治的医生全部信息，即使有的信息可能不好意思说出口。这些资料包括：■ 你的症状：什么症状？什么时候开始的？在什么情况下发生？什么频率？