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2、协助疾病诊断
由于经络有一定的循行部位和脏腑络属，可以反映所属脏腑的病证。因而在临床上，就可以根据疾病所出现的症状，结合经络循行的部位及所联系的脏腑，作为临床诊断的依据。如胁痛，多病在肝胆，胁部是肝经和胆经的循行之处。近年来，人们根据经络循行通路，或经气聚集的某些穴位上出现的疼痛、结节、条索状等反应物，以及皮肤的形态、温度、电阻改变等来诊断和治疗疾病，如肺脏有病，中府穴可有压痛。
3、指导临床治疗
经络学说早已被广泛用于指导临床各科的治疗，特别是针灸、按摩和中药处方。如针灸中的“循经取穴法”，就是经络学说的具体应用。如胃病，常循经远取足三里穴；胁痛则取太冲等穴。中药治疗亦是通过经络这一渠道，使药达病所，以发挥其治疗作用。如麻黄入肺、膀胱经，故能发汗、平喘和利尿。金元四大家中的张洁古、李杲还根据经络学说，创立了“引经报使药”理论。如治头痛，属太阳经的用羌活；属少阳经的用柴胡。
09疾病的鉴别诊断。txt
疾病的鉴别诊断
症状，是病人自觉有各种异常的痛苦感觉、或通过医生诊察而得知的病态改变。如头痛、眩晕等。它是机体发生疾病后的表现，是医生诊察疾病、判断疾病的客观标志。
症状与证候是完全不同的概念。证候，简称为“证”，是病因病机、病位、症状、舌诊、和脉诊的综合与概括。如表实证、阴虚证等。它反映了疾病的本质，是临床诊断疾病的结论。
病机是疾病发生、发展及转归的机理，它即是联系证候与症状的纽带，也是证候的核心组成部分。病机决定了疾病的性质。由同一病机联系着的许多症状就构成了证候。
在临床上，疾病是千变万化的，症状表现也是错综复杂的。只有认真研究各种常见症状、证候和病机，才能对不同病证而出现的相同症状加以鉴别。症状鉴别是从相类似的症状中，研究疾病不同的病因病机，以探求疾病的本质，这是正确进行辨证论治的关键步骤。因此，症状的鉴别，是疾病与证候诊断中的重要环节之一。
辨证
辨证，就是辨别症状，根据四诊所得的资料进行分析、综合、归纳，以判断疾病的原因、部位、性质，从而作出正确的诊断，为治疗疾病提供依据。
“证”与“症”应该严格区分，“症”是一个一个的症状，而“证”是证候，是辨证所得到的结果。
“证”与“病”的概念是不同的。清代医家徐灵胎说：“病之总者为之病，而一病总有数证”。也就是说，病可以概括证。辨病名，必先辨证。诊断先从辨证再进一步辨病，辨病之后又再进一步辨证。因此，辨证论治并不是说中医不讲究辨病，强调辨证已包括辨病于其中了。
辨证的方法很多，都是在长期临床实践中形成的，如病因辨证、、、经络辨证、、与等。其中病因辨证着重从病因角度去辨别证候，可以看成是外感病辨证的基础。六经辨证是外感病中“伤寒”病的辨证法；卫气营血辨证是外感病中“温病”的辨证法。经络辨证，气血津液辨证及脏腑辨证适应于杂病各科辨证。但脏腑辨证是杂病辨证的重点辨证法，经络辨证与气血津液辨证可以看作是脏腑辨证互为补充的辨证方法。
三焦辨证
自清代医家吴鞠通的《温病条辨》以上、中、下三焦论述温病的证治以来，三焦辨证就成为温病辨证的方法之一。这是依据《内经》关于三焦所属部位的概念，在《伤寒论》及叶天士卫气营血辨证的基础上，结合温病传变规律的特点而总结出来的，着重阐述了三焦所属脏腑在温病过程中的病理变化，证候特点及其传变的规律。
三焦辨证是在阐述上、中、下三焦所属脏腑病理变化及其证候的基础上，同时也说明了温病初、中、末三个不同的阶段。三焦辨证认为：温病一般始于上焦手太阴肺，然后传入中焦脾胃，最后终于下焦肝肾。但是，由于温病有风温、春温、暑温、湿温、秋燥、伏暑、瘟疫等不同种类。因此，它们的发病和传变规律不尽相同。如暑温初起，即可表现为中焦病证。此外，三焦病证亦可以相兼互见。如湿温初起，多上、中二焦同时发病。
在三焦辨证中，邪在主要表现为手太阴肺经和手厥阴心包经的病变。病在则表现为脾胃功能障碍的证候。邪入，主要反映出足厥阴肝和足少阴肾的病变。上、中二焦病变，多属实证。下焦病变，多为虚证。
上焦病证
风热袭表证：指风热邪气，侵袭肌表，影响肺卫功能所形成的证候。症见发热，微恶风寒，头痛咳嗽，口微渴，舌苔薄白，脉浮数。
热邪壅肺证：指热邪壅滞于内，肺气闭郁所形成的证候，症见发热汗出，咳嗽气喘，口渴，苔黄脉数。
邪陷心包证：指温热痰浊病邪，内陷心包，蒙闭心窍，扰乱心神所致的证候。症见发热，神昏谵语，舌蹇肢厥，舌质红绛，苔黄或黄腻，脉滑而数。
中焦病证
胃经热织症：指胃经火热，弥漫充斥，耗气灼津所表现的症候。症见壮热不恶寒，反恶热，面赤气粗，汗出口渴，舌苔黄燥，脉象洪大。
肠道热结证：指火热邪气与肠道积滞相互搏结，以致肠道腑气不通所表现的证候，叫做肠道热结证。症见发热，日脯尤甚，甚则神昏谵妄，腹胀便秘，小便短赤，苔黄黑焦燥，脉沉而有力。
湿热困脾证：指湿热之邪侵袭，气机郁阻，脾胃功能障碍所致的证候。症见身热不扬，不为汗解，缠绵难愈，胸闷脘痞，呕恶欲吐，身重肢倦，苔腻脉濡。
下焦病证
热耗肾阴证：指温病后期，热邪久留，耗损肾阴所表现的证候。症见发热，夜热早凉，或午后热甚，颧红，口干咽燥，精神倦怠，手足心热甚于手足背，舌质光红，舌体瘦小，脉沉细数。
阴虚动风证：指温病后期，阴血大伤，水不涵木，虚风内动的证候。症见手足蠕动或抽动，神情倦怠，心悸，舌红绛枯痿，或见舌体瘦小颤动，脉沉细弱。
此外，温病其它许多证候亦都可以归纳入三焦病证的范围之内，如温热犯卫证、燥热犯卫证、痰热壅肺证、燥热伤肺证、热郁胸膈证等等，均属于上焦病范畴。热郁胆经证、暑伤气津证等，属于中焦病之列。气热动风证、营热动风证、热入营分证、血热动血证、血热动风证等，属于下焦病的范畴。
卫气营血辨证
卫气营血辨证，是外感温热病的辨证纲领，也是外感温热病证候分类的一种方法。是清代叶桂在《内经》的理论指导下，总结前人及自己的经验而创立的一种辨证方法，他把温病的产生、发展、演变过程，划分为、、和四个阶段，用来说明温病证候浅深轻重和传变规律。
一般来说，卫气营血辨证中，邪在卫分、气分者病情轻浅；邪入营分、血分者，病情深重。温病的传变有顺传和逆传两种，由卫分到气分，进而发展到营分、血分者，为顺传。卫分证直接陷入营分证者，为逆传。
由于温病病情复杂多变，卫、气、营、血四个阶段并非截然分开。因此，在临床上往往有不同阶段的证候相互交织错杂的表现，如卫气同病、气血两燔等等。
脏腑经络是卫气营血辨证的物质基础。卫分证病变多涉及肺卫皮毛，气分证病变多影响胸膈、肺肠、脾胃、胆等脏腑组织，营分证候多关系到心与心包络，血分证病变多耗损肝肾阴血。
脏腑辨证
脏腑辨证，是根据脏腑的生理功能、病理表现、结合病因、八纲、气血津液等理论，将四诊所收集的资料，进行分析归纳，借以推究病因病机，判断疾病的部位、性质、邪正盛衰状况的一种辨证方法，是中医辨证理论的一个重要组成部分。五脏是一个统一的整体，脏腑之间也存在着表里相合关系。因此，腑腑病证之间具有相互传变、交叉错杂的特点，从而可以形成各种各样的脏腑同病、数脏合病的证候。
脏腑辨证具体来讲，可以从、、、、和几方面探讨。
心与小肠病辨证
心位居胸中，与小肠相表里，心主神明，主血脉，主汗液，主火，开窍于舌，其华在面，在志为喜，在声为舌。其心病常见证型如下：
心气虚、心阳虚
症状：二者共同脉症为心悸、气短、活动时加重，脉细弱或结代。兼见面色苍白、神疲体倦、自汗少气、舌淡苔白等症者，为心气虚；若见畏寒、肢冷不温、面色滞暗、胸闷痛、舌淡、紫暗而胖嫩者为心阳虚。若大汗淋漓、四肢厥冷、口唇青紫、呼吸微弱、脉微欲绝、神志模糊甚至昏迷者，为心阳虚脱之危症。
病因病机：多由久病体虚，或年老脏气衰弱，或汗下太过，或暴病伤阳耗气，或禀赋不足等所致。
心血虚、心阴虚
症状：二者共同症状为心悸、健忘、失眠、多梦。若兼眩晕、面色不华、唇舌色淡、脉细弱，则为心血虚；若兼五心烦热、口咽干燥舌红少津、脉细数，则为心阴虚。
病因病机：多由于生化之源不足，或发于失血之后，或热病伤阴，或七情内伤，阴血暗耗等所致。
心火亢盛、小肠实热
症状：心中烦热或失眠、口渴饮冷、尿黄赤、舌尖红、舌体糜烂、脉数。小肠实热还可见尿血、尿道灼热疼痛等。
病因病机：本证多因情志刺激，或六淫郁而化火，或过食辛辣、温补之品等所致。
心脉痹阻
症状：心前区或胸骨后刺痛或憋闷、心悸，甚则面青、唇紫、四肢发凉、舌质暗红或见瘀斑、脉细涩或结代。
病因病机：本病多继发于