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有质。气盛血衰，光而色薄。气衰血盛，浊而无华（浊言色浓，华言光润也）。气血俱亡，
其色沉晦。平人藏气和平，其一藏之色，必待王时而始荣于外（如春青、夏赤是也），禀胃
气以出于皮毛之间（皮毛，指最外之皮部也）。胃气色黄，皮毛色白，真气正色，隐隐见于
皮里，朦胧光泽，黄白相兼，其色如缟裹于外。故经言五色之见生也，生于心，如以缟
裹朱；生于肺，如以缟裹红；生于肝，如以缟裹绀；生于脾，如以缟裹栝楼实；生于肾，
如以缟裹紫（紫微兼赤，若纯黑，死色也）。又色见青如草滋者死，黄如枳实者死，黑如炱
者死，赤如血者死，白如枯骨者死。青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白
如豕膏者生，黑如乌羽者生。大旨不外光润者为有气，主生；枯晦者为无气，主死。此
皆就面色全部言之，与上察明堂、阙庭小异。色皆以隐隐内含者为吉，若五色浮露皮外
者凶也。师但举黄色一例，余色皆可类推。又经曰：有故病，五藏发动，因伤脉色，各
何以知其久暴至之病也？曰：征其脉小，五色不夺者，新病也；征其脉不夺，其色夺者，
久病也；征其脉与五色俱夺者，此久病也；征其脉与五色俱不夺者，新病也。此亦指面
伤寒杂病论义疏
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色全部而言。夺者，晦而少气之谓，与上明堂、阙病色分见者不同，故以色夺为久病，
色不夺为新病，与病暴至者先形于色，不见于脉之义各殊。学者当合参之。
师曰：人秉五常有五藏，五藏发五声，宫、商、角、征、羽是也。五声
在人，各具一体（通行本佚）。
师曰：人秉五常有五藏，五常即五运之常气，五行是也（《内经》有《五常政大论》，
儒家以仁、义、礼、智、信为五常，然亦可以五行秉德释之）。人生赋形之始，各秉天气以命其
藏，前已略论之矣。盖六化分治，五运相袭，在天为气，在地成形。五味五色，缘是乃
生。声者气之动而往复所由彰也。经云：言天者求之本（本谓六气，三阴三阳由是生化，所谓
六元者也），言地者求之位（五行分列五方之位），言人者求之气交。气交者，自天之下，
地之上，则二气交合之分也。天气下流，地气上腾，五气交合，盈虚更作，以化以变，
皆伏乎动，动而不已，斯气有往复，阴阳磨荡而声作矣（《楞严经》：一切世界，因动成声，
因声成色。与《内经》之旨盖同）。古圣人观六经之波荡，察五气之倾移，协六律以正五音，
齐天籁而示正则。制葭灰候气之法，明声应气求之理。知万类发声，缘物性而异（金、石、
丝、竹、匏、土、革、木八音之异），应节候以改也（六律应四时节气是也）。乃论理于人形，
曰：五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰。故声者，亦人气变化之所由彰也
（经曰：通于人气之变化者，人事也）。五藏气殊，发声各别（人体为一生机全体，以挽近质力之
说言之，亦应藏气各有神志之用，非脑独有知也）。人秉五常，各具一体（如金形商音，土形宫音
之例）。经曰：闻而知之谓之圣。盖望色切脉，犹可形求，气动声彰，实超象外。设譬以
期开悟，不免喻日之讥；说意而立名诠，终堕摸象之诮。夫五声之正，形容已难，或漏
或兼（五声各漏声，言声之败音也），益穷迹象。譬夫钟鸣者，金音也，然将木叩金，已兼
角变（角，木音也）。假石击土，未可宫求。更若两金相撞，或嘎或鸣，两磁相搏，非宫
非征（磁为土经火煅，以磁击磁，其声非宫非征，盖金之漏音也）。原夫声音之道，实有微妙难
言者已。其精者既不可以言喻，若更略其秕糠之迹，后将何述焉。乃本经旨以演其所知，
曰：中央黄色，入通于脾，开窍于口，其气平，其性顺，其用高下（田土高下，地有丘壑，
人之土音，亦以抑扬随意为上，若大而硬，得土之浊也），其化丰满，其类土，其政安静，其候
溽蒸，其令湿，其应长夏，其味甘，其声歌，其音宫（大而重）。故宫者，土音也（《千金》
以宫音似鼓），其声当洪（宽大）厚（坚大）圆（充满）重（音出丹田，其声不浮），如发瓮中，
不急不徐，气和而壮，秉土性中和丰满，故发声如此（经又曰：土在气为充，充亦丰满之意）。
其太过则声重而浊，音洪气壮（土太过为敦阜，其化圆，其气丰）；其不及则声大而散，音衰
气馁（土不及为卑监，其气散，其用静定，当声如破鼓）。太过则从火化，不及则从木化。此声
出于脾则为宫也。在体亦有五形之异。土形者，其为人黄色，圆面，大头，美肩背，大
腹，美股胫，小手足，多肉，上下相称，动止厚重，讲信心慈，能秋冬不能春夏，土形
而得宫音者正也。东方青色，入通于肝，开窍于目，其气端（端，直也，又在气为柔，其用
为动），其性随（顺也），其用曲直（可曲可直，柔而随也），其化生荣（木当生荣而美，故木
音以润为佳），其类草木，其政发散，其候温和，其令风，其应春，其味酸，其声呼，其
音角（调而直）。故角者，木音也（《千金》以角音似琴）。其声当宽大（宽大者，气发散而生
荣也）条（直也）柔（和软也），卷（收也）舒（放也）随意（音之收放，一曲一直），喻宫则逊
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其厚重，拟商则无其锐切（金太过，其令锐切，即急劲之意，音亮而尖也），秉木性端直和畅，
故发声如此。其太过，则声宽（木太过，其政散）而直（木太过，其令条舒），中实（音浊不空），
无和软之音（硬而直也）；其不及，则声狭（木不及，其气敛，故声转微窄）而软，气滞少舒
畅之韵（木不及，其用聚，气不布散，故音滞）。太过则化水气之石，不及则化金气之敛。此
声出于肝则为角也。木形者，其为人苍色，小头，长面，大肩背，直身，小手足，好有
才，劳心少力，多忧劳于事，能春夏不能秋冬，木形而得角音者正也。西方白色，入通
于肺，开窍于鼻，其气洁（清明也），其性刚（劲急也），其用散落（金用则万物散落，故金
音清脆也），其化坚敛，其类金，其政劲肃，其候清切，其令燥，其应秋，其味辛，其声
哭，其音商（和利而扬）。故商者，金音也（《千金》以商音似磬），其声当高亮（气洁而刚），
狭急（坚敛而劲），韵清且长。比宫此则轻浮，拟角彼为宽直，秉金性清肃刚洁，故发声
如此。其太过，则声刚且重（《内经？五常政大论》：坚成之纪，其化成，其气削，其政肃，其令
锐切。言其气削者，指燥化太甚，肺伤而气减。此专就运气推之，余注此处所谓太过，指商音气实之甚，
又是一义。以气削则例不可通，但气削作气劲为当，气削则必不能锐切也），气锐而坚；其不及，
则声清且脆（脆，不坚也），气扬而躁（亮而不坚，亮而不重）。太过由土实金郁，不及由火
食气散（从革之纪，金不及，其气扬，其用躁切）。此声出于肺则为商也。金形者，其为人白
色，方面，小头，小肩背，小腹，小手足，如骨发，踵外骨轻，身清廉，急心静悍，善
为吏，能秋冬不能春夏，金形而得商音者正也。南方赤色，入通于心，开窍于耳（以舌非
窍，心故亦窍于耳），其气高（火性升），其性速（经亦云：其用为躁），其用燔灼（燔灼皆火之
用，暴烈而速也），其化蕃茂，其类火，其政明耀（德合高明，火之政也），其候炎暑，其令
热，其应夏，其味苦，其声言，其音征。故征者火音也（《千金》以征音似竽），其声当洪
（蕃茂故尔）亮（明耀故尔）高（气高故尔）促（性速故尔），先轻后重（尖如火焰，燔灼之象），
比宫则气躁而轻，拟商斯音宽而短，秉火性高速明茂，故发声如此。其太过则声洪而宽，
发音壮厉（赫曦之纪，火太过，其气高，故声转洪。其政动，动者风之气也，故音转宽，其令鸣显，
其动炎灼妄扰，故发音壮厉也）；其不及则声短（其气郁也）而躁（其用暴也），乍抑乍扬（伏
明之纪，火不及，其气郁，其用暴，其动彰伏变易。王注：彰，明也；伏，隐也；变易，不常其象也。
明隐故乍抑，变易故乍扬）。太过由木助火炎，不及由火为水抑。此声出于心则为征也。火
形者，其为人赤色，广，锐面，小头，好肩背髀腹，小手足，行安地，疾心，行摇肩，
背肉满，有气，轻财少信，多虑，见事明，好颜，急心，不寿，暴死，能春夏不能秋冬。
火形而得征音者正也。北方色黑，入通于肾，开窍于二阴，其气明（清净明昭，水气所主），
其性下，其用沃衍（润万物者水），其化凝坚（水结成冰），其类水，其政流演（水流不息），
其候凝肃，其令寒，其应冬，其味咸，其声呻，其音羽。故羽者，水音也（《千金》以羽
音似瑟），其声当清细（声润而不大）凝重（音小而不飘），静（音节不高，亦非气抑，故曰静）
而悠长（水性流衍），秉水性明（故音清）下（故音静）凝坚（故音细而凝重）流衍（故音悠长），
故发声如此，其太过则声亮而坚（水太过，流衍之纪，其化凛，其气坚，其令流注）；其不及则
声浊且滞（涸流之纪，其气滞，从上也。其用渗泄，不能流也。其动坚止，水土合而成泥也，其发燥
槁，水枯也）。化凛气坚，冰凝水冻，声亮而坚，从金化也；水含沙泥，其动坚止，流演
气阻，声滞且浊，从土化也。此声出于肾则为羽也。水形者，其为人黑色，面不平，大
头，廉颐，小肩，大腹，动手足，发行摇身，下尻长，背延延然，不敬畏，善欺绐人，
能秋冬不能春夏，水形而得羽音者正也。凡此五藏五声之发，五形五体之异，�