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相乘逆行之气相参合也。顺者。若母气乘于子气为顺气。相护卫也。凡
胎聚纵横逆顺。四气以荣养。方以成形也。成氏之言如此。观二氏之说。
皆不明了。李氏以夫妻子母属于人身。以纵横顺逆属于精气血。与前
诀左手带纵。右手带横。左手脉逆。右手脉顺等语。不相符合。成氏之言
虽是。惟于左手带纵一句之释为当。其后三句。又与理不相合。无怪乎
于圣贤精微之理。愈晦而不明。后之学人。望洋而退耳。不知此四句。乃
叔和正恐前文纵横逆顺之说难明。故又以夫妻子母以自释之耳。其
意盖曰。予前所谓左手带纵两个男者。何也。谓夫乘妻也。何谓夫乘妻
也。谓水行乘火。金行乘木也。何谓水行乘火。金行乘木也。谓左手寸脉。
当浮洪而反沉滑。左手关脉。当弦长而反涩短。是为鬼贼之脉。乃夫乘
妻也。左手二部。若见如是之脉。即为之纵。纵者当产二男。予前又云。右
手带横一双女者。何也。谓妻乘夫也。何谓妻乘夫也。谓木行乘金。水行
乘土也。何谓木行乘金。水行乘土也。谓右手寸脉。当浮涩而反弦长。右
手关脉。当缓大而反沉小。是为所胜之脉。乃妻乘夫也。右手二部。若见
如是之脉。即谓之横。横者当产二女。予前又云。左手脉逆生三男者何
也。谓子乘母也。何谓子乘母也。谓土行乘火。火行乘木。木行乘水也。何
谓土行乘火。火行乘木。木行乘水也。谓左手寸脉。当浮洪而反缓慢。左
手关脉。当弦长而反浮洪。左手尺脉。当沉滑而反弦长。是为已生之脉。
乃子乘母也。左手三部。若见如是之脉。即谓之逆。逆者当生三男。予前
又云。右手脉顺产三女者。何也。谓母乘子也。何谓母乘子也。谓土行乘
金。火行乘土。水行乘木也。何谓土行乘金。火行乘土。水行乘木也。谓右
手寸脉。当浮涩而反缓大。右手关脉。当缓大而反洪数。右手尺脉。当沉
滑而反弦长。是为生已之脉。乃母乘子也。右手三部。若见如是之脉。即
谓之顺。顺当产生三女。噫。此乃叔和独得之妙。发前人所未发。故反复
言之。欲以开后人之眼目。何妨自我作古。而戴起宗之流。不能明析此
理。而反诋其脉经所无。俱为改头换足。何其有面无目。有目无心也。予
为是诀横于胸者数十载。今方得详明释之。愿后之学人。当潜心圣贤
之教。勿为邪说所误可也。
按仲景全书问曰。脉有相乘。有纵有横。有逆有顺。何谓也。师曰。水行乘
火。金行乘木。名曰纵。火行乘水。木行乘金。名曰横。水行乘金。火行乘木。
名曰逆金行乘水。木行乘火。名曰顺。
小儿日足胎成聚。身热脉乱无所苦。汗出不食吐逆时。精神架构其中住。
池氏曰。妇人初系胞胎。乃天一生水。二月受火之气。其妊妇身热脉乱。
汗出不食。吐逆恶阻。三月受木之气。精神架构在其中。任气和以荣其
子。子气以润其母。而二气荣润。其子安住。
滑疾不散胎三月。但疾不散五月母。
成自明曰。妊娠三月。名始胎。此是未有定据。心胞脉养之故。脉见滑疾
流利。为少气多血。不散为血气盛。则始结为胎也。其脉但疾数而不散
者。是五个月怀胎之母也。张世贤曰。滑疾不散。而形始成也。但疾不散。
儿形已成也。小儿在母腹中。三月形始成。五月则形成矣。按二氏之说。
俱凑泊语。以愚观之。上句滑疾不散之不字。乃而字之误。何以知之。试
观脉经云。脉滑疾重。以手按之散者。胎已三月也。脉重按之不散。但疾
不滑者。五月也。其意盖曰三月而手厥阴胞络养胎。此时未有定据。故
滑疾而散。五月则足太阴脾经。养胎。此时已分男女。故滑疾不散也。是
以知不字之误无疑。
按脉经云。妇人怀胎一月之时。足厥阴脉养。二月足少阳脉养。三月手
心主脉养。四月手少阳脉养。五月足太阴脉养。六月足阳明脉养。七月
手太阴脉养。八月手阳明脉养。九月足少阴脉养。十月足太阳脉养。诸
阴阳各养三十日。活儿手太阳少阴不养者。下主月水。上有乳汁。活儿
养母怀娠者。不可灸刺其经。不堕胎。
弦紧牢强滑者安。沉细而微归泉路。
通津子曰。前有太阴沉细之说为有妊。平安之脉。及此又以沉细而微
为死脉。似乎相反。盖叔和以妊妇之脉。弦牢紧滑为平脉。其三部之脉。
或俱沉细而微。则为死矣。成自明曰。孕妇之脉。宜弦紧牢强。滑利为安
吉之脉。若沉细而微。谓脉与形不相应。故云死也。前文虽云太阴沉细。
又云诸阴为女。其说亦有相违。谓三部脉。不皆沉细及微。故不同也。愚
谓二氏之说。皆是也。经云。妇人妊娠七月。脉实大牢强者生。沉细者死。
又云。妇人妊娠八月。脉实大牢强弦紧者生。沉细者死。两观经文。与诀
无异。成自明集妇人良方。全引用此诀。而复论之。薛氏云。愚按前诀与
脉诀所云不同。观者当自推之。
卷六
妊娠漏胎候歌
属性：血下如同月水来。漏极胞干主杀胎。亦损妊母须忧虑。争取神丹救得回。
通真子曰。此只论漏胎候也。夫胎之漏。或食动胎之物。或因热毒之气
侵损。或因入房劳损。损轻则漏轻。损重则漏重。但血尽则死。然安胎有
二法。因母病而动胎。但治母疾。其胎自安。若胎有不坚致动。母因以病。
但治胎则母自安。通真子之言如此。然亦未尝反复思之耳。夫胎之在
母腹也。一呼一吸。皆赖母气以全。即胎有不坚。亦是母之气血未足。但
治母病。其胎自安。理固然矣。至于复云但治胎则母自安。试问治母有
法。治胎何法。假令治胎亦是治母。则又何分胎与母哉。通真子之言。亦
穿凿矣。巢元方云。漏胎者。谓妊娠数月。而经水时下。此由冲脉任脉虚。
不能约制太阳少阴之经血故也。冲任之脉。为经脉之海。皆起于胞内。
手太阳小肠脉也。手少阴心脉也。是二经为表里。上为乳汁。下为月水。
有娠之人。经水所以断者。壅之以养胎。而蓄之为乳汁。冲任气虚。则胞
肉泄漏。不能制其经血。故月水时下。亦名胞阻。漏血尽则人毙矣。元方
之言是也。但漏之极。不独胎干而死。其母亦可虑也。宜早为推其所致
之因而治之。庶子母两全矣。故薛立斋曰。前证若因风热。用防风黄芩
丸。若因血热。用加味逍遥散。若因血虚。用二黄散。若因血去太多。用八
珍汤。未应。补中益气汤。若因肝火。用柴胡山栀散。若因脾火。用加味归
脾汤。若因月事下血作痛。用八珍汤加阿胶熟艾。若因脾胃虚弱。用补
中益气汤。加五味子。若因脾胃虚陷。用前汤倍用升麻柴胡。若晡热内
热。宜用逍遥散。
卷六
妊娠心腹急痛歌
属性：心腹急痛面目青。冷汗气绝命必倾。
巢元方曰。妊娠心腹痛者。或腹内宿有冷痰。或新触风寒。皆因脏腑虚
而致发动。邪正相击。而并于气。随气下上。上冲于心则心痛。下冲于腹
则腹痛。故令心腹痛也。妊娠而痛之者。正邪二气。交击于内。若不时瘥
者。其痛冲胞络。必致动胎。甚则伤堕。池氏曰。妊娠心腹。忽然急痛。乃血
干胎损。动之所致。面目青。出冷汗者。乃心与脾无血以养。而气欲绝也。
愚按薛立斋妇人良方。有钩藤汤。专治妊娠胎动腹痛。面青冷汗气欲绝者。即此是也。
血下不止胎冲上心腹冷闷定伤身。
若血下不止。则胎随气上而冲心腹。心腹暖则子犹未死。或有可救。若
以手按之。其胎不动。更加心腹冷而且闷。则胎已死矣。何用安胎为哉。
按巢氏病源曰。妊娠胎死腹中候。此或因惊动倒朴。或染温疫伤寒邪
毒入于胞藏。致令胎死。其候当胎处冷。为胎已死也。
卷六
妊娠倒仆损伤歌
属性：堕胎倒仆举重轻。致胎死在腹中居。已损未出血不止。冲心闷痛母魂孤。
或因跌仆。或举重轻。以致胎损腹中。血下过多而不止。则血干胎死。胎
愈枯燥。不能得出。则冲心闷痛。其母命亦难存矣。
按巢氏病源曰。妊娠僵仆。胎上抢心下血候。此谓行动倒仆。或从高堕
下。伤损胞络。致血下动胎。而血伤逆气者。胎随气上抢心。其死生之候。
其母舌青者。儿死母活。唇口无沫。儿生。唇青沫出者。母子俱死。唇口赤
舌青者。母死儿活。若血下不住。胞燥胎枯。则令胎死。
卷六
产难生死候歌
属性：欲产之妇脉离经。沉细而滑也同名。夜半觉痛应分诞。来朝日午定知生。
脉经云。妇人怀妊离经。其脉浮。设腹痛引腰脊。为欲生也。但离经者。不
病也。又云。妇人欲生。其脉离经。半夜觉。日中则生也。两观经文。与诀无
异。难经曰。至之脉。一呼三至曰离经。损之脉。一呼一至曰离经。皆病脉
也。惟孕妇则不然。倘诊得其脉。或一呼三至。或一呼一至。脉虽离经。然
非病脉。乃欲产之脉也。或若诊得其脉沉细而滑。亦同名为欲产之脉。
勿听子释为沉细而滑。亦谓之离经。非也。至于夜半觉痛。知来朝日午
当生者。子午对冲。是以知其生也。举一隅而反。当云丑痛则未生。寅痛
则申生。卯痛则酉生。辰痛则戌生。巳痛则亥生。此其常也。变则不拘日数矣。
按圣惠方云。夜半子时觉腹痛。来日午时必定生产。谓子午相半。正半日观数也。
身重体寒热又频。舌下之脉黑复青。及舌上冷子当死。腹中须遗母归冥。
凡妊妇临月之时。但觉其身体沉重。如无他苦。自然气血和畅。如果熟
蒂脱。而子母俱安矣。今寒热频频往来者。乃阴阳两虚。母气虚脱。本实
先拨。则无以荣养其胎。而子死矣。何以知之。舌下之脉肾脉也。肾系胞。
舌下之脉黑而复青。则死色现于舌矣。舌以候子。舌冷而至反厥。则子
死无疑。子既已死。而又不得出