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民才不会轻信你的鬼话呢！”
孙立恩想了又想，然后小心翼翼的对钱红军道，“吴院长说了，会给我们介绍几个儿科医生来，只要不上急诊就行……”
“他说了？”钱红军一愣，然后直接道，“那没问题，我们科能调人过去。”
吴法先大惊失色，“老钱你……！”
“你什么你，夫妻本是同林鸟，大难临头各自飞吧。”钱红军晃悠着光秃秃的脑袋，转头向宋文哭诉了起来，“我们儿科人手实在是不够用的，宋院长，你无论如何也得让吴院长给我们再搞点生力军来啊！”
会哭的孩子有奶吃，会哭而且还审时度势，能果断卖掉队友的钱红军主任有宋文的大力支持。宋文当场就拍了板，“没问题。我回头就去找吴院长，不把他夹袋里的人选都给你抢过来。”
吴法先微微张嘴，看着一脸幸福的钱红军，又看了看一脸坚定的宋文。半天之后才有气无力道，“那我们……”
要让人心甘情愿的办事儿，不光需要用大棒在屁股后面撵着，同时也要让人看到足够的甜头才行。“手心手背都是肉，你们几个科室压力大我是知道的。”宋文换上了一副平易近人的温柔态度，“互相体谅一下，咱们也都是为了工作嘛。”她顿了顿提议道，“今年的夏招和明年的春招，我们继续加大对重症医学科的支持力度。”
事儿就这么结束了。孙立恩蒙蒙擦擦的站了起来，赵崇喜和吴法先都决定先去科里看看哪个医生有空而且愿意支援过来。而钱红军则有些犯难，儿科现在真的是一个萝卜一个坑。而且一到夏天，各种腹泻和中暑发烧的儿童数量暴增，科里现在是真的腾不出人手来。
想来想去，钱红军只能一声长叹，然后对孙立恩道，“孙主任，这几天我这把老骨头就交到你手里了。”左不行右不行，那只能自己往上顶了。反正钱红军也和孙立恩打过交道，知道这个年轻人人性还不错。
更主要的原因是……儿科的医生们实在是太辛苦了。能够在儿科坚持到现在的，那都是真正能吃苦受罪的人。但这并不意味着钱红军就能心安理得的压榨自己手下这帮可怜娃。大家天天都在一个办公室里，看着他们的样子，钱红军自己也有些心疼。
那可都是些90后甚至95后的年轻娃娃，平时在家里也是爹妈宠着的。现在为了治病救人，一个个都把自己活生生熬成了猝死之后又诈尸的样子。钱红军怎么能不心疼？
他的儿子也就和这群娃娃差不多大。
“钱主任，其实……”孙立恩想了想，再次小心翼翼道，“其实可以让最近工作比较忙的医生们来的。”他压低了声音道，“手术还没开始呢，这中间就得有个一两天的空档。而且术后他的主要工作也就是和老帕以及其他科的医生一起制定齐嫣然的治疗方案……”他朝着钱红军眨了眨眼睛，“您看看科室里哪个医生最近压力最大，就让他过来呗。当是给人放两天假休息休息。”
钱红军瞪大了眼睛，然后恍然大悟，“那没问题啊！”他换上了一脸笑容，“那就还是我来吧。”
第二十八章 头晕（第一更）
要像豪斯医生那样，依靠一个五到六人的医疗团队，包治所有可能的疑难杂症，从现实角度看是完全不可能的事情。
那么多专科，那么多不同的疾病内容，仅凭五六个医生是绝对不可能全部都有办法应对的。
孙立恩在远程会诊办公室里，看着屏幕上的众多陌生面孔，以及语速快到仿佛正在freestyle的帕斯卡尔博士，心里只有一个念头——这东西……真的挺好用啊。
远程会诊办公室自从投入使用到现在为止已经超过了六年时间。而这个投资颇大的设施六年中只运转了大概不到二十次。其中还有接近一半的次数是为了测试设备能不能正常运作。
和很多没有特别丰富人脉的医生一样，孙立恩一直都觉得远程会诊其实有点“面子工程”的意思。毕竟这玩意从本质上来说就是个钉钉而已——通过远程ppt和语音视频交流，让身处其他地区的专家参与诊断。
但这一次，土包子孙立恩算是开了眼。远程会诊中，身处大洋彼岸的专家们不停的提出着各种甚至有些匪夷所思的治疗方案。光凭这些复合的复杂方案，这场会诊就算值回了票价。
放在平常，谁会提出先对患者进行基因测序，然后再根据测序结果选择il…2r（白细胞介素…2受体）和早期撤出激素抑制的免疫方案？
“这个患者情况非常特殊。”帕斯卡尔博士在二十分钟内连续否决了多种常规免疫方案后，逐渐有了自己的想法。“我们需要为她制定一个特异化的免疫抑制方案——为了有更好的术后康复和发育情况，我个人更倾向于早期撤出激素抑制。”
激素抑制免疫是最常见的临床免疫抑制方案。但它的影响也是最为广泛的。除了会抑制免疫系统以外，它同时还会严重影响到人体正常的生长发育，并且提高患者的心血管风险。这种影响在青春期前的儿童身上体现的最为明显。
“我们也缺乏应对这个年龄段肝硬化患者的经验。”远程会诊的肝病专家毫不遮掩的表现出了自己的无奈和不满，“患者体内的病毒载量还是有些偏高。最保险的方法应该是继续治疗乙肝，等载量低于检测水平再进行移植。”
“这个话题我们已经进行过一次了。”帕斯卡尔博士说话，那位儿科的专家毫不客气的插嘴道，“就凭患者现在的身体情况和条件，等她的乙肝病毒载量被压制下去之后人早就死了。”
另一位专门从事器官移植的专家对儿科专家的意见表示了支持，“不要把这个患者的情况和其他接受器官移植的病人搞混了。她所接受的肝脏本身就算是废物再利用。所以不用太在乎器官的持续工作时间——只要新移植到的肝脏能够坚持的比原本预计时间久，那就算方案成功。”
移植方案和移植之后的免疫治疗方案中，有一点非常重要的原则就是需要尽量保护被移植的器官。别人捐赠的器官是非常贵重的资源。一旦被移植的器官因为各种原因无法继续使用，那往往就需要进行第二次手术，切除掉被移植的器官。
失去了移植器官，对部分患者来说尚可接受，但对更多的患者来说，这就和判了死刑差不多。但“尚可接受”的患者也不是就没有危险——当人处于免疫抑制下再次进行手术，术后感染的风险会被放大很多倍。
所以以往的抑制方案中，医生们都会尽力确保患者接受移植后，器官能够尽量长时间的运转。因此，除了保证避免急性排异反应的发生意外，器官移植所使用的免疫抑制方案下手都会比较“狠”。
说难听一点，人免疫能力下降容易得病，但还能用药物治疗。但要是移植的器官出现了排异反应，那可就不是光靠吃药能解决的问题。
“至少要避免急性排异反应。”几个专家又互相表示了嘲讽鄙夷和赞同支持后，帕斯卡尔博士最后拍板，“il…2联合他克莫司和泼尼松进行免疫诱导，通过拉米夫定抗病毒。后面的方案根据患者情况决定，用恩替卡韦进行抗病毒治疗。如果情况好的话，可以提前撤出激素。”
“看人家搞远程会诊，有没有学到什么东西啊？”周军在办公室门口碰见了晃晃悠悠一脸茫然的孙立恩。下午周军就知道孙立恩得去远程会诊室旁观这一场高级别的跨国会诊，四院本身也排出了多名风湿免疫科和传染病科以及儿科的医生参与会诊。他看着孙立恩这模样，有些好奇道，“你怎么看上去像是没睡醒似的？”
孙立恩迷迷糊糊的看着周军，过了一两秒才反应过来师兄这是在对自己说话，他不好意思道，“我去听了好几个小时的会诊，脑子有点发蒙。”
“所以，你学到了些什么？”周军没有批评孙立恩的意思。毕竟是急诊出身的医生，搞免疫方案那绝对算得上超纲任务，在他看来，只要孙立恩从中学到了一点知识那就不算亏，“比如免疫方案的安排原则之类的？”
“我……”孙立恩苦笑道，“我学到了不少英语粗口。”
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“那种东西来找我学嘛。”布鲁恩在小会议室里笑的前仰后合，并且对孙立恩进行了毫不留情的批评打击，“你和那些纽约佬能学到几句有用的？他们学过的所有脏话加在一起也不如一句other fuker有用。”
连着吃了两块巧克力，补充好了糖分的孙立恩瞪了他一眼，“你是嫌我被周主任骂的还不够惨呗？”
“周主任这么温和的人，骂人能有多狠。”布鲁恩很狂野的一摆手，“不是我自大，有头发的人骂人都不够狠。”
“如果你觉得周主任骂人的时候和蔼可亲，那说明你的中国话学的还不到家。”帕斯卡尔博士带着一叠厚厚的文件走了进来，习惯性怼了一下布鲁恩后，他看着在小会议室里的众人道，“宋院长跟我说，综合诊断中心的办公室可以投入使用了。咱们准备准备，把东西搬过去吧。”
第二十九章 办公室
平心而论，搬个办公室而已，实在是没必要劳动帕斯卡尔博士亲自过来通知——打个电话也就行了。毕竟小嫣然的免疫抑制方案还没搞定，他还有很多的事情需要亲力亲为。
老帕专门跑到小会议室来，主要是为了找孙立恩。
“这次的方案完善还需要一点时间。”他和孙立恩走在搬运个人物品队列的最尾端，刻意拉开了距离，和孙立恩小声嘀咕道，“可是……供体那边的手术也不能拖吧？”
肝移植手术不光取决于小嫣然的状态，更重要的是，陈恬艺什么时候能够接受手术。平心而论，小嫣然能参与到手术中的主要原因还是为了活用陈恬艺即将被切除的那部分健康肝脏。于情于理，他们都不能也应该为了小嫣然的治