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肺隔离症、罕见;叶外型、罕见;女性叶外型、罕见;成年后发现、罕见;发现前有明显且长期的症状表现、很罕见;患有隔离肺但没有其他先天畸形、很少见。
孙立恩想了又想,最终只能认为是舅妈的运气大概是实在太好了些。
鬼知道全球七十亿人里,能不能再碰见一个这样的例子。
过了大约半小时,病理科给出了最终的病理检查意见。
“送检组织见腺腔样结构,被覆单层纤毛柱状上皮,间质纤维组织增生,伴大量慢性炎细胞浸润,局部可见肾上腺组织。拟诊断:左侧肾上腺区隔离肺。请结合临床。”
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“行了,关腹吧。”得到了病理学结果之后,吴主任顿时放心多了。这一台手术等于是从患者的肚子里切了一块没啥用的肺脏出来。虽然有慢性炎症的表现,但至少不用担心会有癌细胞播散的问题。
更重要的是,既然只是个隔离肺,那么把目视到的肿物全部切除应该就够了——叶外隔离肺很少有多发,之前的CT扫描也没有发现其他位置有可疑肿物。
一次切除干净了就好。
至于那些增大的多发淋巴瘤……大概率只是因为感染所致。把肾上腺区域的隔离肺切了,这就算一了百了彻底没了后顾之忧。
吴主任一边让一助关腹缝合,一边走到旁边和瑞秋做最后确认,“我觉得没有问题,不是肿瘤。”
“表现确实也不像是肿瘤。”在手术过程中已经看到了肿物模样之后,瑞秋对于肿物的类型也做了个大概判断。不过,她确实没能预见到……这个肿物居然是隔离肺。
她眯着眼睛又看了看CT,然后皱眉道,“吴主任,你说孙主任是怎么看出来这不是个肿瘤的?”
“我上哪儿知道去?”吴主任摊了摊手说道,“实话实说,要不是腹腔镜下看到了这个肿物,我还会觉得这是个肿瘤——而且还是恶性比较高的那种。”
两人在手术室里陷入了沉默,然后一起摇头,“看不懂。”
他们看不懂的,不光是孙立恩的诊断思路。更看不懂的则是孙立恩的“自信”。任何一个医生,在没有PET结果,只看到了CT的时候,恐怕都会把恶性肿瘤作为第一考虑方向。
孙立恩……凭什么都敢确定这个不是肿瘤呢?
带着这个问题,瑞秋和吴主任在走廊上堵住了孙立恩的去路。
“肿瘤性质?”孙立恩在听到两人的提问之后先是一愣,然后露出了有些无奈的笑容,“我确定不了呀。”
“确定不了?”瑞秋瞪大了眼睛,“可你之前在病房里……”
孙立恩摊了摊手,然后继续着自己的表演,“病房里躺着的是我的舅妈,她觉得自己有肿瘤,所以不打算接受手术——我不忽悠她,连这一次活检的机会都没有。”
“可……”瑞秋仍然一副无法接受的样子,“你违背了患者意愿啊。”
“我不是她的主治医生。”孙立恩翻了个白眼,忽悠这种缺心眼的外国女医生总让他觉得自己正在忽悠一个二傻子。
欺负傻子,那不是正人君子所为。
当然,该忽悠的还是得继续忽悠下去。状态栏的存在不能拿出来说事儿,那就只能现编理由让自己的行为看起来说得过去。
“我现在的身份不是医生,是患者家属。”孙立恩义正言辞道,“身为患者家属,我劝我舅妈接受活检有问题么?”
吴主任看着孙立恩,半天之后才憋出来一句“要是其他家属都跟你一样就好了”。
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等到全麻作用消退,刘慧再次醒来的时候已经是晚上九点了。
孙立恩和王彩凤正坐在一旁的沙发上聊着天,母子两人好几个月没见。虽然之前基本过两三天就会发个视频聊两句,但面对面的沟通毕竟是无法被视频聊天所替代的——有些话还是要当面才能聊得出来。
比如王彩凤最关心的,自己儿子的终身大事。
“你们照片也拍了,还让全国人民都做了见证。那就更得抓紧时间办了吧?”在这方面,天底下所有的父母都是一个态度——催。赶紧把证领了,把酒席和仪式办了,这样他们心里才能觉得安稳。“你和小胡也没有买房的压力,赶紧把事情办了呗。日子挑好了么?”
“我的亲娘哦……”被催婚的孙立恩也很无奈,“我们两个人这才从云鹤回来,两个半月啥事儿没干,哪有功夫去挑日子?再说了……这日子有什么好挑的?找个我俩都休息而且民政局上班的日子就行了。”
刘慧睁开了眼睛,她的眼神缓缓对上了焦距,然后看着一旁的孙立恩,半天之后问道,“有水么?”
“您这刚醒过来,还不能喝水。稍微再忍一忍。”被自己老娘三百六十度无死角催婚的孙立恩连忙凑到了舅妈身边安慰道,“手术结束了五个小时,再稍微等一下就可以喝水了。”
刘慧眨了眨眼睛,张嘴准备提问,但是突然又把嘴闭上了。
“虽然之前答应了您不说结果,不过您要是打算问的话,我还是可以回答的。”孙立恩笑眯眯的对着刘慧说道,“是个好结果。”
刘慧干到有些起皮的嘴唇上下蠕动了一下,然后两行眼泪就顺着脸流了下来。
第二十章 挖人
生活上,筹办婚礼的事情让孙立恩很有些头疼。毕竟要处理的东西太多,他实在是有些喘不过气来。
工作上……一堆新出现的问题成为了让孙立恩的脑子更疼一点的催化剂。首当其冲的,就是收治患者之前必须进行的核酸检测。
最近来看病的患者之中,有不少都是有发热症状的。他们往往在当地医院已经反复进行了多次检查,但在来到四院之后,仍然需要再次进行核酸检查才能获得住院治疗的许可。
核酸检查需要自费,每人每次200元。同时,核酸检测结果需要至少24小时才能出炉——其他地区的核酸检测在四院是无法被认证的,因此患者及其陪护家属必须先到四院来进行一次检查,然后找个住处停留一天,再办理相关的住院手续。
这对于急需获得救治的患者们很不利,对他们原本就不怎么宽裕的经济状况而言就更不利了。
会来四院的综合诊断科看病的患者,家里经济条件基本都很不好。麻绳专挑细处断,厄运只找苦命人。身患各种稀奇古怪疾病的患者家庭,经济条件基本就没有好的。
这样的患者如果需要在入院前先花时间做核酸检测,然后再找地方度过整整一天——经济上会遭遇到很大压力。
孙立恩现在头疼的就是这个事儿。整个综合诊断中心停诊了两个半月,很多患者都急需入院治疗。不光是病情需要尽快得到控制,同时……他们心里所承受的压力基本也已经到了极限水平。
现在最重要的任务就是在符合相关防疫规定的条件下,尽快、尽可能多的收治这些前来就诊的患者。这并不是来自于宋文或者更上级医疗主管部门的要求,而是孙立恩给自己下的死命令。
身为医生,总要给自己找点麻烦才算是对得起这份工作嘛!
为了给这些患者找个能临时居住的地方,孙立恩把主意打到了在四院二期用地上紧急建立起来的隔离病房上。这些房间在整个疫情期间都并没有接诊过确诊患者,紧急搭建好的病房一次都不用,就这么拆掉也实在是太浪费了一点。
反正都要拆,反正都派不上用场。与其这样,还不如先拿出来给综合诊断中心的求诊患者们来用一下。
毕竟,在核酸检测结果出来之前,出于谨慎考虑将所有来问诊的患者都视为“潜在感染者”,一律进行隔离也不是不行。
卫健委和疾控中心的工作人员肯定不会对孙立恩的行为有意见,院感和院办大概也不会。
既然大家都没有意见,那事情推行起来就比较容易了——反正就算有人觉得孙立恩的举动不合适,也只会往“孙主任刚从云鹤回来,神经有些过敏”上去想。
能在合情合理合法合规的情况下,给这些困难的家庭提供一些帮助,这已经是孙立恩能想到的最好的办法了。
除了尽快收治患者,并且为患者们提供临时的“住所”以外,孙立恩还有其他需要头疼的事情。
虽然有状态栏辅助,虽然他和一组的医生们已经在全力运转,但每天处理的患者人数仍然远远比不上正在等待入院的人数。
二组目前缺乏具有丰富经验的三线医生作为主导,尽管马永芳医生已经在竭尽全力了,但却始终难以带领二组进入合适的节奏。虽然张智甫教授已经在平时的工作中尽量教学了,可是时间仍然有些短,二组的医生们甚至难以学到张智甫的三成功力。
虽然说好了,二组的位置一直给张智甫教授留着……但是看现在的新闻风向,老张同志……恐怕一时半会是没有可能再来四院就职的。
那么,现在就必须得找个合适的人选来带领二组尽快重新回到正常的工作流程上来。晚上六点半,孙立恩坐在自己的办公室里,揉着酸疼的脖子决定,还是尽快找个人来带领二组为妙。
再这么搞下去,恐怕在结婚之前,孙立恩自己就得累的猝死在四院里。
想要马上找到能够带领二组的人选……其实也不是那么容易的事情。如果是为了保证工作流程顺利考虑,最好的办法其实是从院内选人。
只不过,从其他科室抽调主任医师来综合诊断中心,这个事儿孙立恩自己可推动不了。其他的主任和副主任们自己的一摊子事儿还忙活不完,根本就没工夫来综合诊断中心来掺一脚。就算他们愿意来,能力恐怕也不一定能够支持他们完成在综合诊断中心的工作。
要在综合诊断中心拉起一只队伍,带头人就必须得具备多