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古今图书集成医部全录+黄帝素问+集注-第章

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【 马莳曰:帝问其有间乎者,盖承上文天地初中升降之义,而问寒暑燥热风火等气,其于升降相遘相临相值之交接处,有空隙之间乎否也?伯言气有胜复者,言天地相遘相临相值者,凡五气有盈虚多少,常于升降之交接处,强弱侵陵,乘势胜复,无空隙之间也。故其胜复之作于升降交接处,有为敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄沧之德者,有为生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧之化者,有为曲直、燔烁、高下、散落、沃衍之用者,有为摧拉、炎燥、淫溃、肃杀、凝冽之变者,惟变则邪气居之,于人为病死也。帝问何为邪乎?言何故而变为邪也。伯言物之生从于化,物之极由乎变者,言变化二气,犹阴阳昼夜之相反,而物之生从化,极由变,故变之于化更相薄物,则化者成之所由而为正气,变者败之所由而为邪气。是故谓变为邪也。气有往复,用有迟速者,言变化之气皆有往复,其往复之用,皆有迟速也。如后篇气交变大论所谓春有鸣条律畅之化,则秋有雾露清凉之政者,是其化气往复之类是也。冬有惨凄残贼之胜,则夏有炎暑燔烁之复者,是变化往复之类,又皆其往复之用迟者也。所谓少阴所至为太暄寒,阳明所至为散落温者,是其往复之用速者也。凡变化必有此往复迟速四者播扇,然后化之正风,变之邪风,始来薄人也。成败倚伏游于中,即冬伤于寒,春必病温,春伤于风,夏必飧泄,及仲景所谓伏气伏寒之类是也。帝问迟速往复播扇,风所由生而化而变,故因运气盛衰之变,而常然生风者耳。人感其风以为成败者,则倚伏游行于中,不于当时随感而发作者何也?伯言成败倚伏生于动,动而不已则变作者,倚伏之义始明矣。所谓伤寒属内伤十居八九者,盖言成败倚伏游于中者,皆生于人之所动,人动有节而自养,则其气和,而所感者亦化,气之和来居,以为成身之生气倚伏游于中焉。人动无节而烦劳,则其气乖,而所感者亦化气之乖来居,以为败身之病根倚伏游于中焉。至于动而不已,烦劳无休,而重感变气以启之,然后旧之倚伏者,始发而变作矣。有期乎者,兼动静而问,但生化以动为期,不生化以静为期。上已言成败倚伏生于动,故此但言静之为期而死耳。期者,变作之期也。言变动而不以之动作也。不生不化,静之为期而列矣。故曰不生不化,静之期也。故动物静,则以口鼻出入之息废,而神机化灭为期,植物静,则以根柯升降之化已,而气立孤危为期也。故动物非息出入,则无以生长壮老已,植物非化升降,则无以生长化收藏,是以升降出入,无器不有。故动植之器,乃化生之宅宇,气散则出入升降各相离分,而生化息矣。器,谓天地及诸身也。宇,谓屋宇也。以其身形包藏腑脏与天地同,故皆名器。诸身者,小生化之气宇,太虚者,广生化之气宇也。夫无不出入,无不升降,化有小大,自蠢动之微,至天地之广,期有远近,自蜉蝣之朝生暮灭至聃彭之寿年千百,凡此出入升降四者,何物不有,而贵常守,否则灾害至矣。故曰无形无患者,盖言动而不已则变作,人能忘形而常守出入升降之气,不至烦劳,则自无化灭之患。正此四者之有而贵常守,反常则灾害至之谓也。帝又问人之阴阳免生化而不生不化者乎?伯言真人与道为一,生化与天地同久,而不假于生化也。】 
 【 张志聪曰:此论六气临御于天地上下之间,有胜复之作,有德化之常,有灾眚之变,人与万物生于天地气交之中,莫不由阴阳出入之变化,而为之生长壮老已。能出于天地之外,而不为造化之所终始者,其唯真人乎!遘,谓六气之遇合。临,谓六气之加临。值,谓六气之直岁。胜复,淫胜郁复也。德化者,气之祥。用者,体之动。变者,复之纪。邪者,变易之气也。五常政大论曰:气始而生化,气终而象变。是以生长收藏,物之成也。灾眚变易,物之败也。故人与万物生长于阴阳变化之内,而成败倚伏于其中。气有往复,谓天地之气有升有降也。用有迟速,谓阴阳出入有迟有速也。风者,天地之动气,能生长万物,而亦能害万物者也。动者,升降出入之不息也。万物之成败,由阴阳之变化,是以成败之机,倚伏于变化之中,如不生不化,静而后已,盖言天地之气,动而不息者也。不生化,言有不生不化之期乎?夫天地开辟而未有不运动生化者也。出入,阖辟也。机,枢机也。神机者,阴阳不测之变化也。夫阖辟犹户扇,枢即转枢,盖舍枢则不能阖辟,舍阖辟则无从转枢,是以出入废则神机之化灭矣。升降,寒暑之往来也。夫阴阳升降,皆出乎地,天包乎地之外,是以升降息,在外之气孤危,孤则不生矣。《下经》曰,根于外者,命曰气立,气止则化绝;根于中者,命曰神机,神去则机息也。已,死也。生长壮老已,指动物而言。生长化收藏,指植物而言。凡有形者谓之器,言人与万物生于天地气交之中,有生长壮老已,皆由乎升降出入之气化,是以无器不有此升降出入也。凡有形之物,无不感此天地四方之气,而生而化,故器者,乃生化之宇,器败则阳归于天,阴归于地,而生化息矣。故万物无不有此升降出入,亦由成败而后已。然天地之气化动静,又有小大近远之分,如朝菌不知晦朔,蟪蛄不知春秋,此化之小者也。灵蓂大椿,以千百岁为春,千百岁为秋,此化之大者也。夫天地之气,阳动阴静,昼动夜静,此期之近者也。天开于子,地辟于丑,天地开辟,动而不息,至戌亥而复,天地浑元静而不动,此期之远者也。而人生于天地之间,有此升降出入之气,而贵常守此形,常怀忧患,如反常则灾害并至。故曰无形无患,谓能出于天地之间,脱履形骸之外,而后能无患也。然生于天地之间,而不为造化之所囿者,其惟真人乎!真人者,提挈天地,把握阴阳,寿敝天地之外,而无有终时,是不与天地之同动静者也。】 

古今图书集成医部全录卷三十四

 气交变大论篇第六十九
【 马莳曰:此篇专明气交之变,乃五运太过不及,德化政令常变胜复为病之事,故名篇。】 

黄帝问曰:五运更治,上应天期。阴阳往复,寒暑迎随。真邪相薄,内外分离。六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。愿言其始,而有常名。可得闻乎?岐伯稽首再拜,对曰:昭乎哉问也!是明道也!此上帝所贵,先师传之,臣虽不敏,往闻其旨。帝曰:余闻得其人不教,是谓失道,传非其人,慢泄天宝。余诚菲德,未足以受至道,然而众子哀其不终,愿夫子保于无穷,流于无极,余司其事,则而行之,奈何?岐伯曰:请遂言之也。《上经》曰,夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以长久,此之谓也。帝曰:何谓也?岐伯曰:本气位也。位天者,天文也;位地者,地理也;通于人气之变化者,人事也。故太过者先天,不及者后天,所谓治化而人应之也。
【 王冰曰:期,三百六十五日四分日之一也。专胜,谓五运主岁太过也。兼并,谓主岁之不及也。常名,谓布化于太虚,人身参应病之形诊也。至道者,非传之难,非知之艰、行之难,圣人愍念苍生,同居永寿,故屈身降志,请受于天师,太上贵德,故后己先人,苟非其人,则道无虚授。黄帝欲仁慈惠远,博爱流行,尊道下身,拯乎黎庶,乃曰,余司其事,
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