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龙、川牛膝、鸡血藤、木瓜、丝瓜络等。
(10)阴虚风阳上扰型:头晕目眩,耳鸣,半身不遂,口眼歪斜,语言艰涩,舌红,苔黄、脉弦数。治宜育阴潜阳,活血通络。天麻钩藤饮加减:天麻、石决明、刺蒺藜、炮龟版、僵蚕、黄芩、栀子、怀牛膝、当归、川芎、赤芍、土鳖虫等。
(11)痰热闭阻、气血不通型:主症+口干口苦,舌红,苔黄腻。治宜清热化痰、活血通络。法半夏12克,白术12克,茯苓15克,陈皮10克,枳实15克,竹茹15克,胆南星10克,丹参30克,石菖蒲30克,郁金30克,僵蚕12克,地龙20克,三七10克,红景天30克,酒大黄10克,柴胡6克,甘草6克。热象甚者,加黄芩10克,柴胡用量增至15~30克;湿热重舌苔黄厚腻者,加佩兰15克;纳差者,加神曲、炒麦芽各30克;大便干结者;加火麻仁30克。
(12)气虚血瘀型:主症+神疲乏力,面色无华,舌淡暗或淡紫,苔薄白,脉细无力。治宜益气活血,舒筋通络。赤芍10克,川芎12克,当归10克,地龙15克,黄芪30~60克,红花6克,鸡血藤30克,三七6克,僵蚕10克,丹参15克,党参15克,全蝎6克,红景天30克,乌梢蛇15克,海风藤15克,蜈蚣1条,甘草6克。阴津不足,口干舌燥或少苔者;加麦门冬30克,生地黄30克;阴虚内热,口干,舌红少津,少苔者,加麦门冬30克,生地黄30克,鳖甲15~30克;夹湿苔厚腻者,加砂仁10克,藿香10克;纳差者,加神曲、炒麦芽各30克;大便干结者,加火麻仁30克或生大黄10克。
(13)肝阳上亢夹瘀型:主症+面红目赤,口干口苦,舌红,苔黄。治宜平肝熄风,清热活血,补益肝肾。天麻30克,钩藤30克,山栀子10克,黄芩10克,益母草30克,夜交藤30克,桑寄生15克,茯神15克,川牛膝15克,杜仲15克,石决明30克,丹参30克,磁石30克,生牡蛎30克,川芎10克,甘草5克。湿热重舌苔黄厚腻者,加佩兰15克;热盛伤津,苔黄燥少津者,加麦门冬30克,生地黄30克,鳖甲15~30克;纳差者,加神曲、炒麦芽各30克;大便干结者,加火麻仁30克或大黄10克。
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4。 常用于治疗脑中风的中成药()
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。 常用于治疗脑中风的中成药
(1)华佗再造丸:华佗再造丸属于国家保密方,其主要成分有川芎、吴茱萸、当归、白芍、红参、五味子、冰片、马钱子、红花等。
药理研究表明,华佗再造丸能增强脑血液循环,降低血液黏稠度,促进清除颅内血肿,抑制血小板聚集及血栓形成,使血液流通顺畅。更重要的是能直接保护脑细胞,激活正常脑细胞的代偿功能,从本质上恢复神经功能,使手足麻木、口眼歪斜、瘫痪等脑中风后遗症得到有效治疗。
主要功能是活血化瘀、化痰通络、行气止痛。用于痰瘀阻络之脑中风康复期和后遗症所致半身不遂,拘挛麻木,口眼歪斜,言语不清等。口服每次4~8克,每日2~3次,重症8~16克。主治缺血性脑中风、脑中风后遗症、冠心病、头痛、眩晕、风寒湿痹(关节炎)等。
(2)人参再造丸:人参再造丸共由58味中药组成,主要包括人参、三七、牛黄、乌梢蛇、穿山甲等(各地的人参再造丸配方不尽一致,但主治功效差别不大)。研究表明,可促进血液循环,使血流加速,提高机体免疫力及修复功能,对缺血性脑中风有良好的治疗和调节作用。
本方的重点是祛风散寒、行气止痛,药性明显偏于温热,适合于寒性体质,舌苔薄白,舌质淡,脉沉细无力者,用之疗效较好。
禁忌:①脑中风后出现面红目赤,大便秘结,小便黄,痰声不止,舌苔黄腻,舌质红,脉弦滑数时,则不宜服本方。②不能将本方当补益药服用,否则不仅达不到补益目的,还会诱发一些急症如脑出血等。
(3)大活络丸:主要功能祛风止痛、除湿豁痰、舒筋活络。用于脑中风痰瘀引起的瘫痪,足萎痹痛,筋脉拘挛,言语不清。用温黄酒或开水送服,每次1~2丸,每日1~2次。
有活血通络、温经散寒等多种功效。常用于治疗脑中风痰厥而致的瘫痪,痹痛,筋脉拘急,腰腿疼痛,以及跌打损伤,行走不便具有良好效果。经临床观察表明,大活络丹具有抗凝血、抗脑梗死和活血化瘀的功效,具有改善病变部位血液循环和肢体营养的作用,在治疗缺血性偏瘫的同时,还可以起到预防脑梗死和脑栓塞的作用。
(4)通心络胶囊:主要功能益气活血、通络止痛。用于冠心病、心绞痛证属心气虚乏、血瘀络阻者。症见胸部憋闷、刺痛、绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力,舌质紫黯或有瘀斑,脉细微或结代,亦用于气虚血瘀络阻型脑中风,症见半身不遂或偏身麻木,口眼歪斜,言语不清等的治疗。口服每次2~4粒,每日3次,4周为1个疗程。禁忌为阴虚火旺型脑中风禁用,胃部不适者改为饭后服用。
(5)步长脑心通胶囊:用于气虚血滞、脉络瘀阻所致脑中风中经络,半身不遂,肢体麻木,口眼歪斜,舌强语謇及胸痹心痛、胸闷,心悸气短;脑梗死、冠心病心绞痛出现上述症候者。孕妇禁用,胃病患者饭后服用,每次2~4粒,每日3次。
(6)消栓通络片:本品功能主治活血化瘀、温经通络。用于脑中风(脑梗死)康复期(1年内)半身不遂,肢体麻木。用法用量为口服每次6片,每日3次。孕妇禁用;服药期间禁食生冷、辛辣、动物油脂食物;患有肝脏疾病、肾脏疾病、出血性疾病及糖尿病患者,或正在接受其他治疗的患者,应在医师的指导下服用。
(7)血塞通软胶囊:本品功能主治活血化瘀、通脉活络。用于瘀血闭脉络症的脑中风中经络康复期,症见偏瘫,半身不遂,口眼歪斜,言语不清或不语,或用于心血瘀阻型冠心病心绞痛,症见胸闷、胸痛、心慌,舌紫黯或有瘀斑。孕妇忌用。口服每次2粒,每日2次。
(8)解语丹:有祛风通络、化痰开窍之效,适用于脑中风后遗症之口眼歪斜,筋脉拘急,麻木冷痛,言语不清,流涎不止,吞咽不便等症,每次6~9克,每日2次,3个月为1个疗程。
(9)小活络丹:有温经散寒、逐瘀通络之功效。常用于治疗脑血管意外后遗症。每次6克,每日2次,尤其对于手足麻木,伸展不利,肢体不暖有良好作用。
(10)安宫牛黄丸:药物组成:牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂各30克,冰片、麝香各7。5克,珍珠15克,金箔为衣。功效为清热解毒、豁痰开窍。可应用于脑中风属痰热蒙蔽心窍者。
(11)脑中风回春丸:药物组成:鸡血藤、忍冬藤、络石藤、川芎,丹参、当归、蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙、土鳖虫等。功效为活血化瘀、舒筋通络。可应用于脑中风属瘀血阻滞、脉络不通者。
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5。 华佗再造丸治疗脑中风的应用时机()
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。 华佗再造丸治疗脑中风的应用时机
华佗再造丸具有活血化瘀,化痰通络,行气止痛的功效。实验研究也发现,华佗再造丸能扩张血管、调节血脂、溶栓、通脉和消退血管内斑块,而且能够保护和修复受损的脑细胞,增加脑部供血量,进而从根本上逆转脑中风患者的神经功能缺陷,可用于治疗脑中风。那么,华佗再造丸在治疗脑中风中,究竟充当什么角色呢?
生活中,如果出现突然舌头失灵或失语,或突然肢体麻木,活动不灵等脑中风病急性期症状,要及时到就近医院就诊,根据发病时间和病情的轻重由医生选择合适的治疗方案,如溶栓治疗、脱水治疗或中西医结合治疗,而不能单纯依靠华佗再造丸,更不应把它当做惟一的急救药品使用。
临床上治疗脑中风不建议单独应用华佗再造丸。脑中风急性期若有溶栓指征,应尽早进行溶栓治疗、抗血小板聚集治疗;脑中风康复期若有气虚痰瘀,神疲乏力,舌质紫暗或暗淡,舌苔白腻或薄白者,也可应用华佗再造丸,但证型必须符合,且不建议长期应用。脑中风患者急性期溶栓治疗后若出现气阳虚表现(头晕乏力,气短神疲,怕冷出汗,心悸胸闷,四肢不温,舌质淡胖,脉虚细而迟),也可配合应用华佗再造丸;采用营养脑细胞治疗时,华佗再造丸可以起到协同作用。
康复期、恢复后期,以及脑中风后遗症期,为了促进功能康复,均可使用华佗再造丸,其中又以康复期应用最能发挥它的优势。而且,使用的最佳时机是急性期向康复期过渡时,且中医辨证符合气虚痰瘀阻闭经络的情况。
所以,治疗脑中风,华佗再造丸在急性期多作为配角,若能较准确地把握中医辨证,在符合气阳虚、痰瘀阻闭经络的脑中风各期及时应用华佗再造丸,可能会减轻病情,但更多的时候,在康复期康复治疗中应用华佗再造丸,才更能发挥它的优势。
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6。 脑中风患者家中要不要备有安宫牛黄丸()
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。 脑中风患者家中要不要备有安宫牛黄丸
既然目前对脑中风的处理有原则可循,那么有必要将中药安宫牛黄丸作为脑中风备用药吗?
由于我国医疗条件的限制,很多脑中风患者送到医院时已经在发病3小时或6小时以上,对于缺血性脑中风(脑梗死)患者,就失去了选择溶栓治疗的时机;这其中的某些患者由于年龄、身体等其他条件的限制,也不适合采用溶栓治疗,这时便可以选择中药治疗。其实,经过多年的研究积累,中药治疗脑中风急症也已形成较系统的治疗方案。
(1)尽早辨证应用是关键:脑中风急性期选择中药治疗,应该尽早辨证应用。安宫牛黄丸具有清热解毒、豁痰开窍的功效,属于中药里的凉开之剂�