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249-周慎斋遗书-第章

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x主方x 
麻黄 甘草 半夏 粟壳(去筋各二钱) 桂枝(五分) 白芍 防风 荆芥(各一钱) 
生姜四两,酒二碗煎,露一宿再煎,温服,出汗为度。上痛加羌活,下痛加牛膝、苡仁。 
x独活寄生汤x(并主痛风) 
白芍 杜仲 归身 防风 白芷 人参 细辛 桂心 熟地 牛膝 川芎 寄生 甘草(各一两) 独活(三两) 
姜水煎。 

卷七
癜风(诸风附)
属性:紫白癜风,疠风中别一种也。风、湿、燥、火皆有之。胡麻汤、四圣丸、苍耳酒皆可选 
用,外用浮萍四两,汉防己五钱,煎浓汤洗。 
x胡麻汤x(并治诸瘾疹、风毒、疥) 
胡麻(一两二钱) 荆芥 苦参(各八钱) 炙甘草 威灵仙(各一钱) 
共为细末,每服二钱,薄荷汤调下。服药后频浴出汗效。 
x四圣丸x(并主肾风) 
白附子 白蒺藜 黄 羌活(等分) 
生用为末,每服二钱,空心盐汤送下。 
x苍耳酒x 
苍耳子(蒸) 晚蚕砂(炒) 五加皮(蒸) 大茄根(蒸,各四两) 归身 虎骨(炙) 羌活 
枸杞子 荆芥 油松节 杜仲(姜汁炒) 牛膝 萆 防风 秦艽(各二两) 白术 黄柏 
苍术(各一两) 木香(五钱) 
用酒二坛,小袋盛药,浸七日服。(按∶此方与史国公药酒相似,多荆芥、黄柏、苍术 
、木香、五加皮五味。少鳖甲一味。) 
x附∶流注风方x 
甘草节 赤芍药 白芷 当归身(各一两) 蜈蚣(五条) 共为末,每服二钱,酒下。 
x冬瓜风方x(足细疮流水附) 
苍术(二两) 黄柏(一两) 羌活(一两) 肉桂(五钱) 
共末,糊丸,不拘时服。外用百草霜、枯矾末醋调茶。 

卷七
破伤风
属性:破伤风,跌打损伤而伤风也。宜养血疏风,四物汤加羌活、防风效。 
x验案x 
周娘娘,十二月杵碎二指,已三月矣,收口平复,半月后手复痛甚,发热身肿,便燥 
,不能近枕。此破伤风也,作伤寒治必死。用羌活、防风、乌药、归身、生地、白芷、茯苓 
、甘草、半夏、香附、枳壳,五帖而愈。 

卷七
羊癫风
属性:羊癫风,系先天元阴之不足,以致肝邪克土伤心故也。用二陈去一身之痰,加朱砂以镇 
心火,菖蒲以开心窍,丹、青二皮以平肝,痰消而心肝之火平,自不致浊气填塞清道而作羊声矣 

卷七
大头风
属性:大头风,时行疫病也。宜用麻黄、杏仁、甘草、石膏、荆芥、防风、金银花、连翘、木通、生姜、葱白,水煎热服。 

卷八
痿
属性:痿有风、痿之别。痛则为风,不痛则为痿。盖痛为实,不痛为虚。人之血气实,而风寒 
客于经络之间,则邪正交攻而痛作矣;虚弱则痰火起于手足之内,而正不胜邪,痿痹作矣。一散 
邪,一补虚,治法不同,慎之慎之!腰以下脚膝酸软无力,多属湿热。若大便燥结,四物汤 
加苍术、黄柏、虎骨、龟板、汉防己之属;脾胃虚,四君子汤加上前药,腹胀用苍术煮白术 
入药内,或参苓白术散加减亦可;骨髓中热,加知母、杜仲、牛膝,知母、杜仲补脾阴之不 
足而走骨,得牛膝引退骨髓中邪热,助诸药成功。 
五行之中,惟火有二。二肾虽水,而有一火。阳常有余,阴常不足,故曰一水不胜二火 
金居上,畏火者也;脾土居中,侵水者也。人嗜欲无节,则水失所养,火寡于畏,火性炎上 
,肺因火热矣;金被火克,木寡于畏,肝木乘脾,脾受木伤矣。肺伤则不能管摄一身,脾伤 
则四肢不用。泻南方则肺金清,东方不实,何脾伤之有?补北方则心火降,西方不热,何肺 
热之有?阳明清润,则宗筋滋,束骨而利关节矣,何痿之有? 
痿证四肢不举,气血不足,风湿注于四肢而成痰。用川乌不拘多少,生杵为末,每服二 
钱,好粳米半碗煮粥,加白糖二匙,啜之。中湿加薏苡仁末二钱,同煮粥吃甚效。 
痿证四肢不用,浑身如绳束之状者,肝气急也,脾受木克,土不生金,肺为火邪所制, 
宜补脾清肺。肺清肝平,脾无贼邪自愈。丸用白术一斤,白蔻三两,共末,桑椹汁丸。每服五十 
丸,午前米饮下。忌食面、酒。 
x验案x 
一人六月遇考,湿浸于下体,遂致腰以下两足痿弱无力。此脾受湿而四肢不用耳。煎用 
四君子加薏苡仁、芡实;丸用白术八两,茯苓二两,元米半升,入猪肚内蒸熟捣丸,沉香末三钱 
为衣,白汤送下六七十丸。 
一妇因火起惊吓,遂痰升,遍体疼痛,左半身手足俱软不能动,心中或痛或战,腰疼, 
口干,头眩,便泄,四肢无力。方用白术、白茯苓、牛膝、川萆 、杜仲(姜汁炒)各一钱,归身 
、甘草各五分,秦艽七分,姜、枣煎服愈。 

卷八
麻木
属性:麻木须分左右上下,左因气中之血虚,归脾汤;右因血中之气虚,黄 建中汤;左右俱 
麻木,十全大补汤;上身麻木,清阳不升也,补中益气汤;下体脚软麻木至膝者,胃有湿痰死血 
,妨碍阳气不得下降,故阴气渐逆而上也,四物汤加人参、牛膝、薏苡仁,引阳气下降;下 
身麻木,脉豁大无力,宜八味汤加人参;十指麻木,脾不运也,宜温脾土;一指麻木,中风 
x验案x 
一人年三十,身体怯弱,素有劳伤,脚渐麻至膝,昼夜不定。方用八味汤加人参,纳气 
一人右半身无力,麻木,身肥,脉沉细,独脾脉浮。此脾虚而有寒湿也。用白术八两, 
半夏二两五钱,甘草五钱,秦艽三两,薏苡仁一两,生姜四两,米糊丸。 
一人独四肢麻木。此脾虚不运而气血不行于四肢也,不可作风治。方用四君子加陈皮醒 
脾,桂枝行阳于四肢而愈。 

卷八
体强
属性:人身体属阴,其所以和柔者阳气也,阳虚则浑身强硬矣,宜补肾温胃。阳者胃脘之阳, 
肾者真阳之窟也。若因恼怒而身强,肝气逆也,宜平肝顺气。如因受寒而身强,阳不舒也,宜温 
中散寒。如因多食而身强,脾不运也,四逆散消食健脾。若因厥而身强,治厥而身强自愈。 
身强一证,阳气闭寒者有之,所因不同,宜随证而施治。不专于虚,亦有实证而阳不得通畅 
者,疏之则愈,不可用补也。当以脉辨之。 
x验案x 
一人身热,至六七日,医用地黄汤,遂致身体硬强,六脉沉伏,目定口呆,气喘不能吸 
入。此能呼不能吸,病在中焦实也;中焦实者,脾不运。方用远志、茯神各一钱,附子四分,去 
白广皮六钱,磁石、苏梗各一钱五分,沉香二分。一帖身和,六帖而安。盖脾者为胃行其津 
液者也,脾不运则胃阳不行于肌肉,肉内无阳,所以强耳!醒其脾则胃阳通而身和矣。 

卷八
身痛
属性:凡浑身走注疼痛,皆为气滞血凝,有痰勿作痰治,只行气行血,而痛自除。用人参、甘 
草补其气,川芎、归身行其血。无汗加麻黄;有汗加肉桂;痛加乌药、香附、木香;胀加羌活; 
胸膈不宽加苏梗;大便秘多加芎、归;脾胃虚弱加脾胃药。加减虽有不同,无能外乎气血, 
气血周流,痛从何来? 
如两手脉浮大,气血皆虚,血凝气滞,浑身肿痛者,十全大补汤加羌活、防风,通经活 
络;倘自汗胀痛,阳气不营于表,表极虚者,补中益气汤加附子;如六脉有力,浑身胀痛,气血 
凝滞者,定痛散加减,或四制香附散。 
x定痛散x 
紫苏 青皮 乌药 浓朴 藿香 苍术 白芷 赤芍(各八分) 肉桂 吴茱萸 小茴( 
葱、姜煎,热服。 
痛在腰,加山药、破故纸、牛膝、芍药各五分;痛在胃脘,加山楂,香附、槟榔、五灵 
脂 
x香附散x 
香附(盐酒便醋四分制之) 乌药 
共细末,酒下四五分。 
x验案x 
一女患虚证五年,右手臂痛二月有余,胁痛、腹痛、腰痛、遍身疼痛,俱牵心痛欲死, 
气血壅滞,四物汤合和中丸不愈。此肾不纳气也,用山萸、泽泻各五分,丹皮、肉桂、茯苓 
各七分,山药、人参、附子各一钱,熟地二钱,沉香汁三匙。三帖效,二十帖全愈。 
一女年三十,尝有气痛,走注遍身,后生产之后一日,腹痛不食,遍身俱痛,诸药不效 
,恶寒发热,诊脉洪大有力。方用沉香、木香、良姜、甘草、延胡、乌药、没药为末,酒服 
三日愈。 
一人周身疼痛,面色淡黄。盖人身四肢十二节,三百六十空窍,全赖阳气流行,阴血濡 
润,然后运动无滞;阳气一亏,则阴血成痹,或涩,或空,或滞,诸痛生矣。则痛处虽多, 
而其根则一。一者,脾胃有伤也。脾胃者,气血之原也。只在理脾起胃,而使气血流行。如 
保元加葛根、山药,或稍用羌活、苏梗以通行之可也。身痛,古人责之肝气实,然肝之实由 
肺之虚;肺之虚,由脾之亏也。可用温肺汤以补脾肺。 

卷八
肿
属性:肿有气肿、水肿、食积停痰之肿,又有阴阳肿各种不同。气肿,四君子合和中散;水肿 
,胃苓汤;食积停痰肿,癞蛤蟆猪肚丸;阴阳肿,六味丸加牛膝、杜仲、破故、小茴,温而 
利之。盖此证得之汗、吐、下后,或房劳太过,肾虚所致,故宜温肾而其肿自消也。 
凡肿先从脚下起者,湿热在下也,宜先温补脾胃五、六帖,次以补中益气汤和之,后以 
五苓散利之。先从身上肿者,湿热在上也,宜先利其湿热一、二帖,口渴加紫苏,次用温补 
脾胃药。大抵脉浮而无力当汗,五积散;脉沉而无力当温,四君子、和中散。 
x猪肚丸x 
癞蛤蟆一只,用胡椒一钱,纳口内,猪肚一枚,包缝煮烂丸服。 
x五积散x 
白芷 桔梗 当归(各三钱) 陈皮(六钱) 川芎 甘草 茯苓 枳壳 半夏(各二钱) 
麻黄(二钱) 肉桂 浓朴(各四钱,姜汁炒) 生姜(三片) 葱头(七枚) 
脐凸肢浮,生之难,主三月而亡也。口青唇黑,死之易,主三日而亡也。此肿证之不治 
x验案x 
一人生疮,服败毒散数帖,又水蒸出汗,�
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