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蛔厥者，宜x乌梅丸x主之。
乌梅（七十五个） 细辛 附子（炮，去皮） 人参 黄柏 桂枝（各一两） 干姜（贰两）
黄连（四两） 蜀椒（炒，去汗，一两） 当归
上十味，共为细末，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸熟，杵成泥，和药令相得，纳臼中，加炼蜜，杵三千下，
丸如桐子大。食前服十丸，日三服，稍加至贰十丸。忌生冷滑物等。
凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥，厥者手足逆冷是也。
伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少，阳气退故为进也。伤寒发热四日，厥反三日，
厥少热多，其病当自愈，四日至七日热不除者，其后必便脓也。伤寒始发热六日，厥反九日而利，凡厥利者，
当不能食，今反能食，恐为除中。食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈。恐胃热来而复去也，后三日脉之，
其热续在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥
相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。伤寒病厥五日，热
亦五日，设六日当复厥，不厥者自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈。伤寒热少厥微，指头寒，默默不
欲食，烦躁数日，小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈。苦厥而呕，胸膈烦满者，其后必便血。少
腹满痛而厥，为冷结关元。（论见少腹痛。）少阴四逆，恶寒身蜷，无脉，不烦而躁，死。（论见欲寐。）
少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血。（论见欲寐。）诸四逆厥者，不可汗之，诸虚家亦然。伤寒
五六日，不结胸，腹濡，脉虚复厥者，不可下，此为亡血，下之者死。
上厥逆皆忌下，惟前条先热者必厥，厥应下之，而反发汗者，一法，宜下，忌汗之。
卷之三十一·伤寒部厥阴病
厥续法
属性：〔《活》〕冷厥者，初得病日，便四肢逆冷，脉沉微而不数，足多挛，卧时恶寒，或自引衣盖覆，不饮水，
或下利清谷，或清便自调，或小便数，外症多惺惺而静，脉虽沉实，按之迟而弱者，知其为冷厥也，四逆汤、
理中汤、通脉四逆汤、当归四逆汤、当归四逆加茱萸生姜汤、白通加猪胆汁汤随症用之。
热厥者，国中病，必身热头痛，外别有阳症，贰三日至四五日方发厥。兼热厥者，厥至半日，却身热，盖
热气深，方能发厥，须在贰三日后也。若微厥却发热者，热深故也。其脉虽伏，按之而滑者，为里热，其人或
畏热，或饮水，或扬手掷足，烦躁不得眠，大便秘，小便赤，外症多昏愦者，知其热厥也，白虎、承气汤随症
用之。
又有下症悉具，而见四逆者，是失下后血气不通，四肢便厥，医人不识，却疑阴厥，复进热药，祸如反掌。
大抵热厥须脉沉伏而滑，头上有汗，其手虽冷，时复指爪温，须便承气汤下之，不可拘忌也。
〔海〕厥阴症，四肢厥冷，爪甲青，脉沉疾，按之有力者，为阳，则当下，宜大承气汤。如脉沉迟，按之
无力者，为阴，则当温，宜四逆汤，更须速灸之。
〔罗〕省掾曹德裕男妇，贰月初，病伤寒八九日，请予治之。脉得沉细而微，四肢逆冷，自利腹痛，目
不欲开，两手常抱腋下，昏昏嗜卧，口舌干燥。乃曰∶前医留白虎加人参汤可服否？予曰∶白虎虽云治口燥舌
干，若只此一句，亦未然。今此症不可服白虎者有三∶伤寒症云，立夏以前，立秋以下，不可妄用，一也；太阳
症无汗而渴者，不可用，贰也；况病患阴症悉具，其时春气尚寒，三也。仲景云∶下利清谷，急当救里，宜四逆
汤五两，人参一两，生姜十余片，连须葱白九茎，水五大盏，同煎至三盏，去渣，分三服。一日服之，至夜则
止，手足温，翌日大汗而解。继之以理中汤数服而愈。孙真人习业论云∶凡欲为太医，必须精读《甲乙》、《素
问》、《黄帝针经》、《明堂流注》、十贰经络、三候九部、本草药性，仲景、叔和，并须精熟，如此方为太
医。不尔，犹无目夜游，动致颠殒，执此用药者，再思可矣。
阳症治验 真定府赵吉夫年三十三，至元五月间，因劳役饮食失节，伤损脾胃，时发烦躁而渴，又食冷物
过度，遂病身体困倦，头痛，四肢逆冷，呕吐而心下痞。医人不察，见其四肢逆冷，呕吐而心下痞，乃用桂枝
末三钱匕，热酒调下，仍以绵衣覆之，作阴毒伤寒治之，须臾汗大出。汗后即加口干舌涩，眼白时红，项强硬，
肢体不柔和，小便淋赤，大便秘涩，循衣摸床，如发狂状。问之则言语错乱，视其舌则赤而欲裂，朝轻暮剧，
凡七八日。家人辈悉谓危殆，不望生全，邻人吉仲完举予治之。诊其脉七八至，知其热症明矣。遂用大承气汤
苦辛大寒之剂一两，作一服服之，利下三行，折其胜势，翌日以黄连解毒汤大苦寒之剂贰两，徐徐服之，以去
其热，三日后病十分中减五六，更与白虎加人参汤约半斤服之，泻热补气，前症皆退。戒以慎起居，节饮食，
月余渐得平复。《内经》曰∶凡用药者无失天时，无逆气宜，无冀其胜，无赞其复，是谓至治。又云∶必先岁气，
无伐天和。当暑气方盛之时，圣人以寒凉急救肾水之原，补肺金之不足，虽有客寒伤人，仲景云∶用麻黄汤内
加黄芩、知母、石膏之类，恐发黄发斑。又用桂枝汤之戒，况医以桂末热酒调服，所谓差之毫厘，谬以千里，
逆仲景之治法。经云∶不伐天和，不赞其复，不翼其胜，不失气宜。不然，则故疾未已，新病复起矣。
用热远热从乎中治 友人刘巨源，年六十五岁，至正夏月，因劳役饮食失节，又伤冷冻饮料得疾，医者往往以
为四时症，治之不愈。逮十日，请予治之。曰∶右手三部脉沉细而微，太阴症也，左手三部脉微浮而弦，虚阳
在表也。大抵阴多而阳少，今所苦身体沉重，四肢逆冷，自利清谷，引衣自覆，气难布息，懒言语，此脾受寒
湿，中气不足故也。仲景言下利清谷，急当救里，宜四逆汤温之。《内经》有用热远热之戒。口干但漱水不咽，
早晨身凉而肌生粟，午后烦躁不欲去衣，昏昏睡而面赤，隐隐红 见于皮肤，此表实里虚故也，内虚则外症随
时而变。详内外之症，乃饮食劳倦，寒伤于脾胃，非四时之症明矣。治病必察其下，今适当大暑之时，而得内
寒之病，以标本论之，时为标也，病为本也，用寒药则顺时而违本，用热药则从本而逆时，此乃寒热俱伤，必
当从乎中治，中治者，温之是也。遂以钱氏白术散加升麻，就本方加葛根、甘草以解其斑，少加白术、茯苓以
除湿而利小便，人参、藿香、木香和脾胃，进饮食， 咀一两，煎服。再服 退而利止，身温而神出。次服异
功散、治中汤辛温之剂一贰服，五日得平，止药。或曰∶病虽少愈，勿药可乎？予曰∶药攻邪也。《内经》曰∶
治病以平为期，邪气既去，强之以药，变证随起，不若以饮食调养，待其真气来复，此不药而药，不治而治之
理，旬日良愈。必察其下者，谦甫谓时下之宜也。
〔《活》〕若病患寒热而厥，面色不泽，冒昧而两手忽无脉，或一手无脉者，必是有正汗也。多用绵衣裹手
足，令温暖，急服五味子汤，或兼与麻黄细辛甘草汤之类服之， 时必有大汗而解矣。
x五味子汤x 治伤寒喘促，脉伏而厥。
人参（一分） 五味子（半两） 麦门冬（去心） 杏仁（去皮尖） 生姜 陈皮（各一分） 枣子（贰枚）
上 咀，水煎服。
〔摘〕治伤寒手足逆冷∶大都（一分。）
〔《集》〕伤寒六脉俱无∶复溜（补，大回六脉） 合谷 中极 支沟（一寸半，此穴和脉绝穴） 复溜（顺骨而
下） 巨阙（三寸三分） 气冲（灸七壮）
〔《活》〕诸手足逆冷，皆属厥阴，不可汗下，然有须汗须下者，谓手足虽逆冷，时有温时，手足掌心必暖，
非正厥逆也，当消息之。
〔《脉》〕病若四肢厥逆，脉反浮大而短者死。
卷之三十一·伤寒部厥阴病
少腹满囊缩
属性：尺寸脉微缓者，厥阴受病也，当六七日发，其症少腹烦满而囊缩。（论见大法。《活人》云∶脉沉短囊缩者，承
气汤下之。）病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。
少腹硬满，小便利者，为蓄血。若兼身黄发狂者，抵当汤主之。不身黄发狂者，抵当丸。但少腹急结者，
宜桃仁承气汤。（详见蓄血门。）伤寒表不解，干呕，发热而咳，或小便不利，少腹满者，小青龙去麻黄加
茯苓汤主之。（论见咳。）
不大便，日晡潮热，从心至少腹硬满而痛者，宜大陷胸汤。
卷之三十一·伤寒部厥阴病
少腹满囊缩续法
属性：〔《活》〕伤寒六七日，烦满囊缩，其脉尺寸俱微缓者，足厥阴肝经受病也。厥阴病，其脉微浮为欲愈，不
浮为未愈，宜小建中汤。脉浮缓者，必囊不缩，外症必发热恶寒似疟，为欲愈，宜桂枝麻黄各半汤。若尺寸俱
沉短者，必是囊缩，毒瓦斯入腹，宜承气汤下之。大抵伤寒病脏腑传变，阳经先受病，故次传入阴经，以阳主生，
故太阳水传足阳明土，土传足少阳木，为微邪也。阴主杀，故木传足太阴土，土传足少阴水，水传足厥阴木，
至六七日当传厥阴肝木，必移气克于脾土，脾再受邪，则五脏六腑，皆因而危殆，荣卫不通，耳聋囊缩，不知
人而死矣。速用承气汤下之，可保五生一死。古人云∶脾热病则五脏危。又，土为木贼则死。若第六七日传
厥阴，脉得微缓微浮，为脾胃脉也，故知脾气全不受克，邪无所容，否极泰来，荣卫将复，水升火降，则寒
热作而大汗解矣。
〔海〕厥阴症者，烦满囊缩，大小便不通，发热引饮，腹满，尺寸脉微缓。烦者火也，满者木也，虽不