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志聪曰太少四象也
东南方阳也阳者其精降于下故右热而左温
王冰曰阳精下降故地气温而和之于下矣阳气生于东而盛于南故东方温而南方热气之多少明矣马莳曰伯言天气为阳西
北方高东南方下而阳精下降故南热而东温历象新书星有极星北极高出于地三十六度常见不隐乡饮酒礼天地温浓之气始于
西北而盛于东南张介宾曰阳气自上而降下东南方下故东方温而南方热阳始于东而盛于南也
西北方阴也阴者其精奉于上故左寒而右凉
王冰曰阴精奉上故地以寒而和之于上矣阴气生于西而盛于北故西方凉北方寒君面巽而言臣面干而对也新校正云详天
地不足阴阳之说亦具阴阳应象大论中马莳曰地为阴东南方下西北方高而阴精上升故北寒而西凉历象新书南极下入于地三
十六度常隐不见乡饮酒礼天气严凝之气始于东南而盛于西北故高寒下热张介宾曰阴气自下而奉上西北方高故西方凉而北
方寒阴始于西而盛于北也骥案河图括地象西北为天门东南为地户天门无上地户无下孟康云上方谓北与东阳气之所萌生下
方谓南与西阴气之所萌生周礼高者为生下者为死
是以地有高下气有温凉高者气寒下者气热
新校正云按六元正纪大论至高之地冬气常在至下之地春气常在张志聪曰精者即太乙所生精水也天气包乎下精气通乎
天故阴阳应象论天有精地有形盖天为阳而精为阴阴阳上下之环转也故降精于下则阳气升上是以右热而左温阴精奉于上则
阳气藏于下故左寒而右凉西北为高东南地陷故高者气寒下者气热骥案寒热温凉未可概论冬有非时之温夏有非时之寒春有
非时之燥秋有非时之暖又春气西行秋气东行夏气北行冬气南行卑下之地春气常在高阜之地冬气常在天不足西北而多风地
不满东南而多湿西北地浓安得人人皆实东南地薄安得人人皆虚久旱亢阳久雨亢阴阳盛人耐秋冬而不耐春夏喜阴寒而恶阳
暄阴盛人耐春夏而不耐秋冬喜晴明而恶阴雨此又当别论也
故适寒凉者胀之温热者疮下之则胀已汗之则疮已此腠理开闭之常太少之异耳
王冰曰西北东南言其大也夫以气候验之中原地形所居者悉以居高则寒处下则热尝试观之高山多雪平川多雨高山多寒
平川多热则高下寒热可征见矣中华之地凡有高下之大者东西南北各三分也其一者自汉蜀江南至海也二者自汉江北至平遥
县三者自平遥北山北至蕃界北海也故南分大热中分寒热兼半北分大寒南北分外寒热尤极大热之分其寒微大寒之分其热微
然其登陟极高山顶则南面北面寒热悬殊荣枯倍异也又东西高下之别亦三矣其一者自 源县西至沙洲二者自开封县西至
源县三者自开封县东至沧海也故东分大温中分温凉兼半西分大凉大温之分其寒五分之二大凉之分其热五分之二温凉分外
温凉尤极变为大暄大寒也约其大凡如此然九分之地寒极于东北热极于南西九分之地其中有高下不同地高处则湿下处则燥
此寒热之中小异也若大而言之是则高下之有一也何者中原地形西高北高东下南下今百川满凑东之沧海则东南西北高下可
知一为地形高下故寒热不同二则阴阳之气有少有多故表温凉之异尔今以气候验之乃春气西行秋气东行冬气南行夏气北行
以中分校之自开封至 源气候正与历候同以东行校之自开封至沧海每一百里秋气至晚一日春气发早一日西行校之自 源
县西至蕃界碛石其以南向及西北东南者每四十里春气发晚一日秋气至早一日北向及东北西南者每一十五里春气发晚一日
秋气至早一日南行校之川形有北向及东北西南者每五百里新校正云按别本作十五里阳气行晚一日阴气行早一日南向及东
南西北川每一十五里热气至早一日寒气至晚一日广平之地则每五十里阳气发早一日寒气至晚一日北行校之川形有南向及
东南西北者每二十五里阳气行晚一日阴气行早一日北向及东北西南川每一十五里寒气至早一日热气至晚一日广平之地则
每二十里热气至晚一日寒气至早一日大率如此然高处峻处冬气常在平处下处夏气常在观其雪零草茂则可知矣然地土固有
弓形川蛇形川月形川地势不同生杀荣枯地同而天异凡此之类有离向丙向巽向乙向震向处则春气早至秋气晚至早晚校十五
日有丁向坤向庚向兑向辛向干向坎向艮向处则秋气早至春气晚至早晚亦校二十日是所谓带山之地也审观向背气候可知寒
凉之地腠理开少而闭多闭多则阳气不散故适寒凉腹心胀也湿热之地腠理开多而闭少开多则阳发散故往温热皮必疮也下之
则中气不余故胀已汗之则阳气外泄故疮已吴昆曰之亦适也适寒凉之地则腠理闭密阳气不疏泄故作内胀地之寒凉大者胀甚
寒凉小者胀微适温热之地则腠理疏扩阳气浮泄于表故作疮疡地之温热大者疮甚温热小者疮微下以治内汗以治外法之经也
张志聪曰寒凉之方阴气上奉则阳气下藏故多胀所谓藏寒生满病也温热之方阴气下降则阳气上升故多疮所谓痛痒疮疡皆属
于火也故下之则阴精降而阳气自升故胀者已汗乃阴液汗之则阴液升而阳气降故疮者愈马莳曰六元纪大论至高之地冬气常
在阴气凝滞腹必成胀下之则胀已至下之地春气常在邪气易感体必生疮汗之则邪散故疮已张介宾曰虽为腠理开闭之常然寒
热甚者病则甚微者病则微乃有大小之异耳骥案汗下之法内经不一其例素问热论未满三日者可汗而已其满三日者可泄而已
阴阳应象大论因其轻而扬之其有邪者渍形以为汗其在皮者汗而发之其下者引而竭之中满者泻之于内其实者散而泻之汤液
醪醴论开鬼门洁净府又身汗得后利实者活发腠理致津液通气诸凡言汗下者不胜枚举详见内经方方宜篇
帝曰其于寿夭何如
王冰曰言土地居人之寿夭
岐伯曰阴精所奉其人寿阳精所降其人夭
王冰曰阴精所奉高之地也阳精所降下之地也阴方之地阳不妄泄寒气外持邪不数中而正气坚守故寿延阳方之地阳气耗
散发泄无度风湿数中真气倾竭故夭折即事验之今中原之境西北方众人寿东南方众人夭其中犹各有微甚尔此寿夭之大异也
张志聪曰阴精阳精当知地有精而天有精盖在地为阴在天则为阳也张介宾曰阴精所奉之地谓崇高之处阳精所降之地谓污下
之处骥案此言寿夭特天地之常理耳若以人事言则阴精阳精老子所谓二五之精妙合而凝者也二五者天数五地数五土生数五
成数五故土为万物之母而水实为万物之原无阳则阴无以生故生人之本火在水之先也无阴则阳无以化故生人之本水济火之
次也经所谓阳生阴长而火更为万物之父也是以维持一身长养百体者脏腑之精气主之充足脏腑固注元气者两肾主之其为两
肾之用生生不尽上奉下降妙合而无间者此惟阴精阳精而已二精充足其人多寿二精衰弱其人多夭二精平调其人无病二精偏
胜其人多病二精绝灭其人则死可见阴阳二精所以为先天之本后天之命二肾之根或寿或夭在乎人之自为天地不得而主之人
为天地之心为三才之一其可不明寿夭之理而调理阴阳之二精乎
帝曰善其病也治之奈何岐伯曰西北之气散而寒之东南之气收而温之所谓同病异治也
王冰曰西方北方人皮肤腠理密人皆食热故宜散宜寒东方南方人皮肤疏腠理开人皆食冷故宜收宜温散谓温浴使中外条
达收谓温中不解表也今土俗皆反之根据而疗之则反甚矣新校正云详分方为治亦具异法方宜论中吴昆曰西北气寒寒固于外热
郁于内故宜散其外寒清其内热东南气热气泄于外寒生于内故宜收其外泄温其内寒若此者同谓之病治法异也
故曰气寒气凉治以寒凉行水渍之气温气热治以温热强其内守必同其气可使平也假者反之
王冰曰寒方以寒热方以热温方以温凉方以凉是正法也是同气也行水渍之是汤浸渍也平谓平调也若西方北方有冷病假
热方温方以除之东方南方有热疾须凉方寒方以疗者则反上正法以取之吴昆曰病有阴阳药亦有阴阳其升降浮沉之间必同其
气可使平也或假寒治寒假热治热此借之以为反治也张志聪曰西北之人病寒邪而假热者又当治以温热东南之人病热邪而假
寒者又当治以寒凉所谓假者反之张玉师曰上节论四方之正气末句言四方之邪气张介宾曰天气地气有阴阳升降病治亦有阴
阳升降用合气宜是同其气而病可平然西北未必无假热东南未必无假寒假者反治则西北有当热东南有当寒者矣然余备历南
北还是热方多热病寒方多寒病又不可不知也骥案经言治病有逆从正反诸法其治热以寒温而行之治寒以热凉而行之治温以
清冷而行之治清以温热而行之是固有逆者正治从者反治之法在惟病可正治者真形易见其应反治者假象难明兹先以寒热言
之真寒则其脉沉或微弱而迟病皆寒象逆而治之至阳证似阴火极似水乃热极而反兼寒化而脉亦沉伏者是真热假寒即阳盛格
阴也真热则其脉浮或滑大而数病皆热象逆而治之至阴证似阳水极似火乃寒极而反兼热化而脉且浮散者则真寒假热即阴盛
格阳也假寒假热亦宜于反治故曰假者反之虚实真假可以类推
帝曰善一州之气生化寿夭不同其故何也岐伯曰高下之理地势使然也崇高则阴气治之污下则阳气治之阳胜者先天阴胜
者后天
王冰曰先天谓先天时也后天谓后天时也悉言土地生荣枯落之先后也物既有之人亦如然张志聪曰此复论一方之气而亦
有阴阳寒热之不同阳胜者四时之气先天时而至阴胜者四时之气后天时而至马莳曰高则阴气升之而治阴胜者则阴性迟而凡
土地之人物荣枯皆后天而至所以其人多后天而寿也下则阳气降之而治阳胜者则阳性速而凡土地人物荣枯皆先天而治所以
其人多先天而夭也张介宾曰观孙真人曰婴儿三岁以上十岁以下观其性气高下即可知其寿夭大略儿小时敏悟过人者多夭则
项橐颜回之流是也小儿骨法成就威仪回转迟舒稍费人精神雕琢者寿其预知人意回旋速者亦夭则杨修孔融之流是也由此言
之寿夭大略可知也亦由梅花蚤发不睹岁寒甘�