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善者不可得见”。是谓“土爰稼穑”。因四时以成稼穑之功。“稼”于春而“穑”在秋,以其不主时故无失时!《内经》曰“天为阳,地为阴”,然则“外为阳,内为阴”:此不以天地高下立论,故无以上下阴阳苛求(《素问·天元纪大论》鬼臾区所谓“天地者,万物之上下也”即以上下立论)。《素问·五运行大论》对以上下分阴阳之法进行了批判;并提出以内外为经法的阴阳理论:
“帝曰:余闻鬼臾区曰:应地者静。今夫子乃言下者左行;不知其所谓也。愿闻何以生之乎?岐伯曰:天地动静;五运迁复;虽鬼臾区其上候而已;犹不能遍明。夫变化之用;天垂象;地成形;七耀纬虚;五行丽地。地者;所以载生成之形类也。虚者;所以列应天之精气也。形精之动;犹根本之与枝叶也。仰视其象;虽远可知也。帝曰:地之为下否乎?岐伯曰:地为人之下;太虚之中者也。帝曰:冯(凴)乎?岐伯曰:大气举之也。”
世有《上下经》及《八十一难》(前者首见《史记·仓公列传》,又《素问》有《上经》《下经》及《上下经》之名;后者首见张仲景“撰用”书中),以上下为“经”(内外为“纬”)
论
天地之阴阳以及于人身之阴阳,故所论时误,或得或失,盖原于“盖天说”诸论而或不能明《尚书·洪范》之意者;更有《黄帝内、外经》(首为《汉书·艺文志》著录,曰《黄帝内经》《黄帝外经》。其分言者,约同于《素问》所谓的《上经》《下经》之于《上下经》,名虽则分,其实仍合,故《素问》多以《上经》《下经》相提并论。若皇甫谧之说,以《黄帝内经》一十八卷而赅《素问》、《灵枢》各九卷182篇之多,且得与《黄帝外经》别离以独行于世者,恐未可尽信。当以今《素问》、《灵枢》中收载有“黄帝内经一十八卷”之内容为得,而曾与《素问》表里别行而后又并入其中的《七篇大论》似可视为《黄帝外经》部分,其内容亦言于“气之通天者”而与《上经》略同,不过以更先进的“浑天说”立论而已。),其书以内外论阴阳:以四末为外属阳环入,心(囟)肺居中为阴主出,比马王堆汉墓帛书《脉法》(抄写年代不晚于公元前2世纪)[6]之以“气也者,利下而害上,从暖而去清焉,故圣人寒头而暖足”者有了质的飞跃(按:孟子云“心之官则思”。《说文》解“思”[7]:“,睿也。从心从囟”而“,头会匘盖也,象形,凡囟之属皆从囟”。现代医学已证明,当由于外伤大失血等原因导致人体血容量相对不足时,机体会牺牲外周循环以确保中心循环——心脑供血,此时虽四逆、脉微细,人迎脉当盛大。据此理可知“心囟(脑)”并在内而为阴之意)。而《难经》反以头为阳,其《四十七难》曰:“人面独能耐寒者,何也?
然:人头者,诸阳之会也,诸阴脉皆至颈、胸中而还,独诸阳脉皆上至头耳,故令面耐寒也。”在《内经》并不作如此解(《灵枢·邪气藏府病形》:“黄帝问于岐伯曰:首面与身形也,属骨连筋,同血合于气耳。天寒则裂地凌冰,其卒寒或手足懈情,然而其面不衣何也?岐伯答曰:十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍,其精阳气上走于目而为明,其别气走于耳而为听,其宗气上出于鼻而为臭,其浊气出于胃,走唇舌而为味。其气之津液皆上熏于面,而皮又厚,其肉坚,故天气甚寒,不能胜之也”)
。以此而论,则与其说“《难经》所解似非《内经》”,倒不如说《难经》所“难”直是《内经》了。两者间先后关系不外两种:或《难经》早于《内经》;或《难经》虽晚出而欲售其“经以上下、纬以中外”的阴阳学说,特标其新而立其异(其实已误解了《上下经》之意)。似以后者可能性更大。故《难经》又必须另设“命门”于下焦,因“肾有二”而强立“右者为命门”,以合于“火曰炎上”的上下阴阳论,而建立其用以婉转解释其所谓悖论(居上之心“主火”在其看来是悖论)的悖论!在黄帝学派这里,一切本可不必“庸人自扰”:心居中为阴主出!心肺虽居隔上亦必不为阳,君火正宜居中而非位下(“心部于表”“营出中焦”,既可部上亦可营下——相对于中,下亦为表),何琐琐于“偷梁换柱”之能事,反以下焦之右肾“命门”为“神精之所舍,原气之所系也”,而谓“肾间动气”为“生气之原、十二经之根本、五藏六府之本、十二经脉之根、呼吸之门、三焦之原、守邪之神”,以乖尊卑之序、君臣之位,反强曰“藏亦有六”、“府亦有五”?窃以为智者不为,而实有损
“扁鹊”
神医声名,则其托古之迹亦莫可以掩。又其于“奇经八脉”言之甚详,更有一源三歧诸脉,无非欲道其“上下”阴阳循环理论而已。“近取诸身”,吾未见其所谓(世有督升任降之说,或脱胎于此,而确为难于实稽之谈);而“远取诸物”,大至于天地出入,小及于“蜎飞蠕动”,似皆以“中根”为得,以有异于“气立”之得以“升降”为言者(“气立”(植物)之升降,大言之仍为天地出入之机)。且人独为哺乳动物之直立者,至若牛羊之匍匐行者,其阴阳上下之理反异于人欤?则圣哲必不以之为“牺牲”以祭祖而取咎!故知其非。七篇《大论》为“东汉章帝元和二年(公元85年)以后的作品”[8]已成共识,其中黄帝以鬼臾区之论设问而岐伯以“虽鬼臾区其上候而已”作答,则可见当时学术争鸣之一斑。又同在东汉的张衡(公元79~139年)力倡“可能始于战国时期”的“浑天说”(属“地心体系”)
[9]以取代“盖天说”,其说既出即为天文学家广泛认可并长期占据主导地位;然医学之以内外为经论阴阳者却成为千古绝唱,汉后战乱;其道竟隐;《内》、《难》并行,以至于今,不可不谓国学之一大憾事,而为国医千虑之一失(以为不宜再踵《难经》之失而以“向上的、向外的为阴”浑论阴阳,更不可以“向上的、向外的为阳”混论阴阳)!难怪乎仲景之书在孙思邈时已谓“医人未能钻仰”,使仲景复生,必谓“人心不古”,可叹经乱道乖。若谓人心不古,其能
“苟日新,日日新,又日新”(《礼记·大学》引汤之《盘铭》)乎?如是则学术之日新者又有可望,而必使“地心说”指导下之阴阳理论取代“盖天说”指导下的上下“乖道”,则中医之复兴在即!
参考文献
1、段玉裁.说文解字注.上海:上海古籍出版社;1988(第2版).731
2、蔡 沈(注).书经.上海:上海古籍出版社;1987.75
3~5、段玉裁.说文解字注.上海:上海古籍出版社;1988(第2版).160;738;282
6、马继兴.马王堆古医书考释.长沙:湖南科学技术出版社;1992.276~281
7、段玉裁.说文解字注.上海:上海古籍出版社;1988(第2版).501
8、龙伯坚.黄帝内经概论.上海:上海科学技术出版社;1980.17~19
9、郑文光.浑天说.见《中国大百科全书·天文学》(图文数据光盘版)
作者: 王不留行 2003/07/26 03:01pm 回复此发言
2 '原创'中医两大阴阳学派及其合理性探讨——兼论《难经》之非是
王不留行:谢谢,非常愿意,有劳了,请代向大家问好。
也希望您能顺便把相关网址也告诉一下,重谢。
中医只是需要交流,有朝一日能顺利交流了,就一定能有大发展——指日可待了!
老子贵见素抱朴,而修身旨在与人为善:“既以为人己愈多;既已予人己愈有”
(中医学是应该注重学术交流的时候了,请不要——再匿己意以私之)
孔子重礼尚往来,却认识到克己的重要:“必也正名欤?名不正则言不顺。”
(中医学是需要端正概念含义的时候了,切须忌——竟解郢书以燕说。)
——与诸君共勉
作者: 黄岐建中汤 2003/07/26 04:24pm 回复此发言
3 '原创'中医两大阴阳学派及其合理性探讨——兼论《难经》之非是
下面引用由黄岐建中汤在 2003/07/26 04:24pm 发表的内容:
王不留行:希望您能顺便把相关网址也告诉一下,重谢。
中医只是需要交流,有朝一日能顺利交流了,就一定能有大发展——指日可待了!
老子贵见素抱朴,而修身旨在与 。。。
是的;支持黄君;中医目前需要个大交流;在碰撞中统一认识;在交流中共同发展
中医需要有这样一部分人;抛弃个人的功利私念;为中医的发展畅所欲言的高质量的网友;如果能形成个小的研究团体;更好;但目前观点还很难统一;时机尚不成熟
网络为我们提供了交流的空间;这是中医发展的大好机会